Streptococcus (lat. Streptococcus) adalah genus bakteri gram-anaerob opsional, gram positif. Sel berbentuk bulat dengan diameter kurang dari 2 mikron disusun berpasangan atau rantai. Mayoritas absolut dari strain tidak bergerak. Di antara streptokokus, ada patogen berbagai penyakit manusia, dan perwakilan mikroflora normal yang hidup di rongga mulut, saluran pencernaan, saluran kemih dan pernapasan, dan strain yang banyak digunakan dalam industri makanan dan farmasi.

Streptokokus terdeteksi di perut pada 55,5% orang sehat dalam jumlah 4 lg CFU / g (Zimmerman Ya.S.). Streptococcus spp. (di antara mereka S. mitis dan S. parasanguinis) adalah bakteri yang paling umum dalam mikrobiota (bersama dengan lactobacilli, veylnels, dan Preotell) pada pasien dengan kanker lambung (Starostin B.D.). Streptokokus ditemukan di saluran pencernaan bayi beberapa jam setelah lahir. Kolonisasi saluran pencernaan oleh streptokokus terjadi pada saat kelahirannya, ketika bayi baru lahir melewati jalan lahir ibu (Khavkin AI, dll.).

Dalam genus, streptokokus diklasifikasikan menurut karakteristik yang berbeda, khususnya, berdasarkan jenis hemolisis, menurut sifat serologis, dll. Sama sekali tidak ada korespondensi satu-ke-satu antara spesies dan kelompok serologis.

Klasifikasi streptokokus oleh hemolisis

Representasi skematis dari struktur sel streptokokus beta-hemolitik
Streptococcus pyogenes, dangkal dan
faktor virulensi yang disekresikan
(Shpinev K.V. dan lainnya.)

Publikasi medis profesional yang memengaruhi peran streptokokus dalam penyakit gigi
  • Novikova V.P., Shabalov A.M. Kondisi rongga mulut pada pasien dengan penyakit refluks gastroesofageal (GERD) // Gastroenterologi St. Petersburg. - 2009. - №1. - dengan. 25-28.
  • Smirnova M.A. Pola perkembangan, prinsip-prinsip perawatan kompleks dan pencegahan permukaan kontak karies gigi. Abstrak Diss. MD, 14.00.21 - kedokteran gigi. TGMA, Tver, 2009.
Situs gastroscan.ru dalam katalog literatur memiliki bagian "Penyakit rongga mulut yang terkait dengan penyakit pada saluran pencernaan."
Streptococcus laktat

Sejumlah steptokokus mampu memfermentasi produk susu, mereka banyak digunakan dalam industri susu dan keju, khususnya dalam persiapan produk asam dan keju laktat. Istilah "lactic streptococci" sangat sering diperluas tidak hanya untuk perwakilan dari genus Streptococcus, tetapi juga untuk Lactococcus, juga termasuk dalam keluarga streptococcus (lat. Streptococcaceae) dan genus Leuconostoc dari keluarga Leuconostocaceae. Ketika menggambarkan streptokokus laktat, nama-nama bakteri sering berbeda dari yang digunakan dalam mikrobiologi.

Sehubungan dengan suhu, streptokokus laktat dibagi menjadi mesofilik dan termofilik. Pada spesies mesofilik, suhu optimal adalah 25-30 ° C. Suhu pengembangan minimum untuk bakteri asam laktat mesofilik adalah 10 ° C. Streptokokus asam laktat mesofilik termasuk agen pembentuk asam: Streptococcus lactis, Lactococcus lactis subsp. cremoris (sebelumnya disebut Streptococcus cremoris) dan streptokokus aromaterapi: Lactococcus lactis subsp. lactis (nama lama Streptococcus diacetilactis), Streptococcus acetoinicus, Streptococcus paracitrovorus (Leuconostoc citrovorum), Streptococcus citrovorus (Leuconostoc citrovorum). Bakteri pembentuk aroma mengeluarkan sejumlah besar asam volatil (asetat dan propionik) dan zat aromatik (eter, diacetyl) menjadi produk susu. Streptokokus asam laktat mesofilik memberikan pembentukan asam aktif dan pembentukan bekuan. Jumlah mereka dalam produk jadi mencapai 10 9 cfu per 1 cm 3. Mikroorganisme ini secara konstan hadir dalam jamur kefir dan kefir, mereka menyumbang hingga 60% dari total mikroflora kefir.

Dibandingkan dengan bakteri mesofilik termofilik, mereka berkembang lebih baik pada suhu tinggi (38-45 °,, minimum - 20-22 ° maximum maksimum - 45-50 ° С) dan sukrosa fermentasi. Streptokokus termofilik termasuk Streptococcus thermophilus.

Streptococci dalam Sistematika Bakteri

Menurut konsep modern, genus Streptococcus (Streptococcus) adalah anggota keluarga Streptococcaceae, memesan Lactobacillales, kelas Bacilli, jenis Firmicutes, kelompok Terrabacteria, ranah Bakteri.

Genus Streptococcus meliputi spesies berikut: S. acidominimus, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anthracis, S. australis, S. azizii, S. B-6, S. bovimastitidis, S. caballi, S. cameli, S canis, S. caprae, S. castoreus, S. caviae, S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. cuniculi, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentiloxodontae, S. dentirousetti,, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei, S. entericus, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. himalayensis, S. hongkongensis, S. hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium, S. marmotae, S. massiliensis, S. merionis, S. milleri, S. minor, S. mitis, S. moccensis, S. mutans, S. oralis, S. oricebi, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S. ovis, S. ovuberis, S. panodentis, S. pan tholopis, S. parasanguinis, S. parasuis, S. parauberis, S. pasteuri, S. pasteurianus, S. peroris, S. pharyngis, S. phocae, S. pluranimalium, S. plurextorum, S. pneumoniae, S. porci, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. ratti, S. rifensis, S. rubneri, S. ruminantium, S. rupicaprae, S. salivarius, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. tangierensis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. timonensis, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. varani, S. vestibularis, S. viridans, dan kelompok spesies: S. anginosus, S. dysgalactiae.

Kelompok Streptococcus anginosus meliputi spesies: S. anginosus, S. constellatus, S. intermedius.

Kelompok Streptococcus dysgalactiae adalah S. dysgalactiae dan S. equi. Spesies Streptococcus equi dibagi menjadi beberapa: Streptococcus equi subsp. equi, Streptococcus equi subsp. ruminatorum, Streptococcus equi subsp. zooepidemicus.

Beberapa strain dari Streptococcus subspecies equi subsp. zooepidemicus dan Streptococcus equi subsp. equi adalah produsen asam hialuronat dan dengan demikian digunakan dalam industri farmasi.

Sebelumnya, streptokokus kelompok D milik spesies yang kemudian ditransfer ke genus Enterococci. Secara khusus, Enterococcus faecalis disebut Streptococcus faecalis, Enterococcus faecium disebut Streptococcus faecium.

Jenis Streptococcus lactis banyak digunakan dalam industri susu dan keju, serta Streptococcus plantarum, Streptococcus raffinolactis dan Streptococcus plantarum, yang sebelumnya direklasifikasi ke Lactococcus lactis, Lactococcus plantarum dan Lactococcus raffinolactis.

