Perawatan faringitis dengan laser dianggap metode yang cukup efektif untuk peradangan kronis dinding faring posterior dan / atau tonjolan lateral dengan aliran lamban. Paling sering, rangkaian terapi laser diresepkan untuk bentuk penyakit hipertrofi.

Pertolongan yang signifikan dari metode terapi ini membawa pasien dengan faringitis subatrofik dan atrofi.

Jenis faringitis apa yang dirawat oleh laser

Bentuk kronis faringitis membawa pasien banyak ketidaknyamanan, memiliki perjalanan yang terus menerus lamban. Seringkali, dengan bentuk penyakit yang lanjut, hanya metode pengobatan radikal yang dapat menyembuhkan radang yang dalam pada lapisan mukosa dan submukosa atau membuat hidup lebih mudah bagi pasien (dengan faringitis subatrofik atau atrofi).

Ada tiga jenis faringitis kronis, dengan bentuk peralihannya:

  • katarak;
  • hipertrofik (granular dan lateral);
  • atrofi (bentuk peralihan adalah faringitis subatrofik).

Semua bentuk ini tanpa aliran pengobatan yang tepat waktu dan tepat satu sama lain, menyebabkan perburukan kelainan struktural pada lapisan mukosa dan submukosa dengan perubahan signifikan pada kelenjar dan folikel limfoid, serta memburuknya manifestasi klinis penyakit.

Selain bentuk peradangan kronis, faringitis akut yang disebabkan oleh mikroorganisme kompleks, lebih sering dengan parasitisme intraselulernya, juga diobati dengan laser. Patogen serius faringitis bakteri adalah peradangan mikoplasma pada anak-anak dan orang dewasa tanpa adanya efek dari terapi lain.

Ketika patogen memasuki mukosa faring, faringitis terjadi dengan mikoplasma hominis. Mikoplasma pada anak-anak dan orang dewasa cukup sering memicu perkembangan radang saluran pernapasan bagian atas dan saluran kemih, dan jika dibiarkan tidak diobati dan kekebalan berkurang dapat berkembang menjadi pneumonia atipikal kompleks dan / atau gangguan organ lain (generalisasi infeksi).

Mycoplasma faryngitis dengan pengobatan yang tidak tepat atau adanya komorbiditas, terutama melemahnya sistem kekebalan tubuh secara signifikan, dapat bersifat berulang. Oleh karena itu, jika, setelah periode akut penyakit, mikoplasma tetap berada di dalam tubuh bahkan dalam jumlah kecil, pengobatan yang lebih kompleks diperlukan.

Fitur terapi laser untuk faringitis

Terapi laser banyak digunakan untuk mengobati penyakit pada rongga hidung, mulut dan faring, termasuk faringitis akut dan kronis. Perawatan laser dan pembakaran faringitis dengan laser dianggap sebagai cara yang cukup aman dan efektif, yang, bersama dengan terapi lain, bertujuan untuk menghilangkan peradangan dan mempercepat pemulihan atau pengurangan gejala penyakit dalam bentuk penyakit yang lanjut.

Pengobatan faringitis catarrhal

Paling sering untuk pengobatan faringitis kronis katarak dan subatrofik menggunakan laser intensitas rendah, yang secara bertahap menghilangkan semua gejala tidak menyenangkan dari penyakit ini:

  • sensasi menyakitkan berkurang dan menghilang sepenuhnya;
  • mengurangi peradangan dan pembengkakan;
  • batuk menghilang;
  • mengurangi pemisahan lendir.

Ini juga meningkatkan tingkat regenerasi sel, perbaikan umum tubuh, penghapusan patogen bakteri, terutama dengan tidak adanya efek antibiotik dan obat antiinflamasi dan peningkatan imunitas lokal nasofaring.

Selain penyinaran langsung dengan laser frekuensi rendah dari dinding faring posterior dan punggung lateral, berikut ini digunakan dalam pengobatan faringitis:

  • iradiasi zona faring dan kelenjar getah bening submandibular melalui kulit dengan cahaya spektrum inframerah;
  • berdampak pada zona reseptor dalam proyeksi permukaan depan dan samping leher.

Dalam kasus bentuk sederhana faringitis kronis, terapi laser hanyalah metode pengobatan tambahan, yang dikombinasikan dengan penggunaan obat-obatan dan obat tradisional yang disiapkan di rumah dengan tangan mereka sendiri.

Terapi bentuk hipertrofi dari proses inflamasi

Faringitis hipertrofik (hiperplastik) dan kauterisasi dengan laser dengan sinar yang dipasang pada spektrum inframerah atau merah, yang disebut koblasi laser, dianggap sebagai metode perawatan yang sangat efektif. Balok perangkat untuk beberapa prosedur secara bertahap menghancurkan butiran limfoid yang tumbuh terlalu besar, terutama ketika mereka bernanah atau meningkatkan tonjolan lateral dalam ukuran.

Indikasi untuk melakukan sesi kobalt laser adalah:

  • kurangnya efek dari berbagai metode terapi konservatif;
  • peningkatan progresif dalam jumlah butiran di bagian belakang faring;
  • pembengkakan parah pada selaput lendir dan sejumlah besar jaringan fibrosa.

Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal, dan durasi sesi adalah beberapa menit. Dengan bentuk catarrhal dan awal proses hipertrofi, efeknya terjadi setelah 8-10 prosedur yang dilakukan setiap hari atau setiap hari.

Dengan bentuk granulosa faringitis yang lebih kompleks, maka dilakukan manipulasi 2 hingga 7 dengan intensitas sinar yang tinggi - instruksi dokter selama terapi laser harus dilakukan secara penuh. Pada kasus faringitis hiperplastik kronis yang parah, terapi laser berulang diperlukan setelah 2-3 bulan.

Biaya perawatan tergantung pada jenis peralatan, tingkat lesi mukosa dan adanya patologi terkait.

Apa yang dibutuhkan untuk terapi laser dan kapan tidak dilakukan

Perawatan faringitis dengan laser hanya diresepkan oleh dokter yang memilih metode terapi, durasi kursus dan kebutuhan untuk mengulangi kursus terapi laser. Metode pengobatan radikal - pengangkatan selaput lendir yang tumbuh berlebihan di faringitis hiperplastik granular dan lateral hanya digunakan dalam kasus tidak efektifnya metode terapi konservatif dan perkembangan pertumbuhan dan supurasi folikel yang terkena.

Kontraindikasi terapi laser meliputi:

  • intoleransi individu;
  • kehamilan dalam istilah apa pun;
  • kecurigaan adanya tumor di daerah yang terkena (jika perlu, biopsi dilakukan);
  • diabetes mellitus;
  • penyakit jantung, hati, dan ginjal yang parah;
  • penyakit darah, gangguan koagulasi;
  • TBC aktif;
  • periode berlimpah pada wanita;
  • angina, gangguan irama.

Oleh karena itu, sebelum perawatan, pemeriksaan lengkap pasien diperlukan untuk mendiagnosis secara tepat waktu kemungkinan kontraindikasi terhadap perilaku terapi laser.

Video tersebut bercerita tentang metode terapi laser, kemampuannya dan pengobatan faringitis dengan laser. Faringitis adalah penyakit yang tampaknya tidak berbahaya, jika tidak ditangani, dapat menyebabkan konsekuensi serius, mengganggu kualitas hidup, dan menyebabkan komplikasi serius.

Oleh karena itu, agar proses peradangan tidak menjadi kronis, perlu untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit secara tepat waktu, serta untuk mengidentifikasi dan menghilangkan semua faktor memprovokasi dan memperburuk yang berkontribusi pada transisi penyakit ke bentuk kronis.

http://gorlor.com/lechenie/obshhie-metody/lechenie-faringita-lazerom-718

Perawatan laser faringitis

Faringitis adalah peradangan akut atau kronis mukosa faring. Biasanya, dokter meresepkan pengobatan untuk mematuhi diet khusus, menerapkan kompres ke tenggorokan, dan mandi air hangat juga diperlihatkan. Dalam bentuk kronis, dokter merekomendasikan metode fisioterapi. Salah satunya adalah terapi laser.

