Hidung beringus bagi banyak orang adalah fenomena yang cepat dan tidak berbahaya. Tetapi jika rinitis berlangsung lama, dan bau tidak enak dari saluran hidung ditambahkan ke hidung tersumbat, maka orang harus waspada. Ini adalah manifestasi penyakit ozena, yang disertai dengan keterlibatan tulang rawan dan jaringan tulang hidung dalam proses atrofi. Tanpa terapi yang memadai, penyakit dengan cepat menjadi kronis.

Fitur penyakit

Ciri khas ozena adalah bau yang tidak menyenangkan dan persisten dari hidung. Hal ini dijelaskan oleh aktivitas mikroorganisme patogen dan proses inflamasi yang berkembang pesat. Penyakit ini diobati secara eksklusif dengan antibiotik - semprotan hidung dengan efek vasokonstriktor dan obat antivirus tidak berdaya.

Tidak seperti rhinitis sederhana, ozena memiliki sejumlah fitur karakteristik:

  • kerak yang cepat kering di saluran hidung dengan bau yang kuat;
  • sintesis aktif sekresi janin di rongga hidung;
  • degenerasi jaringan epitel mukosa hidung, kadang-kadang dengan konsekuensi yang tidak dapat diubah;
  • sumbatan ketat pada mukosa hidung.

Mengalahkan penyakit itu sendiri adalah hal yang mustahil. Di rumah, hanya mungkin untuk meringankan atau membungkam gejala, yang mengarah pada pengembangan komplikasi.

Ozena dalam praktik medis relatif jarang dan tidak lebih dari 3% dari total jumlah penyakit hidung. Menariknya, penyakit ini tidak pernah memengaruhi perwakilan ras Negroid dan orang Arab, dan paling sering rinitis janin terjadi pada wanita.

Faktor pemicu

Kelompok risiko termasuk anak-anak, serta orang berusia 40-50 tahun. Ahli THT mengidentifikasi beberapa faktor yang berkontribusi terhadap timbulnya Ozena:

  • lesi traumatis - ini termasuk cedera hidung, tulang wajah, lesi ganglion sayap-palatal;
  • kelainan bawaan - sinus paranasal yang kurang berkembang, saluran hidung yang luas dan tengkorak wajah;
  • kecenderungan - faktor keturunan memainkan peran penting dalam keteraturan rinitis dan kemungkinan komplikasi;
  • penyakit sebelumnya - paling sering ozena terjadi pada latar belakang peradangan yang ditransfer dari nasofaring;
  • perubahan hormonal dalam tubuh wanita - wanita dalam periode menopause lebih cenderung menderita penyakit ini, masalah juga dapat muncul selama kehamilan dan setelah melahirkan;
  • masalah neuralgik - kekalahan saraf trigeminal dan / atau batang saraf otonom;
  • penyakit THT kronis - risiko ozena meningkat pada pasien dengan sinusitis, radang amandel, rinitis, dll.

Penyebab pasti dari rinitis janin belum ditentukan. Pada masa kanak-kanak, penyakit ini dapat disebabkan oleh demam berdarah, campak, cacar air dan rubela. Dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit ini terjadi di bawah pengaruh faktor eksternal - kondisi kerja yang berbahaya, gizi buruk, kebiasaan yang merusak.

Penghancuran mukosa hidung terjadi karena pasokan darah yang tidak mencukupi ke jaringan, gangguan metabolisme seluler di epitel, dan disfungsi ganglion, yang menyatukan serat parasimpatis dari mukosa hidung dan kelenjar lakrimal.

Manifestasi penyakit

Gejala Ozena bersifat ekspresif. Bau tajam dan mual yang berasal dari hidung jelas menunjukkan penyakit. Penyakit ini disertai dengan keluarnya cairan dari rongga hidung, hilangnya sebagian atau seluruh bau, perasaan "partikel asing" di hidung.

Gejala utama penyakit ini dapat ditambah dengan gejala berikut:

  • sakit kepala dan kelemahan;
  • gangguan tidur, kelelahan tinggi;
  • berkurangnya sensitivitas rasa;
  • mungkin pendarahan dari hidung.