Streptococcus dan Penyakit Streptococcal Disebabkan pada ICD-10

Streptokokus dan penyakit yang terkait dengan streptokokus disebutkan dalam Klasifikasi Penyakit Internasional ICD-10 dalam sejumlah besar judul, khususnya, dalam:

  • "Kelas I. Beberapa penyakit menular dan parasit (A00-B99)", dalam beberapa blok:
    • "A30-A49 Penyakit Bakteri Lain", dalam rubrik:
      • A40 Septikemia streptokokus
      • A40.0 Septikemia yang disebabkan oleh streptokokus grup A
      • A40.1 Septicemia yang disebabkan oleh streptokokus grup B
      • A40.2 Septikemia yang disebabkan oleh streptokokus grup D
      • A40.3 Septicemia yang disebabkan oleh Streptococcus pneumoniae. Septicemia pneumokokus
      • A40.8 Septicemia Streptokokus Lainnya
      • A40.9 Septikemia streptokokus, tidak spesifik
      • A49.1 Infeksi streptokokus, tidak spesifik

    • "B95-B98 Bakteri, virus, dan agen infeksi lain", dalam pos (kode yang tercantum di bawah ini dimaksudkan untuk digunakan sebagai tambahan, ketika disarankan untuk mengidentifikasi agen infeksi penyakit yang diklasifikasikan dalam pos lainnya):
      • B95.0 Streptococcus group A sebagai penyebab penyakit yang diklasifikasikan dalam rubrik lain
      • B95.1 Streptococcus grup B sebagai penyebab penyakit yang diklasifikasikan dalam rubrik lain
      • B95.2 Streptococcus grup D sebagai penyebab penyakit diklasifikasikan di tempat lain
      • B95.3 Streptococcus pneumoniae sebagai penyebab penyakit yang diklasifikasikan di tempat lain
      • B95.4 Streptokokus lain sebagai penyebab penyakit yang diklasifikasikan di tempat lain
      • B95.5 Streptokokus yang tidak spesifik sebagai penyebab penyakit yang diklasifikasikan di tempat lain

  • "Kelas X. Penyakit Pernafasan (J00-J99)", blok:
    • "Influenza dan Pneumonia J10-J18", dalam pos:
      • J15.3 Pneumonia yang disebabkan oleh streptokokus grup B
      • J15.4 Pneumonia yang disebabkan oleh streptokokus lain

  • “Kelas XVI. Kondisi terpisah yang timbul pada periode perinatal (P00-P96) ", blok:
    • "P35-P39 Penyakit Menular Spesifik Perinatal", dalam rubrik:
      • P36.0 Sepsis bayi baru lahir yang disebabkan oleh streptokokus kelompok B
      • P36.1 Sepsis bayi baru lahir yang disebabkan oleh streptokokus lain dan tidak spesifik
      • P36.2 Sepsis bayi baru lahir yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus [Staphylococcus aureus]
      • P36.3 Sepsis bayi baru lahir yang disebabkan oleh stafilokokus lain dan tidak spesifik
http://www.gastroscan.ru/handbook/118/7695

karapuzzik.com

Siapa yang akan menyembuhkan dokter dari streptoderma.

“Siapa yang akan menyembuhkan dokter dari streptoderma. "- Sebuah artikel tentang dua kasus baru-baru ini dari praktek penasihat saya, dengan jelas menggambarkan bahwa penyakit menular tidak dapat diobati hanya untuk gejala klinis, dan bahkan antibiotik. Pasien yang menular harus diperiksa secara bakteriologis, karena terapi ini pada dasarnya berbeda bahkan dalam kasus infeksi streptokokus! - ini juga dalam artikel “Siapa yang akan menyembuhkan seorang dokter dari streptoderma. "

Artikel ini melanjutkan tema:

"Dari ketergantungan antibiotik dokter pada resistensi antibiotik pasien mereka."

Jadi, lesi streptoderma atau lesi kulit pustular adalah salah satu bentuk infeksi streptokokus pada pasien dari berbagai kelompok umur.

Streptoderma pada anak-anak dan orang dewasa menyebabkan:

1) b - streptokokus hemolitik kelompok A dan B (str. Agalactiae), baca artikel:

"Streptokokus beta - hemolitik".

2) Streptococcus grup C (tse), streptococcus dysgalactiae.

Streptococcus dysgalactiae grup C streptococcus adalah mikroorganisme patogen kondisional yang berkoloni pada kulit, selaput lendir saluran pernapasan atas, epitel usus dan saluran genital. Mereka dapat menyebabkan:

- endokarditis;

- demam rematik;

- Meningitis;

- sindrom syok toksik.

b) infeksi purulen lainnya, seperti Streptococcus grup A:

- endokarditis septik;

- glomerulonefritis akut;

c) infeksi postpartum;

d) bakteremia;

e) infertilitas;

e) keguguran;

g) penularan infeksi turunan ke anak - epidermolysis bullosa! Ini adalah penyakit kulit keturunan yang menyebabkan lepuh sebagai respons terhadap cedera ringan.

Selain itu, streptokokus ini mampu menginfeksi hewan, menyebabkan mereka:

- mastitis, khususnya pada sapi, penggunaan susu yang tidak dipasteurisasi yang menyebabkan penyakit pada manusia - riwayat minum susu dari sapi “pribadi” tanpa perebusan dan perkembangan streptoderma dalam 10 hari setelah itu!

- limfadenitis dan penyakit pada saluran pernapasan.

Saya pikir perlu untuk memikirkan:

  1. kerentanan antibiotik kelompok C —Streptococcusdysgalactiae, yang:

a) hanya sensitif terhadap Avelox (y) - ini adalah obat antibakteri dari kelompok fluoroquinolone, tetapi pasien memiliki kontraindikasi terhadapnya - aritmia, takikardia, bradikardia, peningkatan atau penurunan tekanan darah, dll.

b) cukup sensitif terhadap obat

Gatibact.

Singkatnya, perawatan antibiotik harus dilakukan hanya untuk alasan kesehatan.

2. Faktor utama patogenisitas adalah:

- hyaluronidase - memfasilitasi pergerakan bakteri melalui jaringan ikat;

- Streptokinase - enzim yang menghancurkan serat fibrin;

- Streptolysin O - enzim pendegradasi sel darah merah;

- racun erythrogenic - enzim yang menyebabkan reaksi inflamasi.

Sekarang langsung tentang dua kasus penerimaan penasihat.

Pria muda pertama, 26 tahun, datang kepada saya untuk berkonsultasi, setelah satu setengah bulan perawatan tidak efektif di dokter yang mendiagnosisnya dengan streptoderma, dengan gejala:

- vesikel pada kulit, sedikit lebih tinggi dari permukaan dengan lokalisasi pada wajah, tangan dan tubuh;

- Di dalam gelembung individu cairan kuning;

- gelembung bergabung satu sama lain, mempengaruhi area kulit yang luas, sementara ada yang tunggal;

- kulit di sekitar gelembung berwarna merah, ketika mengering ada lapisan di permukaannya;

- ketika kerak jatuh setelah beberapa saat, ada bintik bersisik di tempat ini.

Dia tidak demam dan lemah.

Pasien diobati dengan fucorcin, dengan penampilan gatal, penggunaan tavegil direkomendasikan, dengan peningkatan lesi direncanakan menggunakan metode standar pengobatan streptoderma pada orang dewasa - antibiotik untuk penggunaan eksternal.

Pada saat yang sama, pria muda itu tidak diperiksa bakteriologis selama perawatan awal atau selama proses perawatan.