Apa saja fitur terapi laser untuk faringitis?

Terapi laser untuk faringitis digunakan untuk menghilangkan proses inflamasi, memungkinkan untuk menghilangkan gangguan mikrosirkulasi dan hemodinamik. Jika penyakitnya kronis, maka perawatan faringitis dengan laser adalah pilihan yang paling cocok. Dari sudut pandang dokter, teknik inilah yang memungkinkan untuk mengobati tanpa rasa sakit, dan selaput mukosa tidak terluka. Dilihat oleh ulasan, pengobatan faringitis dengan laser membantu meningkatkan tingkat kekebalan secara keseluruhan. Salah satu fitur utama dari terapi ini adalah hampir tidak adanya pengaruh pada kondisi kesehatan secara umum.

Pada faringitis kronis, laser energi tinggi dan rendah sering digunakan. Dengan terapi laser, faringitis dihilangkan sebagai berikut:

  1. area tenggorokan langsung diiradiasi (khususnya, area dinding faring posterior dan punggung lateral) dengan bantuan sinar laser merah atau spektrum IR.
  2. iradiasi zona faring melalui kulit;
  3. iradiasi kelenjar getah bening submandibular dengan cahaya IR;

Pengobatan faringitis dengan laser adalah teknik yang cukup efektif, yang pada penyakit kronis akan menghasilkan hasil yang jauh lebih tinggi daripada terapi konservatif.

CATATAN: Pengobatan faringitis kronis dengan laser berenergi rendah membantu meringankan semua gejala penyakit ini. Terapi semacam itu membantu menghilangkan rasa sakit, peradangan, edema; batuk dan keluarnya lendir juga menghilang. Terlihat bahwa sirkulasi darah semakin membaik, pembuluh darah mulai bekerja "seperti jam."

Apa pengobatan laser faringitis?

Durasi pengobatan bisa 10 prosedur. Pada faringitis kronis, dokter mungkin menyarankan pasien untuk mengulangi seluruh perawatan setelah 3 minggu. Dalam periode musiman, pengobatan anti-kambuh harus ditangani.

Atas saran dokter, prosedur harus dilakukan setiap hari atau setiap hari. Jika faringitis kronis parah, maka setelah 3 bulan perawatan laser kedua akan diperlukan. Juga, terapi tersebut dapat mencakup kegiatan yang berkaitan dengan proses pemulihan membran mukosa.

Jika faringitis kronis terjadi dalam waktu yang agak lama, maka dokter dapat meresepkan, di samping pengobatan lokal tambahan umum, yaitu:

  • pembekuan darah dengan laser;
  • inhalasi;
  • terapi magnet;

CATATAN: Untuk membran mukosa yang atrofi, dokter merekomendasikan iradiasi laser. Jangan dilupakan dengan menggunakan minyak buckthorn laut, senyawa dengan mumi dan akar ginseng. Zat-zat bermanfaat yang dikandungnya mampu merangsang selaput lendir dan membantu mereka pulih sepenuhnya.

Apa yang dibutuhkan untuk terapi, dan adakah kontraindikasi?

Perawatan laser faringitis melibatkan pengiriman berbagai tes. Sebelum menjalani terapi, dokter akan meminta hasil tes darah umum dan tes pembekuan darah. Prosedur ini sebenarnya tidak memiliki kontraindikasi, tetapi ada beberapa pengecualian. Sebagai contoh, orang dengan intoleransi individu terhadap paparan laser tidak akan dapat menjalani perawatan seperti itu. Perlu juga diingat bahwa laser untuk faringitis dikontraindikasikan:

  • wanita hamil;
  • pasien dengan kanker;

CATATAN: Pasien yang menderita sakit jantung dan diabetes harus penuh perhatian. Perawatan mereka dilakukan dengan sangat hati-hati.

Saat ini, terapi laser untuk faringitis semakin populer. Perawatan ini cukup murah, cepat dan efektif. Keunggulan teknik ini yang tidak diragukan lagi mempertanyakan apakah masuk akal untuk memilih terapi obat jangka panjang.

Perhatian! Semua artikel di situs ini murni bersifat informasi. Kami menyarankan Anda mencari bantuan profesional dari spesialis dan membuat janji temu.

http://tonzillitik.ru/lazernoe-lechenie-faringita/

Pengobatan tonsilitis dan faringitis dengan laser

Perawatan laser tonsilitis adalah salah satu cara yang paling inovatif dan efektif untuk memerangi proses inflamasi kronis di amandel, yang bertujuan untuk sepenuhnya membersihkan pasien mikroflora patogen di jaringan kelenjar dan pada saat yang sama memungkinkan dokter untuk menjaga bagian tenggorokan tetap utuh. Semua upaya dokter ini terkait dengan fakta bahwa amandel memainkan peran penting dalam pembentukan sistem kekebalan tubuh pasien yang kuat, bertindak sebagai filter organik yang menghambat pergerakan lebih lanjut mikroorganisme menular dan virus patogen ke dalam saluran pernapasan. Perawatan laser tonsilitis memiliki kelebihan dan juga kontraindikasi. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci pro dan kontra dari kauterisasi laser pada amandel yang meradang.

Apa itu laser lacunotomi dan bagaimana prosedurnya?

Laser lacunotomi adalah penghancuran resonansi molekuler pada tonsil palatine, pada permukaan selaput lendir dan pada jaringan yang lebih dalam dimana proses inflamasi akut atau kronis dipicu oleh infeksi. Lacunotomi menggunakan sinar laser dianggap sebagai salah satu metode perawatan bedah kelenjar yang paling tidak traumatis. Terutama, jika pasien memiliki tahap eksaserbasi penyakit, pembengkakan dan kemerahan pada mukosa amandel berkembang.

Mekanisme prosedur terapi jenis ini adalah sebagai berikut:

  1. Dokter bedah, yang memiliki izin untuk melakukan perawatan bedah menggunakan laser dan peralatan tambahan yang memastikan aliran sinar laser terus menerus, menembus area amandel dengan anestesi lokal. Tahap perawatan tonsilitis dengan terapi laser ini adalah yang paling menyakitkan. Pasien perlu menanggung anastesi injeksi.
  2. Setelah anestesi bekerja dan pasien kehilangan sensitivitas di area kelenjar, ahli bedah melanjutkan dengan sinar laser pada permukaan amandel.
  3. Spesialis melakukan pembedahan kekosongan dengan aliran laser panas, di mana dalam jumlah berlebih ada plak purulen dan sejumlah besar mikroflora patogen. Selama implementasi manipulasi ini, dilakukan pembersihan simultan isi purulen, mikroba patogen, dan juga dokter dapat segera membakar area yang terbakar pada tenggorokan untuk menghindari kehilangan darah yang berlebihan.

Di bawah pengaruh suhu tinggi dari sinar laser, eksisi termal dari jaringan yang terinfeksi terjadi dan nidus kronis bakteri menyebar ke seluruh tubuh. Setelah 2-3 hari karena proses catarrhal yang berkembang di jaringan amandel setelah prosedur selesai, nekrosis dan penolakan permukaan epitel, mengalami karbonisasi oleh laser, terjadi. Proses ini memperlambat penyembuhan total dari kelenjar yang dioperasikan selama beberapa hari, tetapi setelah 3-4 hari sel-sel epitel dari amandel beregenerasi dengan intensitas yang sama. Proses pemulihan penuh dan rehabilitasi adalah murni individu dan tergantung pada usia pasien, tingkat keparahan gambaran klinis tonsilitis akut atau kronis, yang didiagnosis pada pasien. Secara umum, tingkat optimal pemulihan jaringan amandel yang dioperasikan dengan laser adalah 10 hari.

Siapa yang harus menjalani perawatan laser tonsil untuk tonsilitis kronis?