Gejala dan pengobatan penyakit tidak pernah bersifat universal. Penyakit ini jarang terjadi dengan sendirinya, dan oleh karena itu gejalanya dapat meluas karena proses patologis lain dalam tubuh, yang juga mempengaruhi terapi selanjutnya. Seringkali pada tahap akut ada rasa sakit di bagian frontal, lendir kental dikeluarkan dari hidung, dan selaput lendir dapat overdried. Kerak terbentuk tidak hanya ke tepi saluran hidung, tetapi di seluruh rongga hidung.

Jika penyakit ini terus berkembang, orang tersebut benar-benar kehilangan indera penciuman, dan gejala-gejalanya meningkat dengan penambahan tanda-tanda keracunan: kelemahan umum, mual, kehilangan nafsu makan, dan depresi.

Ketika proses atrofi menutupi trakea dan faring, penghancuran epitel membran mereka diamati. Bau menyengat sudah datang tidak hanya dari hidung, tetapi juga dari mulut. Ada penurunan pendengaran, tinitus, dan perasaan bengkak di semua organ THT.

Pada tahap awal, penyakit ini berkembang lambat, dan kemudian dengan cepat mendapatkan momentum. Pada anak-anak, penyakitnya sering menjadi kronis. Jika seorang anak jatuh sakit dengan ozon pada usia taman kanak-kanak, maka eksaserbasi lain harus diharapkan selama masa pubertas, ketika perubahan hormon dalam tubuh terjadi.

Diagnostik Ozena

Masalah pada pernyataan diagnosis biasanya tidak muncul. Seorang spesialis THT menilai kondisi saluran hidung dan sifat keluarnya hidung. Pada ekstraksi pendidikan dari rongga dengan perubahan atrofi mata telanjang terlihat. Rongga ditutupi dengan rahasia kental dengan bau yang kuat. Kadang-kadang selaput lendir dihancurkan sangat banyak.

Dokter meresepkan rhinoscopy, yang memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat kerusakan pada rongga hidung. Jika kita berbicara tentang patogen penyakit, maka biasanya ada dua jenis mikroflora patogen: korino-bakteri dan Klebsiella. Yang mana dari patogen itu adalah provokator Ozeny dalam kasus tertentu, didorong oleh tes bakteriologis.

Survei mengidentifikasi masalah dengan sistem endokrin dan peralatan vegetatif. Hidung berair janin Ozen disertai dengan perubahan penampilan: bibir menebal, saluran hidung melebar, wajah terlihat bengkak.

Kesulitan dalam diagnosis muncul hanya jika periode lama rinitis mendahului pasien, dan pasien sering dirawat di lembaga medis. Kemudian penyakit nasofaring berubah menjadi satu sama lain dan seringkali kronis. Pemeriksaan mikroskopis dapat mendeteksi metaplasia dari epitel siliaris membran hidung. Jika proses patologis memengaruhi faring, maka faringoskopi akan membantu mengidentifikasi lesi.

Peristiwa medis

Ozena dianggap sebagai penyakit serius dengan risiko tinggi mengalami komplikasi. Pendekatan khusus membutuhkan ozena pada pasien muda. Perawatan penyakit harus dilakukan dengan berkonsultasi dengan dokter. Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit ini telah lama diketahui, masih belum ada rejimen pengobatan yang tepat. Pengobatan klasik menawarkan dua metode pengobatan: medis dan bedah.

Terapi antibakteri akan membantu menyembuhkan penyakit pada tahap awal. Daftar obat-obatan yang diperbolehkan dalam kasus tertentu, dokter pilih. Secara paralel, perawatan lokal dilakukan, yang menyiratkan:

  • mencuci hidung dengan garam hingga beberapa kali sehari;
  • pengenalan larutan glukosa gliserol;
  • pemrosesan lokal obat antibakteri streptomisin.