Pada konsultasi saya, pasien mencatat:

- ruam masif dengan lokalisasi proses pada wajah, tangan, tubuh dan kaki;

- keadaan psikologis depresi;

- Koleksi epidemi mengungkapkan penggunaan susu tidak direbus dari kopi dari sapi kenalan pribadi!

Sebagai hasil dari analisis tinja untuk dysbacteriosis, sepuluh hari setelah konsultasi ini, seorang pemuda ditemukan:

Streptococcus grup C - Streptococcus dysgalactiae pada 10 ^ 6 CFU / g.

Singkatnya, perawatan lebih lanjut dari pasien ini tanpa pemeriksaan bakteriologis akan membawanya ke tempat tidur rumah sakit dengan pemberian antibiotik dan hormon intravena untuk alasan hidup, dan akhirnya, cacat.

Saat ini, pasien ini berhasil menyelesaikan perjalanan bakteriofag, yang mengidentifikasi fokus lain infeksi streptokokus di tubuhnya - ini adalah orofaring, yang dikonfirmasi oleh kasus faringitis yang sering terjadi, yang lebih sulit dihentikan dengan antibiotik (seorang pasien memiliki dua hingga tiga kali setahun) ).

Seorang pria muda, berusia 31 tahun, datang kepada saya dengan keluhan kedua tentang:

- ruam pustular di punggung dan dada;

- dorongan konstan untuk buang air kecil;

- nilai tinggi streptolysin O bertahan selama tiga tahun terakhir meskipun pengobatan antibiotik terus menerus, baik secara intramuskular dan intravena (ceftriaxone).

Penyakitnya dimulai dengan tonsilitis purulen pada 2013, sementara pasien tidak mengeluh sakit tenggorokan dan ruam di kulit dada dan punggungnya. Seorang dokter kulit menerima analisis ASLO dengan tingkat tinggi 10/15/13. - 499,3 IU / ml, pada laju 0,00 - 87,00 mengirim pasien ke lorvrach, dan yang ke operasi.

Untuk referensi. Tes darah untuk ASLO diresepkan untuk mendiagnosis infeksi streptokokus baru-baru ini. Setelah timbulnya penyakit yang disebabkan oleh streptokokus, sel-sel sistem kekebalan tubuh manusia bereaksi terhadap streptolisin-O dan mulai memproduksi antibodi yang menetralkan efek toksiknya. Antibodi inilah yang disebut Antistreptolysin - O atau ASLO. Analisis ini diperlukan untuk mengkonfirmasi hubungan gejala penyakit (jantung, demam rematik, radang sendi, glomerolonefritis dan nefritis) dengan infeksi streptokokus.

Dengan perawatan yang memadai, tubuh pasien harus menghilangkan streptokokus dalam waktu enam bulan setelah pemulihan, dan pada saat itulah indikator ASLO harus kembali ke indikator standar.

Peningkatan streptolysin selama lebih dari enam bulan dan tidak adanya kecenderungan untuk mengurangi itu menunjukkan manifestasi komplikasi setelah menderita penyakit streptokokus. Ini adalah:

- rematik;

- demam rematik;

- glomerulonefritis;

- miokarditis.

Sekarang tambahkan ke infertilitas pria atau wanita ini!

Pada awal penyakit, balanoposthitis dan ruam diperburuk setiap dua minggu. Setelah perawatan dengan antibiotik, tanpa pemeriksaan bakteriologis dari bahan pasien untuk kelompok streptococcus, sampai menghubungi saya untuk konsultasi, eksaserbasi diamati setiap bulan, namun, masalah buang air kecil bergabung dengan ruam kulit. Inkontinensia psikoemosional (rangsangan) dari pasien menarik perhatian.

Saat ini pasien ini sedang menjalani:

- set pemeriksaan bakteriologis yang diperlukan untuk kelompok streptokokus A, B dan C untuk bakteriofag berikutnya;

- konsultasi dengan spesialis untuk mengecualikan komplikasi setelah menderita penyakit streptokokus.

Kesimpulannya, saya ingin menyarankan pasien yang didiagnosis dengan penyakit menular untuk meminta dari dokter mereka

  • rujukan wajib untuk pemeriksaan bakteriologis untuk menentukan faktor etiologis penyakit, karena pengobatan tidak boleh empiris, bahkan dari dokter spesialis yang berpengalaman.

Dan untuk pertanyaan: "Siapa yang akan menyembuhkan dokter dari streptoderma." ", Sebagai orang dengan pendidikan kedokteran yang lebih tinggi, saya akan menjawab dengan tegas sendiri:" Selain dokter, tidak ada seorang pun. "Tapi bisakah? "Tidak yakin. "

http://karapuzzik.com/medicina/kto-vyilechit-vracha-ot-streptodermii

Apa itu Streptococcus

Streptococcus adalah bakteri berbentuk bola. Saat ini, 27 jenis streptokokus dikenal. Beberapa dari mereka tidak berbahaya bagi manusia. Yang lain, seperti beta hemolytic streptococcus, dapat menyebabkan banyak penyakit berbahaya pada manusia.

Kelompok ini termasuk pneumokokus streptokokus. Pneumococcus adalah penyebab utama bronkitis, pneumonia yang didapat masyarakat, radang selaput dada, penyakit telinga tengah (25% dari semua otitis) dan sinusitis. Mereka menyebabkan endokarditis dan radang sendi, meningitis dan peritonitis.

Karakteristik umum patogen

Streptococci membentuk sekitar setengah dari mikroflora normal orofaring. Epitel deskuamasi dan sisa-sisa makanan adalah media nutrisi yang baik bagi mereka. Bakteri menjajah saluran pencernaan, saluran pernapasan, organ genital, sebagian besar di antaranya hidup di kulit.

Pengurangan imunitas berkontribusi pada perkembangan penyakit menular yang serius. Dalam situasi seperti itu, streptokokus mulai memperoleh sifat patogen. Terutama banyak pasien dengan quinsy, faringitis, rinitis dan penyakit lain yang bersifat streptokokus pada saluran pernapasan atas dan bawah dicatat pada musim dingin dan setelah infeksi virus pernapasan akut dan campak. Suhu rendah dan kelembaban tinggi optimal untuk kehidupan dan reproduksi bakteri.

Fig. 1. Pada foto angina streptokokus.

Cara penularan

Distributor infeksi adalah pembawa penyakit dan bakteri. Pengangkutan di antara karyawan rumah sakit bersalin sangat berbahaya.

  • Tetesan udara adalah yang utama (hingga 96%) dalam penyebaran infeksi. Penyebaran mikroba melalui kontak dan dengan tangan kotor agak kurang umum.
  • Streptokokus di saluran genital bisa sampai ke pasangan saat hubungan seksual.
  • Seorang wanita hamil dapat menularkan infeksi ke bayi baru lahir saat melahirkan.
  • Enterotoksin dari patogen yang telah terakumulasi dalam makanan dapat menyebabkan toksikosis makanan parah.

Produk yang dipengaruhi oleh streptokokus tinja semakin dekat dan memiliki rasa yang tidak menyenangkan. Di garis depan demam toksemia klinik dan munculnya tinja yang longgar. Mual dan muntah jauh lebih jarang terjadi.

Streptococci mampu bertahan dalam tubuh manusia untuk waktu yang lama. Dengan penurunan kekebalan, mereka menjadi penyebab eksaserbasi pada tonsilitis kronis dan erisipelas.