Perawatan laser tonsilitis adalah analog dari tonsilektomi, ketika infeksi bakteri menyerang jaringan amandel sehingga pengobatan konservatif menggunakan obat-obatan tradisional tidak lagi membawa efek terapi yang diharapkan. Oleh karena itu, sebelum otolaryngologist dan pasien sendiri, muncul pertanyaan tentang penghapusan amandel dengan menggunakan peralatan bedah, atau melakukan manipulasi laser laser, membakar area kelenjar yang terkena dan menjaga kemampuan fungsional organ ini. Terapi laser tonsil direkomendasikan dalam kasus-kasus berikut.

Eksaserbasi yang sering

Jika seorang pasien dengan bentuk radang amandel kronis memperburuk penyakit lebih dari 3 kali setahun, maka ini merupakan indikasi langsung untuk melakukan debridemen laser pada area yang terkena jaringan tonsil. Dengan tidak adanya perawatan ini, jumlah eksaserbasi tonsilitis hanya akan meningkat setiap tahun.

Reaksi negatif terhadap pengobatan konservatif

Terapi tonsilitis kronis dan akut selalu dimulai dengan pasien menjalani perawatan medis, penggunaan obat-obatan antibakteri yang manjur, solusi antiseptik untuk berkumur di tenggorokan. Jika selama terapi reaksi positif tidak ada dan kondisi pasien tidak membaik, kelenjar yang meradang mempertahankan pembengkakan dan nyeri, dan plak purulen terus mengisi kekosongan amandel, maka ini adalah indikasi langsung untuk melakukan terapi laser untuk tonsilitis.

Perkembangan komplikasi

Tonsilitis adalah penyakit menular yang paling berbahaya dalam perkembangan komplikasinya. Dalam hal itu, jika seorang pasien selama pemeriksaan komprehensif atau atas dasar keluhan tentang kondisi kesehatannya yang tidak memuaskan, seperti penyakit miokarditis infeksiosa, rheumatoid arthritis, abses peritonsillar, tanda-tanda infeksi darah, perkembangan penyakit jantung yang didapat terdeteksi, kemudian dengan kemungkinan 85% kemungkinan menunjukkan bahwa patologi ini dipicu oleh adanya tonsilitis kronis atau akut pada pasien. Hilangnya waktu yang berharga dan kurangnya terapi jaringan amandel semakin mengancam pasien dengan perkembangan komplikasi yang bahkan lebih akut dengan kerusakan pada organ vital.

Jika pasien menderita tonsilitis, patologi terkait ini, lacunotomi adalah salah satu metode terapi wajib untuk mengembalikan fungsi amandel, untuk menghindari pengangkatan dengan pembedahan.

Kontraindikasi untuk prosedur kauterisasi

Lacunotomy tidak hanya memiliki keuntungan dan sangat efektif dalam hal dampak pada kelenjar yang terinfeksi, tetapi juga memiliki kontraindikasi medis untuk digunakan. Sangat dilarang untuk mengobati amandel menggunakan sinar laser dalam kasus berikut:

  • pasien memiliki tahap transisi dari bentuk kronis tonsilitis pada fase akut perkembangan penyakit menular dengan tanda-tanda nanah yang melimpah dan pembentukan plak multipel (dianjurkan untuk menghilangkan proses inflamasi dengan obat antibakteri dan baru kemudian melanjutkan ke prosedur lacunotomi);
  • perkembangan di tubuh pasien dari tumor ganas terlepas dari jenis kanker, serta daerah lokalisasi (larangan ini dibenarkan oleh fakta bahwa iradiasi laser dapat memicu pertumbuhan yang lebih cepat dari sel-sel yang diregenerasi dan kemudian tumor akan mulai berkembang lebih intensif);
  • berbagai penyakit pankreas, serta diabetes mellitus tipe 1 dan 2 dengan peningkatan atau penurunan kadar glukosa darah;
  • gagal jantung, penyakit paru-paru yang berhubungan dengan penurunan tajam pada lumen bronkial dan perkembangan lebih lanjut dari kejang akut saluran pernapasan;
  • jumlah trombosit terlalu rendah dalam darah, yang memicu pembekuan darah yang buruk, menyebabkan perdarahan yang sering (dalam dirinya sendiri, lacunotomi ditandai dengan kehilangan darah yang tidak signifikan, karena laser tidak hanya menghilangkan jaringan amandel yang terkena, tetapi segera membakarnya, tetapi risiko selalu menyentuh pembuluh darah utama dan kehilangan banyak darah);
  • keadaan kehamilan, serta menyusui bayi (batasan-batasan ini dibenarkan oleh kenyataan bahwa pada tahap kehidupan ini, setiap situasi yang penuh tekanan benar-benar dikontraindikasikan untuk seorang wanita, dan lacunotomi masih merupakan operasi, di mana sinar laser panas digunakan, bukan pisau bedah);
  • Anak-anak yang usianya berkisar antara 1 hingga 10 tahun juga tidak boleh menjalani terapi laser untuk tonsilitis kronis.

Ini adalah kontraindikasi medis utama yang melarang eksisi laser pada jaringan kelenjar yang terinfeksi, karena perkembangan komplikasi yang jauh lebih berbahaya dimungkinkan.

Jika terdapat patologi ini, ahli THT akan memilih metode pengobatan lain untuk pasien, berdasarkan terapi konservatif, atau pada intervensi bedah tradisional. Ini sudah ditentukan oleh dokter secara individual.

Berapa biaya perawatan laser tonsilitis (harga rata-rata per prosedur) dan apakah cukup untuk hasilnya?

Biaya perawatan laser tonsilitis dengan membersihkan pasien dengan amandel menggunakan sinar laser secara langsung tergantung pada kota di mana prosedur dilakukan di klinik umum atau swasta, dan juga secara tidak langsung pada kebijakan penetapan harga individual dari spesialis yang melakukan perawatan semacam ini. Rata-rata, kisaran harga lacunotisme adalah di kisaran 1200-1500 rubel untuk 1 prosedur. Dalam kebanyakan kasus, tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan fokus peradangan pada amandel hanya dalam satu sesi dan mungkin perlu menjalani 2-3 prosedur terapi laser. Setelah menyelesaikan perawatan setelah 10 hari, pasien menjalani pemeriksaan lanjutan dan dokter menentukan perlunya terapi berulang, atau pada tahap ini perawatan sepenuhnya selesai dengan pemulihan pasien.

Ulasan

Tidak seperti operasi pengangkatan amandel, terapi laser telah membuktikan tingkat keefektifannya yang tinggi bahkan ketika pasien memiliki bentuk tonsilitis kronis yang kompleks. Oleh karena itu, sebagian besar ulasan metode pengobatan ini sangat positif. Pasien yang telah menjalani pengobatan dengan lacunotomi mencatat bahwa proses rehabilitasi kelenjar dengan laser membutuhkan waktu tidak lebih dari 15 menit. Cedera jaringan amandel minimal, tidak ada perdarahan, tidak ada rasa sakit selama seluruh periode rehabilitasi. Dalam hal ini, perawatan laser tonsilitis juga cukup terjangkau dalam hal material dan biaya prosedurnya hanya 500-600 rubel lebih mahal dibandingkan dengan operasi bedah. Ini juga dicatat dalam ulasan pasien positif.

  1. Apa saja fitur terapi laser untuk faringitis?
  2. Apa pengobatan laser faringitis?
  3. Apa yang dibutuhkan untuk terapi, dan adakah kontraindikasi?

Faringitis adalah peradangan akut atau kronis mukosa faring. Biasanya, dokter meresepkan pengobatan untuk mematuhi diet khusus, menerapkan kompres ke tenggorokan, dan mandi air hangat juga diperlihatkan. Dalam bentuk kronis, dokter merekomendasikan metode fisioterapi. Salah satunya adalah terapi laser.

Apa saja fitur terapi laser untuk faringitis?