Untuk meningkatkan limbah lendir, agen dengan efek pengencer yang diresepkan, seperti minyak nabati untuk penanaman ke dalam hidung, "Iodinol" dan obat-obatan lainnya. Aktivitas antibakteri memiliki obat dari pasta Solodkov, yang diletakkan di saluran hidung dalam bentuk lilin. Durasi pengobatan adalah 30 hari, dengan lilin dimasukkan ke setiap lubang hidung setiap hari.

Jika terapi klasik tidak memberikan hasil yang diinginkan, maka gunakan perawatan bedah. Ini melibatkan penyempitan buatan pada saluran hidung. Ada dua metode perawatan bedah:

  • pengenalan implan - Tongkat akrilik, parafin atau pengisi lainnya disuntikkan di bawah selaput lendir hidung. Hasilnya adalah penyempitan kelenjar lendir;
  • perpindahan dinding samping hidung - operasi yang sama sering dilakukan dua tahun setelah pemasangan implan. Metode ini digunakan pada ozen yang rumit dengan keterlibatan sinus maksila dalam proses patologis. Setelah operasi, pembentukan kerak berhenti, selaput lendir hidung menjadi agak lembab.

Metode pengobatan tradisional

Resep tradisional juga membantu menghilangkan gejala penyakit, dan pengobatan ozena di rumah menjadi lebih efektif.

Untuk meningkatkan keluarnya lendir dan menghentikan pembentukan kerak akan membantu minyak nabati: milk Thistle, buckthorn laut, rosehip. Aksi antiinflamasi dan bakterisida adalah minyak kayu putih yang berbeda. Ini mencegah pengeringan kerak, melembabkan mukosa hidung dan menghambat penyebaran infeksi. Campuran minyak zaitun dan mentol juga efektif melawan kerak di hidung. Aroma mint mampu menghalangi bau tak sedap dari nasofaring dan menghaluskan manifestasi penyakit.

Pencegahan Ozena melibatkan asupan obat yang mengandung zat besi, vitamin kompleks, dan prosedur fisioterapi tepat waktu. Untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh akan membantu rebusan herbal Echinacea dan chamomile, pinggul, kismis. Sangat berguna untuk minum teh mint dengan wormwood, rebusan jeruk nipis dengan madu dan lemon. Akar jahe memiliki efek mengencangkan. Untuk menghilangkan gejala, jus lidah buaya dengan madu ditanamkan ke dalam hidung, atau bubuk rumput laut dituangkan ke dalam sinus.

Untuk mengurangi risiko kekambuhan, Anda harus sering mengeringkan ruangan, menyeka lantai dengan kain lembab atau memiliki pelembab di tangan. Ozena adalah penyakit menular, jadi kontak dengan orang yang sakit harus dibatasi.

Kami melihat cara merawat danau dalam situasi rumah tangga. Tetap hanya mengikuti rekomendasi dokter dan memantau kesehatan mereka dengan lebih hati-hati.

http://medceh.ru/zabolevaniya-nosa/simptomy-i-lechenie-ozeny.html

Ozena

Ozena adalah proses progresif atrofik dalam struktur tulang rawan dan tulang hidung dan selaput lendir dari saluran hidung, disertai dengan pelepasan lendir dengan bau yang tidak menyenangkan dan pembentukan kerak janin. Penyakit ini dikenal di jaman dahulu, dan saat ini patologi ini sangat langka, dan wanita paruh baya serta anak-anak lebih sering mengalaminya. Seringkali kasus ozena ditemukan di antara orang yang hidup dalam kondisi buruk.

Alasan

Sampai hari ini, tidak mungkin untuk menentukan penyebab pasti dari perkembangan penyakit ini. Menurut beberapa ilmuwan, anomali bawaan dari perkembangan kerangka wajah, termasuk bagian hidung yang lebih pendek dan sinus hidung yang kurang berkembang, menempati posisi terdepan dalam pengembangan patologi. Menurut ilmuwan lain, penyebabnya terletak pada lesi nekrotik mukosa hidung, karena perkembangan berbagai patologi (misalnya, rinitis). Penyebaran nekrosis menyebabkan kerusakan tulang rawan dan struktur tulang di sekitarnya.