Fig. 2. Penyebab sakit tenggorokan adalah streptokokus beta-hemolitik.

Fig. 3. Di foto erysipelas kaki. Penyebab utama penyakit ini adalah streptococcus.

Fitur Streptococcus

Streptococci mampu menghasilkan racun yang merusak jaringan tubuh manusia dan berkontribusi pada penyebaran infeksi ke seluruh tubuh. Fokus inflamasi pada organ internal bersifat purulen-nekrotik. Racun yang diekskresikan menyebabkan toksikosis berat, disertai suhu tubuh yang tinggi, muntah, sakit kepala, dan bahkan gangguan kesadaran.

Keunikan infeksi streptokokus yang menyebabkan respons autoimun menyebabkan komplikasi serius pada organ internal:

  • rematik kerusakan otot jantung;
  • kerusakan sendi (radang sendi);
  • kerusakan ginjal (glomerulo - dan pielonefritis).

Ketika mikroba memasuki aliran darah dan reproduksi masif mereka, sepsis dan meningitis dapat terjadi.

Kekebalan setelah penyakit yang disebabkan oleh streptokokus tidak diproduksi. Pengecualiannya adalah demam berdarah, setelah itu kekebalan untuk hidup.

Fig. 4. Streptococcus - penyebab sepsis pada bayi baru lahir.

Fig. 5. Gagal jantung pada rematik.

Fig. 6. Kekalahan sendi dengan rematik.

Struktur dan Streptococcus

  • Streptococci memiliki bentuk membulat. Diatur dalam rantai atau berpasangan. Berkembang biak dengan membagi menjadi dua.
  • Mereka mati dengan cepat pada suhu tinggi, di bawah sinar matahari dan dari aksi larutan desinfektan.
  • Di lingkungan eksternal (dalam debu, dahak, nanah) bertahan selama berbulan-bulan. Ini mentolerir suhu rendah dan pembekuan.
  • Bakteri sensitif terhadap berbagai obat antibakteri. Perlawanan terhadap mereka dikembangkan secara bertahap.

Fig. 7. Dalam streptokokus foto (visualisasi komputer).

Faktor patogenisitas streptokokus

Efek merusak dari bakteri disebabkan oleh endo dan eksotoksin dan sejumlah enzim yang mereka keluarkan.

  • Protein M streptococci secara langsung bekerja pada fagosit, mengurangi aktivitasnya, dan pada mekanisme humoral dari respon imun. Ketika efeknya mengembangkan reaksi autoimun. C5a-peptidase juga menekan aktivitas fagosit dan mekanisme humoral pertahanan tubuh. Streptococcus capsule melindungi bakteri dari fagosit dan memberikan adhesi (adhesi) ke epitel. Dengan penetrasi streptokokus ke dalam jaringan, mereka mampu menghancurkan kapsul mereka sendiri.
  • Asam hialuronat, dari mana kapsul terbentuk, memiliki struktur yang mirip dengan asam hialuronat dari jaringan ikat tubuh manusia, karena itu streptokokus tidak dikenal sebagai agen asing.
  • Tempat pengenalan bakteri dipagari dari jaringan sekitarnya secara perlahan, yang memungkinkan mikroba berkembang biak dan bergerak ke seluruh tubuh, menyebabkan perkembangan penyakit serius.
  • Streptolysin O mampu menghancurkan sel darah merah dan sel otot jantung.
  • Streptolysin S menghancurkan sel darah merah dan fagosit, yang diserap oleh bakteri.
  • Racun eritrogenik mampu memperluas pembuluh kecil. Mereka menyebabkan munculnya ruam (misalnya, dengan demam berdarah).
  • Racun kardiohepatik menyebabkan kerusakan pada otot jantung, diafragma dan hati.
  • Streptokinase meningkatkan disolusi fibrin dan memfasilitasi pergerakan bakteri melalui jaringan ikat.
  • Hyaluronidase meningkatkan kerusakan membran sel jaringan ikat, berkontribusi terhadap penyebaran infeksi.

Fig. 8. Dalam foto ada ruam punctate dengan demam berdarah.

Fig. 9. Di foto erysipelas kaki.

Kelompok Streptococcus

Menurut kemampuan mereka untuk menghancurkan sel-sel darah merah dengan pertumbuhan pada media nutrisi "darah agar", streptokokus dibagi menjadi 3 kelompok (klasifikasi Brown, 1919):

  • Streptokokus alfa - hemolitik kelompok 1. Mereka menyebabkan oksidasi besi dalam molekul hemoglobin eritrosit, yang memberikan warna kehijauan dengan pertumbuhan bakteri pada agar darah. Streptococci dari grup ini disebut "hijau".
  • Kelompok 2 - beta - streptokokus hemolitik. Mereka menyebabkan hemolisis lengkap (penghancuran) sel darah merah. Bakteri dari kelompok ini menyebabkan banyak penyakit berbahaya pada manusia. Ada 20 jenis (serogrup) streptokokus, yang dilambangkan dengan huruf latin (klasifikasi Rebecca Lansfield, 1933). Yang paling signifikan dari ini adalah serogrup bakteri A, B, C, D dan G.
  • Kelompok 3 - gamma - streptokokus hemolitik. Mereka tidak dapat menyebabkan hemolisis sel darah merah yang terlihat.
ke konten ↑

Karakteristik streptokokus beta-hemolitik

Beta-hemolytic streptococcus grup A (Streptococcus pyogenes, GABA)

Bakteri piogenik (piogenik) menyebabkan sejumlah penyakit: penyakit pustular pada kulit dan jaringan lunak (abses, selulitis, bisul, osteomielitis), angina dan faringitis, bronkitis, rematik, demam kirmizi, dan syok toksik. Keunikan infeksi streptokokus menyebabkan respons autoimun, mengarah pada terjadinya lesi serius pada organ internal - jantung, sendi, ginjal.

Mencari tahu jenis mikroba yang menyebabkan penyakit itu perlu untuk memutuskan perjalanan pengobatan dengan antibiotik. Penyakit yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik harus diobati dengan antibiotik.

Hingga 70% dari kasus peradangan amandel disebabkan oleh virus. 30% sisanya adalah bakteri, jamur dan mikroorganisme lainnya. Di antara bakteri, hingga 80% adalah streptokokus β-hemolitik kelompok A (Streptococcus pyogenes, GABHS), yang didiagnosis menggunakan tes cepat.

Fig. 10. Dalam foto piogenes streptokokus hemolitik, GABHS.

Fig. 11. Dalam foto streptoderma pada anak.

Fig. 12. Dalam foto streptoderma pada anak.

Fig. 13. Foto menunjukkan impetigo streptokokus - lesi pustular pada kulit.

Fig. 14. Dalam foto tersebut, kombinasi tonsilitis flegmonus dan fibrosa. Sebuah film keputihan tunggal menangkap amigdala dan melampaui itu.

Fig. 15. Abses paratonzil. Dalam gambar kita melihat formasi bola yang menggeser lengkungan palatina dan langit-langit lunak ke arah yang berlawanan.

Fig. 16. Hidung mendidih.

Fig. 17. Konjungtivitis foto.

Fig. 18. Erysipelas kaki.