Terapi laser untuk faringitis digunakan untuk menghilangkan proses inflamasi, memungkinkan untuk menghilangkan gangguan mikrosirkulasi dan hemodinamik. Jika penyakitnya kronis, maka perawatan faringitis dengan laser adalah pilihan yang paling cocok. Dari sudut pandang dokter, teknik inilah yang memungkinkan untuk mengobati tanpa rasa sakit, dan selaput mukosa tidak terluka. Dilihat oleh ulasan, pengobatan faringitis dengan laser membantu meningkatkan tingkat kekebalan secara keseluruhan. Salah satu fitur utama dari terapi ini adalah hampir tidak adanya pengaruh pada kondisi kesehatan secara umum.

Pada faringitis kronis, laser energi tinggi dan rendah sering digunakan. Dengan terapi laser, faringitis dihilangkan sebagai berikut:

  1. area tenggorokan langsung diiradiasi (khususnya, area dinding faring posterior dan punggung lateral) dengan bantuan sinar laser merah atau spektrum IR.
  2. iradiasi zona faring melalui kulit;
  3. iradiasi kelenjar getah bening submandibular dengan cahaya IR;

Pengobatan faringitis dengan laser adalah teknik yang cukup efektif, yang pada penyakit kronis akan menghasilkan hasil yang jauh lebih tinggi daripada terapi konservatif.

CATATAN: Pengobatan faringitis kronis dengan laser berenergi rendah membantu meringankan semua gejala penyakit ini. Terapi semacam itu membantu menghilangkan rasa sakit, peradangan, edema; batuk dan keluarnya lendir juga menghilang. Terlihat bahwa sirkulasi darah semakin membaik, pembuluh darah mulai bekerja "seperti jam."

Apa pengobatan laser faringitis?

Durasi pengobatan bisa 10 prosedur. Pada faringitis kronis, dokter mungkin menyarankan pasien untuk mengulangi seluruh perawatan setelah 3 minggu. Dalam periode musiman, pengobatan anti-kambuh harus ditangani.

Atas saran dokter, prosedur harus dilakukan setiap hari atau setiap hari. Jika faringitis kronis parah, maka setelah 3 bulan perawatan laser kedua akan diperlukan. Juga, terapi tersebut dapat mencakup kegiatan yang berkaitan dengan proses pemulihan membran mukosa.

Jika faringitis kronis terjadi dalam waktu yang agak lama, maka dokter dapat meresepkan, di samping pengobatan lokal tambahan umum, yaitu:

  • pembekuan darah dengan laser;
  • inhalasi;
  • terapi magnet;

CATATAN: Untuk membran mukosa yang atrofi, dokter merekomendasikan iradiasi laser. Jangan dilupakan dengan menggunakan minyak buckthorn laut, senyawa dengan mumi dan akar ginseng. Zat-zat bermanfaat yang dikandungnya mampu merangsang selaput lendir dan membantu mereka pulih sepenuhnya.

Apa yang dibutuhkan untuk terapi, dan adakah kontraindikasi?

Perawatan laser faringitis melibatkan pengiriman berbagai tes. Sebelum menjalani terapi, dokter akan meminta hasil tes darah umum dan tes pembekuan darah. Prosedur ini sebenarnya tidak memiliki kontraindikasi, tetapi ada beberapa pengecualian. Sebagai contoh, orang dengan intoleransi individu terhadap paparan laser tidak akan dapat menjalani perawatan seperti itu. Perlu juga diingat bahwa laser untuk faringitis dikontraindikasikan:

  • wanita hamil;
  • pasien dengan kanker;

CATATAN: Pasien yang menderita sakit jantung dan diabetes harus penuh perhatian. Perawatan mereka dilakukan dengan sangat hati-hati.

Saat ini, terapi laser untuk faringitis semakin populer. Perawatan ini cukup murah, cepat dan efektif. Keunggulan teknik ini yang tidak diragukan lagi mempertanyakan apakah masuk akal untuk memilih terapi obat jangka panjang.

Perhatian! Semua artikel di situs ini murni bersifat informasi. Kami menyarankan Anda mencari bantuan profesional dari spesialis dan membuat janji temu.

Laser faringitis adalah metode pengobatan dampak rendah untuk peradangan granular dalam bentuk efek titik pada jaringan faring yang meradang.

Perawatan faringitis dengan laser dianggap metode yang cukup efektif untuk peradangan kronis dinding faring posterior dan / atau tonjolan lateral dengan aliran lamban. Paling sering, rangkaian terapi laser diresepkan untuk bentuk penyakit hipertrofi.

Pertolongan yang signifikan dari metode terapi ini membawa pasien dengan faringitis subatrofik dan atrofi.

Jenis faringitis apa yang dirawat oleh laser

Bentuk kronis faringitis membawa pasien banyak ketidaknyamanan, memiliki perjalanan yang terus menerus lamban. Seringkali, dengan bentuk penyakit yang lanjut, hanya metode pengobatan radikal yang dapat menyembuhkan radang yang dalam pada lapisan mukosa dan submukosa atau membuat hidup lebih mudah bagi pasien (dengan faringitis subatrofik atau atrofi).

Ada tiga jenis faringitis kronis, dengan bentuk peralihannya:

  • katarak;
  • hipertrofik (granular dan lateral);
  • atrofi (bentuk peralihan adalah faringitis subatrofik).

Semua bentuk ini tanpa aliran pengobatan yang tepat waktu dan tepat satu sama lain, menyebabkan perburukan kelainan struktural pada lapisan mukosa dan submukosa dengan perubahan signifikan pada kelenjar dan folikel limfoid, serta memburuknya manifestasi klinis penyakit.

Perawatan laser faringitis secara signifikan meringankan gejala tidak menyenangkan dari peradangan faring kronis

Selain bentuk peradangan kronis, faringitis akut yang disebabkan oleh mikroorganisme kompleks, lebih sering dengan parasitisme intraselulernya, juga diobati dengan laser. Patogen serius faringitis bakteri adalah peradangan mikoplasma pada anak-anak dan orang dewasa tanpa adanya efek dari terapi lain.

Ketika patogen memasuki mukosa faring, faringitis terjadi dengan mikoplasma hominis. Mikoplasma pada anak-anak dan orang dewasa cukup sering memicu perkembangan radang saluran pernapasan bagian atas dan saluran kemih, dan jika dibiarkan tidak diobati dan kekebalan berkurang dapat berkembang menjadi pneumonia atipikal kompleks dan / atau gangguan organ lain (generalisasi infeksi).

Mycoplasma faryngitis dengan pengobatan yang tidak tepat atau adanya komorbiditas, terutama melemahnya sistem kekebalan tubuh secara signifikan, dapat bersifat berulang. Oleh karena itu, jika, setelah periode akut penyakit, mikoplasma tetap berada di dalam tubuh bahkan dalam jumlah kecil, pengobatan yang lebih kompleks diperlukan.

Mycoplasma pharyngitis sering menjadi kronis dengan seringnya eksaserbasi dan cara paling efektif untuk menyingkirkan parasit intraseluler ini (mycoplasma hominis dalam foto) dianggap sebagai perawatan laser

Fitur terapi laser untuk faringitis

Terapi laser banyak digunakan untuk mengobati penyakit pada rongga hidung, mulut dan faring, termasuk faringitis akut dan kronis. Perawatan laser dan pembakaran faringitis dengan laser dianggap sebagai cara yang cukup aman dan efektif, yang, bersama dengan terapi lain, bertujuan untuk menghilangkan peradangan dan mempercepat pemulihan atau pengurangan gejala penyakit dalam bentuk penyakit yang lanjut.

Pengobatan faringitis catarrhal

Paling sering untuk pengobatan faringitis kronis katarak dan subatrofik menggunakan laser intensitas rendah, yang secara bertahap menghilangkan semua gejala tidak menyenangkan dari penyakit ini:

  • sensasi menyakitkan berkurang dan menghilang sepenuhnya;
  • mengurangi peradangan dan pembengkakan;
  • batuk menghilang;
  • mengurangi pemisahan lendir.

Ini juga meningkatkan tingkat regenerasi sel, perbaikan umum tubuh, penghapusan patogen bakteri, terutama dengan tidak adanya efek antibiotik dan obat antiinflamasi dan peningkatan imunitas lokal nasofaring.