Selain itu, ada asumsi yang kuat bahwa ozena berkembang pada orang yang irasional dan kurang gizi. Akibatnya, tubuh kehilangan nutrisi, itulah sebabnya proses patologis dalam jaringan berkembang, menyebabkan degenerasi selaput lendir dan kerusakan tulang hidung.

Karena kenyataan bahwa berbagai koloni mikroorganisme ditemukan dalam sekresi janin yang terpisah dari saluran hidung, beberapa peneliti yakin bahwa Ozena memiliki etiologi infeksi, dan penyebab kejadiannya tersembunyi dalam kolonisasi bakteri mukosa.

Tetapi teori yang paling kredibel dari perkembangan patologi ini saat ini dianggap sebagai pernyataan bahwa itu muncul sebagai akibat dari kerusakan pada saraf dari simpul prilo-simpul dengan perkembangan gangguan dalam fungsi mereka.

Faktor keturunan dalam pengembangan ozena juga ditelusuri - dan jika keluarga memiliki patologi ini, kemungkinan manifestasinya pada generasi mendatang meningkat beberapa kali lipat. Karena fakta bahwa penyakit ini lebih sering ditemukan pada wanita daripada pada pria, para ilmuwan menyimpulkan bahwa gangguan endokrin juga memainkan peran penting dalam perkembangan penyakit - khususnya, wanita selama pubertas dan timbulnya menstruasi, wanita hamil, dan wanita rentan terhadap patologi. usia menopause.

Tanda-tanda

Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam tiga tahap. Tahap pertama adalah pilek biasa, mulai tanpa terasa dan secara bertahap berkembang. Paling sering, hidung meler berkembang sedini masa kanak-kanak, dan orang tua mencatat bahwa bayi mereka memiliki hidung terus-menerus. Perlu dicatat bahwa pilek ketika ozen memiliki karakteristik sendiri - debit awalnya cukup kental dan kental, memiliki bau yang tidak menyenangkan dan sering memiliki karakter yang purulen. Orang-orang dan orang tua di sekitarnya merasakan bau busuk yang berasal dari anak itu. Biasanya, kondisi anak tidak terganggu, tetapi kadang-kadang ia mungkin mengeluh gejala seperti lemah, sakit kepala, kehilangan nafsu makan dan gangguan tidur.

Fitur dari aliran ozena adalah ketidakmampuan untuk menghentikan pilek dengan cara apa pun. Orang tua dari anak-anak dengan patologi ini sering mengeluh bahwa sama seperti mereka tidak berusaha menyembuhkan pilek, tidak ada obat rhinitis yang bekerja, dan lendir dari hidung terus menonjol, mengeluarkan bau busuk. Pada masa remaja, prosesnya meningkat, dan gejalanya memburuk, tetapi anak itu sendiri tidak lagi merasakan bau busuk yang disebabkan oleh patologi, karena pada saat itu reseptor penciuman dipengaruhi. Pada saat yang sama, orang-orang di sekitarnya semakin menghindari seorang anak dengan patologi seperti itu, karena bau busuk memancar darinya dan ia memiliki bau mulut.

Tahap kedua - tahap ketinggian, datang pada usia muda (20-25 tahun). Selama periode ini, seseorang mencatat tidak hanya pilek, tetapi juga penampilan kerak, yang sangat sulit untuk dihilangkan. Ketika dihilangkan, dapat dicatat bahwa mereka juga mengeluarkan bau busuk yang mengerikan. Pada saat yang sama, proses pernapasan hidung terganggu, karena kerak menghalangi jalannya udara melalui saluran hidung. Hidung tersumbat, lendirnya kering, dan keluarnya kental terus mengganggu orang tersebut.

Pada tahap ini, pasien sering mengeluh gejala seperti nyeri di dahi dan piramida hidung, mereka mengganggu tidur, dan kelesuan dan penurunan kinerja muncul. Sering mimisan.