Beta-hemolytic streptococcus grup B (Streptococcus agalactiae)

Streptococcus agalacti hidup di nasofaring, saluran pencernaan dan di vagina wanita hamil. Mereka menyebabkan pneumonia, sepsis dan meningitis pada separuh bayi baru lahir yang lahir dari ibu yang terinfeksi. Bakteri dari kelompok ini mempengaruhi organ-organ sistem urogenital dan jantung, menyebabkan perkembangan sepsis dan meningitis, mastitis dan endometritis pada masa nifas, mempengaruhi kulit dan tulang, dan menyebabkan peritonitis.

Setelah infeksi virus pernapasan, S. agalactiae yang menyebabkan pneumonia streptokokus. Hal ini disebabkan oleh penurunan imunitas dan aktivasi mikroflora bakteri selanjutnya dalam nasofaring yang berhubungan dengan pajanan pada tubuh dari infeksi virus.

Fig. 19. Foto menunjukkan streptococcus agalactia (Streptococcus agalactiae).

Pneumococcus (Streptococcus pneumoniae)

Pengangkutan pneumokokus tercatat pada 5 - 70% kasus. Level maksimum terdaftar pada anak-anak dari kelompok terorganisir.

Pneumokokus adalah penyebab utama bronkitis, pneumonia yang didapat masyarakat (70% dari semua pneumonia), radang selaput dada, penyakit telinga tengah (25% dari semua otitis) dan sinusitis. Mereka menyebabkan endokarditis dan radang sendi, meningitis dan peritonitis.

Suhu rendah dan kelembaban tinggi optimal untuk kehidupan dan reproduksi bakteri. Mengurangi kekebalan setelah penyakit virus dan campak, berkontribusi pada pengembangan penyakit.

Fig. 20. Dalam foto streptococci - pneumococci.

Streptococcus viridans

Streptokokus non-hemolitik (hijau) disatukan dengan nama umum - Streptococcus viridans. Mereka mendiami mulut dan usus. Sangat mudah untuk menembus aliran darah selama perawatan bedah atau menyikat gigi, tonsilektomi, intubasi trakea, menyebabkan bakteremia (sepsis).

Bakteri mampu menetap di katup jantung, yang mengarah pada kekalahan mereka dan perkembangan cacat jantung yang parah. Penyakitnya sulit diobati. Tanpa pengobatan, hampir semua pasien meninggal dalam setahun. Ketika penyakit ini sering terbentuk emboli, yang dengan aliran darah ke sistem saraf pusat, limpa, kulit dan mata.

Fig. 21. Foto menunjukkan endokarditis kutil reumatik. Formasi berkutil padat terlihat pada puncak katup mitral.

Streptococci mutans, anginosus, bovis, mittis dan sanguis merupakan 30 hingga 60% dari total mikroflora rongga mulut. Mereka membentuk plak bakteri pada permukaan gigi. Bakteri dapat memfermentasi sukrosa, dan asam laktat, yang diperoleh sebagai hasil dari reaksi tersebut, merusak enamel gigi, menyebabkannya mengalami demineralisasi, yang menyebabkan karies.

Fig. 22. Streptococci bersama dengan bakteri lain menyebabkan karies.

Streptococcus Non-hemolitik Kelompok D (Enterococci)

Kelompok ini termasuk Enterococcus faecium, faecalis, avium dan duran, dan non-enterococci dari Streptococcus equinus dan bovis. 7

Fig. 23. Foto streptokokus tinja.

Kelompok Streptococcus C

Bakteri patogen dari kelompok ini menyebabkan penyakit pada sapi dan kuda. Streptococcus dysgalactiae menyebabkan penyakit seperti yang menyebabkan streptokokus grup A.

Untuk penyakit yang disebabkan oleh streptokokus lihat artikel

http://microbak.ru/obshhaya-xarakteristika-mikrobov/bakterii/streptokokk.html

Klasifikasi singkat streptokokus dan signifikansi medis mereka

Komentar diminta untuk menulis artikel tentang streptokokus hemolitik. Saya memutuskan untuk membuat tinjauan umum tentang streptokokus dan memberikan tautan ke informasi yang lebih terperinci tentang streptokokus hemolitik.

Klasifikasi Cocci

Cocci adalah bakteri globular. Tergantung pada fitur struktural dinding sel mereka, ketika mereka diwarnai menurut Gram (metode ini diusulkan pada tahun 1884 oleh dokter Denmark GK Gram), cocci berwarna biru atau merah. Jika bakteri berubah menjadi biru, mereka disebut gram positif (gram +). Jika diwarnai merah, maka gram negatif (gram). Pengecatan Gram pada mikrobiologi dilakukan oleh setiap siswa dari institusi pendidikan tinggi kedokteran.

  • staphylococcus (dari staphylo - bunches) - memiliki bentuk tandan anggur,
  • streptococci - memiliki bentuk rantai,
  • enterococci - tersusun berpasangan atau rantai pendek. Menyebabkan endokarditis infeksi (pada 9% kasus), lesi pada sistem genitourinari dan dysbiosis usus.

Genus Streptococcus dan genus Enterococci milik keluarga yang sama Streptococcaceae [Streptococcus Ace] karena mereka sangat mirip satu sama lain, termasuk lesi yang disebabkannya.

  • Neisseries (biasanya disusun berpasangan):
    • gonococci (Neisseria gonorrhoeae) - patogen gonore,
    • meningokokus (Neisseria meningitidis) - patogen nasofaringitis, meningitis dan meningokokus.

Sifat umum dari cocci adalah aerobik (yaitu, mereka menggunakan oksigen untuk pengembangan) dan tidak dapat membentuk spora (yaitu, lebih mudah untuk menghancurkan cocci daripada bakteri pembentuk spora yang tahan terhadap faktor lingkungan eksternal).

Klasifikasi streptokokus menjadi serogrup A, B, C,.

Atas saran Rebecca Lansfield (1933), menurut adanya karbohidrat spesifik di dinding sel, streptokokus dibagi menjadi 17 serogrup (yang paling penting adalah A, B, C, D, G). Pemisahan ini dimungkinkan dengan menggunakan reaksi serologis (dari bahasa Latin. Serum - serum), yaitu dengan menentukan antigen yang dibutuhkan oleh interaksinya dengan antibodi yang dikenal dari serum standar.

Streptococcus grup A

Sebagian besar penyakit manusia disebabkan oleh streptokokus β-hemolitik dari serogrup A. Hampir semuanya merupakan spesies yang sama - S. pyogenes (Streptococcus pyogenes, pyogenic streptococcus, dibaca [Streptococcus pyogenes]). Ini strep dalam madu. Literatur kadang-kadang disebut singkatan GABHS - beta-hemolytic streptococcus serological group A. Selama musim dingin, pengangkutannya di nasofaring anak sekolah mencapai 20-25%.

S. pyogenes telah dikenal sejak jaman dahulu, tetapi kejadiannya mencapai puncaknya pada abad ke-19. Dia memanggil:

    erysipelas (erysipelas),

scarlet fever (gejala: sakit tenggorokan + demam + ruam + keracunan),

Ruam kulit dengan demam berdarah.
Namun, segitiga nasolabial selalu tetap bebas dari ruam.