Selain penyinaran langsung dengan laser frekuensi rendah dari dinding faring posterior dan punggung lateral, berikut ini digunakan dalam pengobatan faringitis:

  • iradiasi zona faring dan kelenjar getah bening submandibular melalui kulit dengan cahaya spektrum inframerah;
  • berdampak pada zona reseptor dalam proyeksi permukaan depan dan samping leher.

Juga, zona refleks dalam pengobatan faringitis kronis terletak di daerah pergelangan tangan bagian dalam, permukaan luar lengan bawah, permukaan telapak tangan dan dorsum kaki.

Dalam kasus bentuk sederhana faringitis kronis, terapi laser hanyalah metode pengobatan tambahan, yang dikombinasikan dengan penggunaan obat-obatan dan obat tradisional yang disiapkan di rumah dengan tangan mereka sendiri.

Terapi bentuk hipertrofi dari proses inflamasi

Faringitis hipertrofik (hiperplastik) dan kauterisasi dengan laser dengan sinar yang dipasang pada spektrum inframerah atau merah, yang disebut koblasi laser, dianggap sebagai metode perawatan yang sangat efektif. Balok perangkat untuk beberapa prosedur secara bertahap menghancurkan butiran limfoid yang tumbuh terlalu besar, terutama ketika mereka bernanah atau meningkatkan tonjolan lateral dalam ukuran.

Indikasi untuk melakukan sesi kobalt laser adalah:

  • kurangnya efek dari berbagai metode terapi konservatif;
  • peningkatan progresif dalam jumlah butiran di bagian belakang faring;
  • pembengkakan parah pada selaput lendir dan sejumlah besar jaringan fibrosa.

Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal, dan durasi sesi adalah beberapa menit. Dengan bentuk catarrhal dan awal proses hipertrofi, efeknya terjadi setelah 8-10 prosedur yang dilakukan setiap hari atau setiap hari.

Pengobatan katarak kronis dan bentuk awal faringitis granular dan lateral memiliki hasil yang jauh lebih baik daripada hanya terapi konservatif.

Dengan bentuk granulosa faringitis yang lebih kompleks, maka dilakukan manipulasi 2 hingga 7 dengan intensitas sinar yang tinggi - instruksi dokter selama terapi laser harus dilakukan secara penuh. Pada kasus faringitis hiperplastik kronis yang parah, terapi laser berulang diperlukan setelah 2-3 bulan.

Biaya perawatan tergantung pada jenis peralatan, tingkat lesi mukosa dan adanya patologi terkait.

Apa yang dibutuhkan untuk terapi laser dan kapan tidak dilakukan

Perawatan faringitis dengan laser hanya diresepkan oleh dokter yang memilih metode terapi, durasi kursus dan kebutuhan untuk mengulangi kursus terapi laser. Metode pengobatan radikal - pengangkatan selaput lendir yang tumbuh berlebihan di faringitis hiperplastik granular dan lateral hanya digunakan dalam kasus tidak efektifnya metode terapi konservatif dan perkembangan pertumbuhan dan supurasi folikel yang terkena.

Kontraindikasi terapi laser meliputi:

  • intoleransi individu;
  • kehamilan dalam istilah apa pun;
  • kecurigaan adanya tumor di daerah yang terkena (jika perlu, biopsi dilakukan);
  • diabetes mellitus;
  • penyakit jantung, hati, dan ginjal yang parah;
  • penyakit darah, gangguan koagulasi;
  • TBC aktif;
  • periode berlimpah pada wanita;
  • angina, gangguan irama.

Oleh karena itu, sebelum perawatan, pemeriksaan lengkap pasien diperlukan untuk mendiagnosis secara tepat waktu kemungkinan kontraindikasi terhadap perilaku terapi laser.

Pengobatan faringitis dengan bantuan sistem laser dianggap sebagai metode terapi tanpa rasa sakit, non-invasif dan traumatis rendah.

Video tersebut bercerita tentang metode terapi laser, kemampuannya dan pengobatan faringitis dengan laser. Faringitis adalah penyakit yang tampaknya tidak berbahaya, jika tidak ditangani, dapat menyebabkan konsekuensi serius, mengganggu kualitas hidup, dan menyebabkan komplikasi serius.

Oleh karena itu, agar proses peradangan tidak menjadi kronis, perlu untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit secara tepat waktu, serta untuk mengidentifikasi dan menghilangkan semua faktor memprovokasi dan memperburuk yang berkontribusi pada transisi penyakit ke bentuk kronis.

Penemuan ini berkaitan dengan kedokteran, yaitu untuk otolaringologi, dan dapat digunakan untuk pengobatan tonsilitis kronis dan faringitis. Lakukan ablasi selektif dari jaringan amandel palatine yang dimodifikasi secara patologis dan / atau mukosa faring dengan radiasi dari laser CO2 berulang-ulang. Durasi pulsa dari 1 hingga 5 μs, kecepatan pemindaian dari 1 hingga 10 mm / s. Di hadapan granularitas hipertrofik, melonggarkan, hiperemia selaput lendir di hadapan mikroba dan / atau biofilm mikotik, ablasi dilakukan dengan tingkat pengulangan pulsa 5 Hz dan energi pulsa 20 mJ. Di hadapan perubahan fibrosa membran mukosa, ablasi dilakukan dengan laju pengulangan pulsa 10 Hz, dengan energi per pulsa 30 mJ. Metode ini memberikan pengurangan rasa sakit selama manipulasi, pengurangan perubahan reaktif dari selaput lendir, pelestarian limfoid limfoid dari amandel dan dinding faring posterior, dan juga menghilangkan risiko kerusakan pada pembuluh besar, batang saraf dan perkembangan proses cicatricial setelah perawatan dengan membuang hanya struktur patologis dari membran mukosa zona basal pertumbuhannya. 2 hp f-ly, 1 tab., 6 ill., 3 ave.

Penemuan ini berkaitan dengan obat-obatan dan dapat digunakan dalam otolaringologi untuk perawatan laser tonsilitis kronis dan faringitis.

Tonsilitis nonspesifik kronis adalah penyakit infeksi-alergi dengan reaksi inflamasi lokal di amandel, dalam kebanyakan kasus disertai dengan faringitis kronis dengan peradangan pada dinding belakang mukosa faring. Tonsilitis kronis dengan faringitis terkait dapat memicu banyak penyakit somatik dari berbagai organ dan sistem: kardiovaskular, bronkopulmoner, penyakit tulang dan sendi, ginjal, dan beberapa proses dermatologis.

Ada banyak cara perawatan konservatif dan bedah untuk tonsilitis kronis dan faringitis. Perawatan konservatif didasarkan pada penggunaan agen medis dan fisioterapi, namun, efektivitas pengobatan metode konservatif tidak cukup tinggi, sementara tidak termasuk kekambuhan eksaserbasi penyakit kronis, yang membutuhkan terapi berulang jangka panjang.

Metode bedah dapat dibagi menjadi dua kelompok: metode tonsilektomi radikal, di mana amandel benar-benar diangkat, dan metode amandel, di mana jaringan patologis yang berubah dari tonsil palatine hanya diangkat sebagian. Tidak adanya tonsil akibat tonsilektomi melanggar sistem kekebalan tubuh dan mengurangi fungsi perlindungan imun faring. Dalam sejumlah besar pasien yang dioperasi, ini mengarah pada konsekuensi yang tidak diinginkan, seperti hipertrofi dan peradangan kronis dari jaringan limfoid yang tidak dihilangkan dari faring dan perubahan atrofi membran mukosa, dan juga berkontribusi terhadap terjadinya penyakit pernapasan pada saluran pernapasan bagian bawah. Segera selama operasi - tonsilektomi dan dalam periode pasca operasi segera mungkin ada komplikasi yang terkait dengan kerusakan pada struktur pembuluh darah dan saraf. Tonsilotomi adalah metode yang lebih jinak dalam menjaga fungsi kekebalan amandel, tetapi tidak menjamin pengobatan radikal dari tonsilitis kronis dan, pada saat yang sama, dapat memicu perkembangan perubahan atrofi dan jaringan parut di area operasi.

Saat ini, cara paling efektif dan menjanjikan untuk mengobati tonsilitis kronis adalah mempertimbangkan metode menggunakan berbagai jenis radiasi laser.

Ada metode untuk mengobati tonsilitis kronis dengan penghancuran laser (RF Patent No. 2056874, diterbitkan 1996) menggunakan radiasi laser dengan panjang gelombang 1,32-10,6 μm dalam mode periodik pulsa. Metode ini menyiratkan dampak jangka panjang dengan pulsa dari urutan 0,5 detik dengan daya output 10-40 W dengan koefisien penyerapan rendah (10 cm-1). Dalam mode ini, pemanasan dilakukan hingga kedalaman beberapa milimeter, yang mengarah pada penghancuran jaringan volume besar dalam-dalam.

Ada metode perawatan bedah pasien dengan tonsilitis kronis menggunakan laser karbon dioksida, yang menurutnya ablasi amandel dilakukan menggunakan laser CO2 dengan panjang gelombang 10,4-10,6 μm dan daya 15-18 watt. Tingkat input energi dan waktu pemaparan ke setiap titik zona yang dirawat dipilih sedemikian rupa sehingga pemanasan jaringan cepat tanpa relaksasi termal terjadi, sementara ablasi jaringan tanpa karbonisasi tercapai. Kekuatan laser CO2 adalah 15-18 W, diameter spot sinar laser adalah 2 mm. Ablasi dilakukan dalam pengulangan 4-6 kali lipat 10-15 s (Zbyshko Ya.B., "Efisiensi menggunakan laser karbon dioksida dalam mengobati pasien dengan tonsilitis kronis." Otorhinolaryngology Herald, 2007, No. 5, hlm. 57-60).

Dengan dampak agresif dengan kedalaman yang tidak terkendali, ada penghancuran besar-besaran jaringan dalam jumlah besar, tidak hanya diubah secara patologis, tetapi juga di sekitar struktur jaringan yang sehat. Hal ini dapat berkontribusi pada perkembangan perubahan kikatrikial distrofik dan gangguan fungsi drainase amandel yang tersisa. Langsung selama operasi dengan metode seperti itu, komplikasi yang terkait dengan kerusakan pada pembuluh regional dan saraf tidak dikecualikan.

Diketahui bahwa fungsi penghalang amandel sudah dilakukan di epitel berlapis-lapis superfisial dari mukosa, di mana bakteri, virus dan flora jamur sebagian besar terlokalisasi. Dalam hal ini, lendir dapat dianggap sebagai fokus inflamasi patologis dalam kaitannya dengan tonsil palatina dan dinding faring posterior.

Diketahui bahwa ketebalan rata-rata dari epitel non-skuamosa multi-lapis multi-mukosa adalah 40-80 μm, tergantung pada lokasi pada amandel dan usia anak, dan pada usia dini itu lebih kecil, dan seiring bertambahnya usia menjadi lebih tebal dan tidak rata, kenyal, kadang sklerotik pada kronis proses. Epitel skuamosa non-keratin bertingkat dari membran mukosa dinding faring posterior memiliki ketebalan yang serupa, yang dapat meningkat agak dengan proses kronis inflamasi yang jelas dan tahan lama. Dalam hal ini, untuk menghancurkan flora patogen yang terkandung dalam membran epitel yang sakit pada amandel dan dinding faring posterior, cukup untuk menghilangkan permukaannya, lapisan epitel yang relatif tipis dengan menggunakan laser ablasi tonsilotomi dan pengobatan ablatif dari perubahan inflamasi pada mukosa faring.

Metode ablasi jaringan biologis yang diketahui dengan radiasi menggunakan laser CO2 periodik-pulsa (Paten RF untuk model berguna No. 142238). (N.E. Gorbatova, S.A. Zolotov, Ya.O. Simanovsky, S.M. Nikiforov, S.V. Golubev, S.S. Alimpiev, A.V. Geynits, N.V. Stankova “Modeling ablasi jaringan biologis oleh radiasi dari laser CO2 periodik berdenyut untuk dermabrasi laser deformitas Cicatricial pada kulit "(Biomedicine №1, 2013, hlm. 22-41). Eksperimen menggunakan sampel kulit dingin dari babi mini dari populasi Svetlogorsk yang memiliki kemiripan paling besar dengan kulit. struktur manusia.Efek optimal ablasi kulit dengan pembentukan kawah dengan arkuata halus Profil m dan zona minimum perlakuan panas periferal tanpa elemen karbonisasi, dengan mode tumbukan titik, diimplementasikan dengan durasi pulsa 20 μs, energi pulsa 20-40 mJ, dan ukuran titik pada permukaan kain yang dirawat 0,8 mm.

Metode yang kami pilih sebagai prototipe.

Tujuan dari penemuan ini adalah untuk mengembangkan metode untuk perawatan tonsilitis kronis dan faringitis dengan kerusakan termal minimal pada daerah yang terkena.

Hasil teknis dari tugas ini adalah untuk mengurangi rasa sakit selama manipulasi dan mengurangi perubahan reaktif dari mukosa faring ke tingkat yang tidak signifikan.

Esensi dari metode yang diusulkan untuk pengobatan tonsilitis kronis dan faringitis adalah ablasi amandel dan mukosa faring oleh radiasi laser, sedangkan laser ablasi dilakukan dengan paparan radiasi laser optik berdenyut menggunakan studi eksperimental tertentu tentang efek radiasi laser pada membran mukosa yang diubah secara patologis pada dinding mukosa palatine tonsil dan dinding posterior faring posterior. Mekanisme fisik efek terapi ablasi laser didasarkan pada penghilangan lapisan permukaan tipis jaringan beberapa puluh mikron tebal, yang mengandung mikroorganisme infeksius. Dengan pilihan yang tepat dari durasi pulsa laser, dampak seperti itu tidak menyebabkan kerusakan termal pada jaringan di bawahnya dan pada konsekuensi negatif, tetapi memastikan pelestarian organ dan fungsinya, yang disebabkan oleh konduktivitas termal yang lebih besar dari membran mukosa.

Untuk mengimplementasikan metode yang diusulkan, digunakan laser CO2 berdenyut berulang (RF Patent for Utility Model No. 142238).

Penggunaan pulsa laser pendek untuk menata ulang permukaan orofaring, mengarah pada penghancuran eksplosif lapisan permukaan jaringan ablasi dan menghilangkan kerusakan pada lapisan sekitarnya, karena durasi pulsa jauh lebih sedikit daripada waktu difusi panas dari zona iradiasi. Studi biomedis dan eksperimental yang dilakukan pada sampel yang didinginkan dari mukosa orofaring model biologis mini-babi populasi Svetlogorsk diizinkan untuk menentukan parameter yang diperlukan dari rezim ablasi yang dilakukan oleh laser CO2 periodik pulsa dengan durasi pulsa 1 hingga 5 μs, untuk pengangkatan mikro dari proses inflamasi mukosa yang dimodifikasi secara patologis. amandel dan dinding faring posterior dengan penggunaan lebih lanjut dalam praktek otolaringologi

Mode laser ablasi epitel lendir selama operasi mukosa mikro dalam otolaringologi disajikan pada Tabel 1.

Mode ablasi optimal dari laser CO 2 yang berdenyut berulang untuk menghilangkan efisien struktur mukosa patologis, sambil menjaga zona basal pertumbuhannya, secara eksperimental membentuk mode ablasi 1, 2. Dengan menggunakan mode ini selama pemindaian akan memungkinkan lapisan-demi-lapisan, ke kedalaman yang telah ditentukan sebelumnya, penghapusan struktur mukosa diubah oleh peradangan, dengan jaminan tidak adanya kerusakan pada lapisan pertumbuhannya, yang memastikan pemulihan selaput lendir di zona perawatan laser sedini mungkin.