Lidah untuk demam berdarah biasanya berbintik-bintik dan merah cerah.

radang tenggorokan streptokokus (radang faring) dan sakit tenggorokan, serta komplikasi:

    purulen = awal (berkembang selama angina): otitis, sinusitis, mastoiditis (radang proses mastoid tulang temporal), abses paratonsillar, limfadenitis serviks (radang kelenjar getah bening serviks), meningitis, bakteremia, endokarditis, pneumonia;

Mastoid (processus mastoideus) dari tulang temporal pada sayatan.
Sel terlihat. Peradangan mereka disebut mastoiditis.

  • non-purulen = terlambat (mulai 1-3 minggu setelah mereda peradangan di tenggorokan): glomerulonefritis pasca streptokokus, syok toksik, berkembang pada tahap pemulihan (pada hari ke 8-10 sejak timbulnya penyakit), dan demam rematik akut (rematik).
  • Komplikasi awal disebabkan oleh masuknya infeksi ke bagian lain dari tubuh melalui jalur darah (hematogen) dan limfatik (limfogen). Jadi setiap infeksi berbahaya dapat menyebar, bukan hanya streptokokus.

    Komplikasi yang terlambat dikaitkan dengan peradangan sistemik dan mekanisme autoimun, yaitu, sistem kekebalan tubuh mulai menghancurkan jaringan dan organnya yang sehat. Tentang mekanisme ini - lain kali.

    Saya menyarankan Anda untuk membaca lebih lanjut tentang lesi yang disebabkan oleh GABHS di situs antibiotic.ru: infeksi yang disebabkan oleh kelompok streptokokus beta-hemolitik A.

    Kisah sepsis postpartum (demam nifas), yang menewaskan ratusan ribu ibu dan pendiri antisepsis (ilmu pengendalian infeksi), dokter kandungan Hongaria Ignaz Philipp Semmelweis (Zemmelweis), sangat instruktif dan dramatis. Saya tidak bisa menolak untuk tidak memberi tahu lebih banyak.

    Namun, gagasan Semmelweis tidak mendapat pengakuan. Dokter-dokter lain tertawa secara terbuka pada penemuannya dan pada dirinya sendiri. Kepala dokter dari klinik tempat Semmelweis bekerja melarangnya untuk mencetak statistik tentang penurunan angka kematian, mengancam bahwa ia "akan menganggap publikasi semacam itu sebagai pengaduan," dan segera ia mengusir Semmelweis dari pekerjaan sama sekali. Berusaha meyakinkan kolega-koleganya, Semmelweis menulis surat kepada dokter-dokter terkemuka, berbicara di konferensi-konferensi medis, mengorganisasi "kelas-kelas master" -nya sendiri untuk mengajarkan metodenya dengan uangnya sendiri, dan pada tahun 1861 menerbitkan karya terpisah "Etiologi, sifat, dan pencegahan demam nifas" tapi itu semua tidak berguna.

    Bahkan kematian dokter Jerman Gustav Michaelis tidak meyakinkan komunitas medis saat itu. Michaelis juga menertawakan Semmelweis, tetapi memutuskan untuk menguji metodenya dalam latihan. Ketika tingkat kematian pasien turun beberapa kali, Michaelis yang terkejut tidak tahan dengan penghinaan dan bunuh diri.

    Diretas dan disalahpahami selama masa hidupnya oleh orang-orang sezamannya, Semmelweis menjadi gila dan menghabiskan sisa hari-harinya di rumah sakit jiwa, di mana pada tahun 1865 ia meninggal karena sepsis yang sama dengan kematian wanita dalam persalinan sebelum ditemukan. Hanya pada tahun 1865, 18 tahun setelah penemuan Semmelweis dan, secara kebetulan, pada tahun kematiannya, dokter Inggris Joseph Lister menawarkan untuk melawan infeksi dengan fenol (asam karbol). Lister itu menjadi pendiri antiseptik modern.

    Streptococcus grup B

    Ini termasuk S. agalactiae [streptococcus agalactia], yang hidup di saluran pencernaan dan di dalam vagina 25-45% wanita hamil. Dengan berlalunya janin melalui jalan lahir ibu adalah kolonisasi. S. agalactiae menyebabkan bakteremia dan meningitis pada bayi baru lahir dengan mortalitas 10-20% dan efek residual pada setengah dari yang selamat.

    Pada orang muda dan orang dewasa, S. agalactiae sering menyebabkan pneumonia streptokokus sebagai komplikasi setelah ARVI. Dengan sendirinya, S. agalactiae tidak menyebabkan pneumonia, tetapi setelah flu - dengan mudah.

    S. pneumoniae (pneumococcus)

    Streptokokus non-hemolitik (hijau)

    Selain klasifikasi Rebecca Lansfield yang disebutkan di atas (untuk serogrup A, B, C,...), klasifikasi Brown (1919) juga digunakan, yang didasarkan pada kemampuan streptokokus untuk menyebabkan hemolisis (penghancuran) eritrosit selama pertumbuhan pada media darah ram. Menurut klasifikasi Brown, streptokokus adalah:

    • α-hemolitik: menyebabkan hemolisis parsial dan penghijauan lingkungan, oleh karena itu α-hemolitik streptokokus juga disebut streptokokus hijau. Mereka tidak berinteraksi dengan serum grup menurut Lansfield.
    • β-hemolitik: hemolisis lengkap.
    • γ-hemolitik: hemolisis yang tidak terlihat.

    Sekelompok streptokokus hijau kadang-kadang digabungkan dengan nama umum S. viridans.

    Untuk streptokokus non-hemolitik (α-hemolitik, hijau) termasuk S. anginosus, S. bovis, S. mittis, S. sanguis dan lain-lain. Mereka hidup di rongga mulut, di mana mereka membuat 30-60% dari total mikroflora, dan juga hidup di usus.

    Lesi yang khas adalah endokarditis bakteri (proses inflamasi pada endokardium katup jantung). Streptokokus hijau membentuk 25-35% dari semua patogen endokarditis bakteri. Karena ada banyak streptokokus penghijauan di mulut, mereka dengan mudah memasuki aliran darah (ini disebut bakteremia) selama prosedur gigi, menyikat gigi, dll. Melewati rongga jantung, streptokokus hijau sering menetap di katup jantung dan menyebabkan lesi ganas mereka.

    Frekuensi bakteremia (angka dari kuliah di Universitas Kedokteran Belarusia):

    • dengan intervensi pada periodonsium - dalam 88% kasus,
    • selama pencabutan gigi - 60% kasus,
    • tonsilektomi (pengangkatan amandel) - 35%,
    • kateterisasi kandung kemih - 13%,
    • intubasi trakea - 10%.

    Endokarditis bakteri (infeksi) mengacu pada jenis sepsis ("keracunan darah"; tidak seperti bakteremia pada sepsis, bakteri berkembang biak dalam aliran darah dan tidak hanya beredar). Sangat sulit untuk mengobati endokarditis, dan tanpa pengobatan antibiotik, angka kematian untuk endokarditis bakteri selama tahun tersebut mendekati 100%. Menggunakan antibiotik dosis tinggi jangka panjang. Jika pasien memiliki kelainan jantung, ada katup jantung buatan, atau ia sebelumnya menderita endokarditis bakteri, risiko terinfeksi lagi menjadi terlalu besar. Orang-orang seperti itu diresepkan dosis antibiotik antibiotik sebelum mengunjungi dokter gigi. Pada ceramah tentang penyakit dalam di Universitas Kedokteran Belarusia kami diberi skema berikut:

    • dalam 2 g amoksisilin selama 1 jam sebelum prosedur,
    • obat alternatif di dalam - cefalexin, clindamycin, azithromycin, clarithromycin,
    • jika tertelan tidak mungkin - 2 g ampisilin intramuskular atau intravena 0,5 jam sebelum prosedur.