Untuk mencapai efek yang lebih dalam dari ablasi laser ketika menghilangkan struktur patologis yang relatif terletak di dalam selaput lendir, mode ablasi 3 harus digunakan. Dengan parameter ablasi laser ini, dimungkinkan untuk menghilangkan jaringan mukosa patologis sepanjang ketebalannya, tetapi mempertahankan struktur jaringan yang sehat di bawahnya..

Untuk meningkatkan efek ablasi dan memberikan pendinginan tambahan jaringan untuk sepenuhnya menghilangkan kerusakan termal pada strukturnya di zona benturan, saluran seperti itu diulangi dengan interval 1-2 detik. Dengan semua mode ablasi yang diusulkan, mereka dipindai di atas permukaan objek dengan tingkat tumpang tindih bintik laser berturut-turut tidak lebih dari 20-30%.

Metodenya adalah sebagai berikut.

Radiasi dari laser CO 2 yang berdenyut berulang dengan durasi dari 1 hingga 5 μs secara berurutan memperlakukan area yang meradang dari membran mukosa amandel dan dinding faring posterior. Bergantung pada sifat perubahan inflamasi pada amandel dan dinding faring posterior dan tujuan efek terapeutik, mode yang berbeda digunakan, seperti yang ditentukan oleh studi eksperimental. Dengan formasi superfisial etiologi viral mukosa, film biologis dengan mikroorganisme dan flora mikotik, cukup untuk menguapkan bagian atas lapisan epitel, sambil mempertahankan lapisan yang lebih dalam dari epitel mukosa, lapisan regeneratif dari epitel untuk pemulihan cepat berikutnya. Dalam hal ini, mode No. 1 digunakan, dari 1 hingga 10 lintasan di zona tumbukan dan pengulangan lintasan pada interval 1-2 detik, dengan kecepatan pemindaian tidak lebih dari 10 mm / dt, dengan laju pengulangan pulsa tidak lebih dari 10 Hz dan energi pulsa 20 mJ, dengan tingkat tumpang tindih bintik laser berturut-turut tidak lebih dari 20-30%.

Dalam kasus proses inflamasi kronis, dengan perubahan yang nyata pada selaput lendir dan sifat berlapisan atau sifat lain dari lapisan di atasnya, serta penyebaran perubahannya ke lapisan yang lebih dalam, perlu menggunakan mode nomor 2, termasuk beberapa, dari 1 hingga 10 kali, memindai area yang diubah secara patologis. dengan interval antara lintasan 1-2 detik, dengan kecepatan pemindaian rata-rata 1 hingga 10 mm / detik, kecepatan pengulangan pulsa dari 1 hingga 50 Hz, dengan energi pulsa laser 30 mJ, dengan memperhatikan tingkat tumpang tindih bintik-bintik laser n dan permukaan objek adalah 20-30%. Untuk mencapai efek yang lebih dalam dari ablasi laser dalam proses yang menyebar ke semua lapisan epidermis mukosa, mode ablasi yang direkomendasikan No. 3, termasuk pemindaian lintasan dari 1 hingga 10 kali dengan interval 1-2 detik di antara mereka, dengan kecepatan pemindaian dari 1 hingga 10 mm / s, dengan laju pengulangan pulsa dari 1 hingga 100 Hz, dengan energi pulsa 40 mJ dan dengan memperhatikan tingkat tumpang tindih bintik-bintik laser pada permukaan objek 20-30%.

Metode yang diusulkan untuk pengobatan radang amandel kronis dan faringitis melaksanakan pengobatan, dengan istirahat antara kursus dalam 1-2 bulan. Selama setiap kursus, dari 2 hingga 5 kali, sesuai dengan indikasi klinis, ablasi laser pada area permukaan amandel dan dinding faring posterior dengan perubahan inflamasi kronis akibat aksi radiasi laser optik pulsed dilakukan.

Perawatan permukaan amandel dan dinding faring posterior dilakukan secara rawat jalan dengan anestesi aplikasi lokal menggunakan larutan lidokain 10%. Hasil kultur mikrobiologis sebelum dan sesudah perawatan menunjukkan penghambatan yang signifikan terhadap pertumbuhan flora patologis, terutama jamur di alam, dan setelah pengobatan dilakukan - hampir tidak ada pertumbuhan mikroflora patogen. Pasien mencatat sakit tenggorokan ringan hanya selama 1-2 hari, yang tidak menyebabkan ketidaknyamanan, dan mengikuti rekomendasi diet hemat dengan pengecualian makanan panas, pedas dan kasar. Setelah manipulasi, mereka diresepkan obat antiinflamasi topikal dengan irigasi (Malavit, OKA) selama satu minggu. Semua pasien setelah pengobatan diamati secara rawat jalan selama 8-12 bulan. Setelah pengobatan, pasien tidak memiliki keluhan dan tidak ada eksaserbasi penyakit yang diamati, dan selama pemeriksaan kontrol ada penurunan yang signifikan atau tidak adanya manifestasi lokal peradangan kronis pada selaput lendir amandel dan bagian belakang faring.

Contoh klinis implementasi metode yang diusulkan.

Contoh 1. Pasien Z., 24 tahun, mengeluh sering mengalami eksaserbasi tonsilitis kronis, disertai demam dan nyeri di tenggorokan saat menelan. Dari anamnesis, selama lima tahun terakhir, infeksi virus pernapasan akut sering terjadi, setelah tonsilitis kronis, disertai dengan faringitis dan limfadenitis serviks, menjadi akut. Pada pemeriksaan klinis, peningkatan tonsil palatine dicatat; pembengkakan, pelonggaran, hiperemia membran mukosa amandel palatin dan lengkung lateral, serta granularitas hipertrofik dari membran mukosa dinding faring posterior. Diagnosis: radang amandel kronis, faringitis kronis. Jenis sakit tenggorokan sebelum pengobatan disajikan dalam Gbr. 1. Dalam studi laboratorium swab faring, Staphylococcus aureus terdeteksi. Kursus pengobatan menggunakan metode yang diusulkan. Pasien pertama kali dilakukan dua program pengobatan yang ditunjukkan dengan interval satu bulan, masing-masing kursus dari tiga manipulasi bedah mikro. Manipulasi bedah mikro dengan perawatan selaput lendir amandel dan dinding faring posterior dilakukan dengan memindai mode ablasi radiasi dari laser CO2 periodik berdenyut. Pada setiap manipulasi, area yang meradang pada selaput lendir dipengaruhi oleh radiasi laser, menggunakan kecepatan pemindaian 5 mm / s, laju pengulangan pulsa 10 Hz, dan energi pulsa 30 mJ, lima lintasan dengan derajat tumpang tindih bercak laser berturut-turut sebesar 25%. Selama masa tindak lanjut enam bulan, pasien mengalami eksaserbasi tonsilitis kronis dan faringitis yang lebih jarang, dan ditemukan penurunan manifestasi inflamasi pada faring. Pasien kembali dilakukan dua kursus pengobatan menggunakan metode yang diusulkan, masing-masing kursus dari tiga manipulasi bedah mikro dengan interval satu bulan antara kursus. Setelah perawatan berulang saat mengamati pasien selama 8 bulan, ada perbaikan yang terus-menerus dalam kondisi umum dan tidak adanya manifestasi klinis dari eksaserbasi penyakit, serta episode ARVI yang lebih jarang secara signifikan lebih jarang. Gambaran klinis tenggorokan menunjukkan penurunan signifikan dalam manifestasi peradangan kronis. Pada apusan dari faring dalam studi kontrol, flora patogen tidak terdeteksi. Setelah dua kali perawatan dengan metode yang diklaim, peningkatan tonsil palatine, edema, melonggarnya, hiperemia selaput lendir dari tonsil palatin dan lengkung lateral, granularitas hipertrofik dari membran mukosa dinding posterior faring dicatat. Gbr. 2. Peningkatan tonsil tidak didefinisikan, mukosa halus, melonggarkan dan hiperemia dari tonsil mukosa dan lengkung lateral tidak ada, perubahan hipertrofik pada dinding faring posterior tidak diekspresikan.