    Bakteri S. mutans [streptokOkkus mutans], yang dikenal luas sebagai agen penyebab karies, juga termasuk dalam streptokokus non-hemolitik. Bakteri ini memfermentasi gula yang masuk ke mulut, menjadi asam laktat. Asam laktat menyebabkan demineralisasi gigi. Pada prinsipnya, banyak bakteri di mulut dapat memfermentasi gula menjadi asam laktat, tetapi hanya S. mutans dan lactobacilli yang dapat melakukan ini pada nilai pH rendah, yaitu di lingkungan asam. Karena itu, setelah makan disarankan untuk menyikat gigi atau setidaknya membilas mulut Anda sampai tuntas. Para ilmuwan tidak meninggalkan harapan untuk membuat vaksin melawan S. mutans, yang juga akan menjadi vaksin melawan karies.

    Fitur terapi antibiotik streptokokus

    Seperti yang saya sebutkan, semua sakit tenggorokan streptokokus memerlukan resep antibiotik wajib. Anehnya, meskipun menggunakan penisilin jangka panjang, streptokokus piogenik belum mengembangkan resistensi terhadap antibiotik beta-laktam - penisilin dan sefalosporin, yang biasanya diresepkan untuk jangka waktu 10 hari dengan angina dan demam berdarah. Sekalipun hari berikutnya dari awal perawatan tidak mengganggu apa-apa, tentu saja tidak bisa diganggu. Jika pasien alergi terhadap penisilin, maka makrolida diresepkan, walaupun dalam 30% atau lebih kasus streptokokus resisten terhadapnya. Untuk resistensi makrolide, lincomycin digunakan.

    Dipercayai bahwa pengangkutan tanpa gejala dari beta-hemolytic streptococcus grup A tidak memerlukan perawatan dengan antibiotik.

    Dengan cara yang sama, resistensi terhadap penisilin tidak terjadi bahkan pada treponema pucat (spirochete pucat), agen penyebab sifilis. Sifilis diperlakukan dengan cara yang sama seperti bertahun-tahun lalu. Benar, dosis penicillin telah meningkat secara signifikan.

    Tidak seperti streptokokus piogenik, pneumokokus sering resisten terhadap sejumlah antibiotik beta-laktam.

    Streptokinase

    Beta-hemolytic streptococcus grup A, selain faktor patogenisitas lainnya, menghasilkan protein streptokinase, yang melarutkan gumpalan darah dan memungkinkan bakteri menyebar ke seluruh tubuh pasien. Atas dasar streptokinase dalam pengobatan dalam negeri, obat digunakan untuk mengembalikan aliran darah dalam pembuluh trombotik pada infark miokard akut, tetapi sangat alergen dan dapat menyebabkan reaksi alergi yang parah, terutama dengan penggunaan berulang.

    Dalam praktik dunia, alih-alih streptokinase digunakan, misalnya, alteplaza (actilise) - obat rekombinan (diperoleh dengan menggunakan rekayasa genetika). Ini lebih aman dan memiliki efek samping yang lebih sedikit, tetapi harganya jauh lebih mahal dan karenanya jarang digunakan.

    IRS-19

    Persiapan IRS-19, yang dijelaskan sebelumnya dalam topik pengobatan staphylococcus aureus, yang merupakan vaksin untuk penyemprotan hidung, mengandung antigen untuk beberapa jenis streptokokus.

    Dari 100 ml obat, 43,27 ml adalah bakteri lisat, termasuk:

    • Staphylococcus aureus - 9,99 ml
    • Pneumococcus tipe I, II, III, V, VIII, XII - 1.11 ml
    • Streptococcus pyogenes grup A - 1,66 ml
    • Streptococcus dysgalactiae grup C - 1,66 ml
    • Kelompok Streptococcus G - 1,66 ml
    • Enterococcus faecium - 0,83 ml
    • Enterococcus faecalis - 0,83 ml
    • Neisseria subflava - 2,22 ml
    • Neisseria perflava - 2,22 ml
    • Klebsiella pneumoniae - 6.66 ml
    • Moraxella catarrhalis - 2,22 ml
    • Haemophilus influenzae tipe B - 3,33 ml
    • Acinetobacter calcoaceticus - 3,33 ml

    Dengan demikian, IRS-19 melindungi terhadap stafilokokus, streptokokus, pneumokokus, dan enterokokus. Aplikasi nasal meningkatkan imunitas lokal dengan membentuk immunoglobulin sekretori sekelas A (sIgA dan perlindungan tidak spesifik dengan mengaktifkan makrofag. IRS-19 melindungi tubuh terhadap komplikasi bakteri (purulen) pilek. Pada saat yang sama, frekuensi ARVI tetap tidak berubah, karena IRS- 19 tidak mengandung partikel virus, tetapi ARVI akan mengalir dengan mudah.

    IRS-19 tidak direkomendasikan untuk penyakit autoimun. Sebelum menggunakan obat baru, selalu perlu mempelajari instruksi untuk itu. Ini akan membantu untuk menghindari mendapat manfaat paling besar dari perawatan dan menghindari efek samping.

    http://www.happydoctor.ru/info/1215

    Infeksi radang tenggorokan

    Infeksi streptokokus pada tenggorokan - sekelompok penyakit yang disebabkan oleh streptokokus mikroorganisme patologis. Infeksi bakteri terjadi melalui tetesan udara, kontak, dan rumah tangga. Penyebab banyak penyakit pada saluran pernapasan adalah streptococcus di tenggorokan.

    Infeksi radang tenggorokan terjadi setelah bakteri streptococcus masuk ke dalam tubuh

    Jenis Streptococcus di Tenggorokan

    Ada 3 kelompok utama mikroorganisme streptokokus:

    • alpha hemolytic streptococcus;
    • beta hemolytic streptococcus;
    • gamma hemolytic streptococcus.

    Pemisahan ini didasarkan pada jenis hemolisis sel darah merah: lengkap, tidak lengkap atau tidak ada.

    Kelompok alfa hemolitik

    Streptokokus alfa-hemolitik - sekelompok bakteri yang menghasilkan hemolisis parsial sel darah merah. Mikroorganisme patogen dari kelompok ini disebut "hijau" karena kemampuannya untuk menodai lingkungan darah berwarna hijau.

    Streptokokus alfa-hemolitik memiliki efek "penghijauan".

    Streptokokus alfa-hemolitik yang menyebabkan penyakit faring meliputi:

    • Streptococcus viridans, juga dikenal sebagai "penghijauan";
    • Streptococcus mititis (streptococcus mitis);
    • streptococcus oralis (streptococcus oralis);
    • pneumococcus (streptococcus pneumoniae);

    Streptococci alpha-hemolytic group dapat memicu tonsilitis, faringitis, pneumonia dan komplikasi penyakit virus pada saluran pernapasan bagian atas.

    Kelompok beta-hemolitik

    Streptokokus kelompok beta-hemolitik adalah yang paling berbahaya bagi tubuh manusia dan kesehatannya. Tidak seperti bakteri alfa-hemolitik, mereka sepenuhnya menghancurkan sel darah merah di lingkungan darah. Proses aktivitas vital dari mikroorganisme patogen beta-hemolitik disertai dengan pelepasan racun ke dalam darah.

    Streptokokus beta-hemolitik mampu menghancurkan sel darah merah sepenuhnya

    Infeksi tenggorokan memicu jenis bakteri beta-hemolitik berikut:

    • streptokokus piogenik (streptococcus pyogenes, sebelumnya - streptococcus haemolyticus);
    • Streptococcus angina (streptococcus anginosus, juga dikenal sebagai S. milleri);
    • streptococcus dysgalactia (streptococcus dysgalactiae);
    • Streptococcus equisimilis (streptococcus equisimilis).

    Dalam 90% kasus infeksi tenggorokan streptokokus, agen penyebabnya adalah streptokokus beta-hemolitik kelompok A, atau streptokokus piogenik.

    Kelompok hemolitik gamma

    Streptokokus dari kelompok gamma hemolytic juga dikenal sebagai non-hemolitik. Mereka tidak menyebabkan hemolisis sel darah merah. Enterococci termasuk dalam kelompok mikroorganisme patogen kondisional ini: gram positif cocci dari kelas lactobacilli.

    Streptococci dari kelompok gamma-hemolytic tidak mempengaruhi elektrosit dalam darah

    Enterococci tidak menyebabkan infeksi tenggorokan.

    Penyebab infeksi bakteri

    Streptococci hadir dalam tubuh manusia hampir secara konstan: di mulut, di hidung, di usus.

    Mereka dapat terinfeksi dengan berbagai cara:

    • bersama dengan udara yang dihirup;
    • dengan kebersihan tangan yang tidak memadai;
    • saat menggunakan buah dan sayuran yang tidak dicuci;
    • saat makan daging dan ikan mentah;
    • saat berciuman;
    • saat bermain dengan hewan peliharaan.

    Anda dapat terinfeksi bakteri streptococcus bahkan dengan ciuman

    Biasanya, bakteri berada dalam kondisi patogen bersyarat yang tidak berbahaya bagi tubuh. Keadaan pembawa yang sehat diubah menjadi penyakit karena meningkatnya reproduksi mikroorganisme yang disebabkan oleh penurunan imunitas.

    Ini dapat terjadi ketika terkena faktor-faktor berikut:

    1. Tidak melakukan tindakan kebersihan pribadi: mengabaikan mencuci tangan, menggunakan handuk, sikat gigi, dan piring orang lain.
    2. Makan makanan yang tidak dicuci, makanan pedas dan asam, daging dan ikan dalam bentuk mentahnya.
    3. Status stres, gangguan tidur, kurang olahraga.
    4. Kekurangan vitamin dalam tubuh, diet tidak seimbang.
    5. Infeksi virus: flu, herpes, ARVI.
    6. Keadaan imunodefisiensi: HIV, onkologi, TBC, leukemia dan anemia, gagal ginjal dan hati, uremia.
    7. Patologi usus: dysbacteriosis, cacing dan parasit, malabsorpsi, diare.
    8. Penggunaan jangka panjang obat-obatan, hormon, kemoterapi.
    9. Keracunan tubuh, ekologi yang buruk, tingkat radiasi yang tinggi.
    10. Pendinginan berlebih, pemanasan berlebih, tinggal di ruangan dengan udara kering.
    11. Kebiasaan buruk: merokok, kecanduan narkoba, minum alkohol.
    12. Tutup kontak dengan orang yang terinfeksi: pelukan, ciuman, tidur bersama.

    Kegagalan untuk mengikuti kebersihan pribadi dapat mengurangi kekebalan dan menyebabkan infeksi oleh striptococcus.

    Infeksi yang didapat ditularkan melalui butiran udara, domestik dan seksual. Anda juga dapat terinfeksi dengan manipulasi medis dan saat melahirkan.

    Gejala infeksi tenggorokan

    Infeksi tenggorokan streptokokus dapat menyebabkan gejala berikut pada orang dewasa dan anak-anak:

    • peradangan dan kemerahan pada tenggorokan;
    • sakit tenggorokan, sakit;
    • batuk kering dan basah;
    • amandel yang membesar;
    • penampilan plak di tenggorokan;
    • sesak napas, nyeri dada;
    • kemunduran kesehatan secara umum;
    • pustula di amandel;
    • demam, menggigil, demam.

    Pembesaran amandel - gejala lesi streptokokus tubuh

    Ketika demam berdarah pada anak memanifestasikan tanda-tanda penyakit seperti itu:

    • kelenjar getah bening submandibular yang membesar;
    • kenaikan suhu tinggi;
    • kelemahan, sakit kepala, pusing;
    • mual dan muntah, dalam kasus yang jarang - diare;
    • peningkatan denyut jantung, tekanan yang lebih rendah;
    • ruam di wajah, pangkal paha, sisi tubuh;
    • akuisisi warna crimson lidah, penampilan "butir",

    Munculnya "biji-bijian" di lidah anak adalah tanda penyakit demam berdarah

    Apa itu radang tenggorokan berbahaya?

    Penyakit tenggorokan streptokokus yang tidak diobati menyebabkan komplikasi dan kondisi patologis dalam tubuh.

    Komplikasi awal yang muncul 5-6 hari setelah timbulnya penyakit meliputi:

    • sinusitis;
    • otitis media purulen;
    • limfadenitis;
    • bronkitis akut;
    • paratonsillite;
    • retrofaringitis;
    • pneumonia.

    Peradangan paru-paru dimulai paling awal 5-6 hari setelah infeksi

    Di antara komplikasi akhir yang muncul beberapa minggu setelah infeksi, berikut ini dibedakan:

    • radang sendi kronis;
    • demam rematik akut;
    • komplikasi ginjal;
    • patologi jantung: miokarditis, endokarditis, perikarditis, rematik;
    • meningitis;
    • osteomielitis;
    • keracunan darah.

    Jika tidak diobati, radang sendi kronis muncul setelah beberapa minggu.

    Dokter mana yang harus dihubungi?

    Infeksi bakteri pada tenggorokan, termasuk streptokokus, dirawat oleh ahli THT.

    Anda juga dapat menghubungi spesialis berikut:

    Konsultasikan dengan ahli THT pada gejala pertama penyakit.

    Dalam kasus komplikasi yang memerlukan intervensi bedah, ahli bedah terhubung ke perawatan.

    Diagnostik

    Diagnosis infeksi streptokokus dilakukan dengan menggunakan langkah-langkah berikut:

    1. Wawancarai pasien, pelajari medkarty, inspeksi faring.
    2. Pengambilan sampel tenggorokan untuk pembibitan bakteriologis.
    3. Tes darah umum dan biokimia.
    4. Pengambilan sampel urin umum dan biokimia.
    5. Melakukan ELISA dan metode pemeriksaan darah serologis.
    6. Melakukan faringoskopi dan laringoskopi.

    Faringoskopi akan membantu menentukan kondisi tenggorokan dan meresepkan terapi yang tepat.

    Tes laboratorium berdasarkan bahan yang dikumpulkan dilakukan dalam waktu 3-7 hari. Dengan peningkatan kandungan mikroorganisme patogen dalam apusan dari tenggorokan dan dalam darah, pengobatan ditentukan.

    Perawatan untuk radang tenggorokan

    Untuk menghilangkan radang tenggorokan streptokokus, Anda dapat menggunakan kelompok obat berikut ini:

    http://lechusdoma.ru/streptokokk-v-gorle/