Contoh 2. Pasien M., 12 tahun. Orang tua gadis itu mengeluh bahwa selama tiga tahun terakhir anak tersebut menderita ARVI, dan gadis itu mengeluh sakit di tenggorokannya ketika menelan. Pada pemeriksaan klinis, granulasi berlebih, granularitas, pelonggaran, dan hiperemia membran mukosa dinding posterior faring dicatat. Peningkatan amandel palatina praktis tidak ada. Diagnosis: faringitis kronis. Gambar tenggorokan pasien sebelum perawatan disajikan pada Gambar. 3. Sebuah studi laboratorium dari faring smear menentukan adanya infeksi streptokokus. Pasien menjalani satu pengobatan menggunakan metode yang diusulkan. Selama satu perjalanan pasien, lima prosedur bedah mikro dilakukan, dengan interval 14 hari. Setiap manipulasi bedah mikro dengan pengobatan membran mukosa dinding faring posterior dilakukan dengan memindai mode ablasi radiasi laser CO2 yang berulang-ulang berdenyut. Pada setiap manipulasi, area yang meradang pada selaput lendir dipengaruhi oleh radiasi laser, menggunakan kecepatan pemindaian 5 mm / s, laju pengulangan pulsa 5 Hz dan energi pulsa 20 mJ, lima lintasan dengan derajat tumpang tindih bercak laser berturut-turut sebesar 25%. Selama masa tindak lanjut 8 bulan, pasien menjadi kurang mungkin untuk menderita infeksi virus pernapasan akut dan rasa sakit di tenggorokannya hilang ketika menelan. Manifestasi klinis dari perubahan inflamasi kronis pada dinding faring posterior selama pemeriksaan kontrol tidak ditentukan, dan studi mikrobiologis dari flora faring faring mengkonfirmasi tidak adanya flora patogen. Dinding belakang faring adalah granula, lendir edema, merah muda cerah, perubahan hipertrofik di dinding samping faring. Pandangan 2 bulan setelah satu pengobatan dengan metode yang diklaim disajikan dalam Gbr. 4. Dinding belakang faring bersih, halus, merah muda pucat - tidak adanya manifestasi inflamasi hipertrofik.

Pasien O., 45 tahun. Pasien selama lebih dari 15 tahun diamati dengan diagnosis tonsilitis kronis dan faringitis. Selama waktu ini, eksaserbasi proses yang sering diamati, di mana ia diberi perawatan anti-inflamasi, antibakteri, dan terapi simtomatik lokal. Diagnosis: radang amandel kronis, faringitis kronis. Pada usia 40 tahun, pasien didiagnosis dengan rheumatoid polyarthritis, di mana ia menerima terapi antibakteri dan desensitisasi selama eksaserbasi proses. Meskipun demikian, kondisi pasien tidak membaik. Ahli reumatologi dan otolaringologi merekomendasikan penghapusan amandel secara lengkap. Pasien dari tonsilektomi menolak. Setelah pengobatan antibakteri lokal dan umum berikutnya dan mencuci kekosongan amandel pasien, pengobatan amandel kronis dan faringitis dilakukan dengan menggunakan metode pengobatan yang diusulkan dengan radiasi dari laser CO2 periodik berdenyut. Sebanyak 5 program pengobatan dilakukan, masing-masing 5 manipulasi, dengan interval antara program 2 bulan. Pada setiap manipulasi mikrosurgis, mukosa amandel dan bagian belakang faring dimodifikasi dengan laser CO2 periodik berdenyut, dengan kecepatan pemindaian 10 mm / s, kecepatan pengulangan pulsa 100 Hz dan energi nadi 40 mJ, dalam satu lintasan, dengan tingkat tumpang tindih berturut-turut bintik-bintik laser 25%. Pasien diamati setelah menjalani pengobatan selama 12 bulan. Selama periode ini, eksaserbasi tonsilitis kronis dan faringitis tidak diamati, manifestasi dari proses inflamasi kronis di faring menurun secara signifikan, kesehatan keseluruhan dan kinerja analisis klinis darah meningkat, suhu tubuh tidak meningkat, dan tidak ada eksaserbasi poliartritis rematik yang diamati. Hasil perbandingan tanaman dari tenggorokan mengkonfirmasi efek terapi positif. Di masa depan, direncanakan untuk melakukan pengobatan berulang dengan menggunakan metode yang diusulkan untuk pengobatan tonsilitis kronis dan faringitis kronis. Hasilnya segera setelah perawatan bedah mikro dari selaput lendir amandel dan dinding faring posterior dengan perubahan kronis dan inflamasi disajikan pada Gambar. 5. Daerah yang tepat dari penghancuran termal epitel lendir pada amandel dan dinding faring posterior jelas divisualisasikan.

Hasilnya tiga hari setelah perawatan bedah mikro dari selaput lendir amandel dan jaringan faring posterior dengan metode yang diklaim ditunjukkan pada Gambar. 6. Zona penghancuran termal epitel lendir pada amandel dan faring posterior diwakili oleh mekar keputihan superfisial, pembengkakan kecil dari tonsil dan faring posterior, dan manifestasi di sekitarnya..

Hasilnya delapan hari setelah perawatan mikro dari mukosa tonsil dan jaringan faring posterior dengan metode yang diklaim ditunjukkan dalam Gambar. 7. Di zona kerusakan termal pada amandel dan dinding faring posterior, restorasi lengkap epitel lendir, manifestasi inflamasi kronis dan deformitas cicatricial dari jaringan amandel tidak terdeteksi secara visual.

Metode bedah mikro yang diusulkan untuk pengobatan tonsilitis kronis dan faringitis memberikan efek termal selektif dari radiasi laser pada jaringan amandel yang diubah secara patologis pada permukaan amandel dan dinding faring posterior, serta efek antibakteri dalam membran mukosa.

Di bawah aksi radiasi, ablasi epitel datar superfisial dilakukan, di mana sebagian besar mikroorganisme patogen terlokalisasi. Struktur jaringan subjek, tanpa terkena efek termal, mempertahankan viabilitasnya dan kemungkinan regenerasi epitel lendir pada permukaan amandel dan dinding faring posterior, serta fungsi kekebalan parenkim limfoid.

Dengan demikian, metode perawatan tonsilitis kronis dan faringitis sesuai dengan penemuan ini memungkinkan untuk mendapatkan efek terapi yang baik dan pada saat yang sama memastikan pelestarian parenkim limfoid dari amandel dan dinding posterior faringeal, dan juga menghilangkan risiko kerusakan pada pembuluh besar, batang saraf, dan perkembangan proses krikrikal setelah perawatan.

1. Suatu metode untuk mengobati tonsilitis kronis dan faringitis, termasuk ablasi jaringan biologis oleh radiasi dari laser CO2 berdenyut berulang, ditandai dengan ablasi selektif dari jaringan amandel yang diubah secara patologis dan / atau mukosa faring dengan durasi pulsa 1 sampai 5 μs dan kecepatan pemindaian dari 1 sampai 10 mm / s dalam mode yang berbeda: dengan adanya granularitas hipertrofik, melonggarkan, hiperemia mukosa dengan adanya biofilm mikroba dan / atau mikotik, ablasi dilakukan dengan laju pengulangan denyut nadi 5 Hz dan energi pulsa 20 mJ; dan dengan adanya perubahan fibrosa pada selaput lendir, ablasi dilakukan dengan laju pengulangan denyut 10 Hz, dengan energi per denyut nadi 30 mJ.

2. Metode menurut hal. 1, dicirikan bahwa kecepatan pemindaian dipilih dari kondisi titik-titik laser yang tumpang tindih pada permukaan mukosa, dan tingkat tumpang tindih dapat bervariasi dari 20 hingga 30%.

3. Metode menurut hal. 1, dicirikan dalam hal untuk meningkatkan kedalaman ablasi digunakan dari 1 sampai 10 lintasan radiasi berturut-turut pada interval 1-2 detik.

http://lechenie-lor.ru/lechenie-tonzillita-i-faringita-lazerom.html