Tahap terminal (akhir) adalah proses penyembuhan diri. Alokasi menghilang, serta hidung meler, kerak meninggalkan dan orang itu, akhirnya menghilangkan bau busuk. Namun, kekeringan pada selaput lendir dan tidak adanya bau dapat bertahan sampai akhir hayat. Tahap terminal biasanya berkembang pada usia 40 tahun, yaitu, seseorang hidup sepanjang hidupnya dengan patologi ini, yang tidak hanya buruk untuk kesehatan, tetapi juga untuk keadaan psikologisnya, karena orang-orang, sebagian besar, menghindarinya, dan sulit baginya untuk beradaptasi untuk hidup dalam masyarakat..

Kadang-kadang gejala penyakit ini atipikal - pasien mungkin memiliki ozena unilateral, atau ozena dengan keterlibatan tulang rawan dan struktur tulang dalam proses, yang mengarah pada perluasan saluran hidung dan lengkungan septum hidung.

Terhadap latar belakang patologi seperti Ozen, komplikasi berkembang - radang tenggorokan, sinusitis kronis, otitis, blepharitis dan konjungtivitis, yaitu, lesi inflamasi organ terkait - telinga, mata, faring dan trakea, dll.

Diagnosis dan pengobatan patologi

Diagnosis penyakit ini didasarkan pada keluhan dan pemeriksaan visual pasien, yang sudah menunjukkan bahwa ia memiliki patologi seperti ozena. Gejala-gejala penyakit ini sangat spesifik sehingga sulit untuk dibingungkan dengan gejala-gejala patologi hidung lainnya. Namun, metode pemeriksaan instrumental, seperti rhinoscopy dan pharyngoscopy, juga ditugaskan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Pemeriksaan X-ray pada tulang tengkorak dan sinus paranasal memungkinkan untuk diagnosis banding dengan rinitis atrofi dan penyakit lainnya. Juga ditunjuk CT scan sinus paranasal dan pemeriksaan bakteriologis dari apus.

Pengobatan penyakit seperti ozena dapat berupa pengobatan dan pembedahan. Perawatan obat ozena adalah penggunaan terapi antibiotik rasional. Untuk menghilangkan sekresi dan kerak yang bernanah, saluran hidung dicuci dengan larutan khusus (larutan garam, larutan disinfektan dan obat-obatan lainnya). Salep dan larutan minyak untuk vitamin, perak nitrat, dan instalasi endo-zona untuk perawatan lokal juga digunakan.

Ozena memberikan efek yang baik dengan metode fisioterapi - elektroforesis dan iradiasi ultraviolet yang diresepkan untuk pasien.

Karena ada perluasan saluran hidung di Ozen, patologi dapat diobati dengan pembedahan baik dengan memasang implan atau dengan melakukan operasi untuk memindahkan dinding samping hidung. Juga, perawatan ozena melibatkan penggunaan cara untuk melembabkan selaput lendir, yang memungkinkan Anda untuk menghilangkan kekeringan dan merasa lebih nyaman.

http://simptomer.ru/bolezni/otolaringologiya/1699-ozena-simptomy

Ozena: penyakit kompleks yang membutuhkan perawatan tepat waktu

ISI:

Ozena memicu radang selaput lendir rongga hidung, disertai dengan sekresi dengan bau purulen yang khas. Nama umum penyakit - “rinitis janin” menunjukkan seberapa spesifik perubahan patologis dalam fungsi membran.

Penyakit ini menyebabkan perubahan struktural tidak hanya pada mukosa hidung, tetapi juga menghancurkan dinding jaringan tulang. Perubahan atrofi pada rongga hidung berkontribusi pada fakta bahwa kerak kering secara konstan terbentuk di saluran. Rahasia dengan bau tertentu menyumbat saluran hidung, karena dengan cepat membentuk akumulasi pertumbuhan yang membuat sulit bernafas. Mereka terutama terbentuk dalam cangkang, karena atrofi jaringan tulang paling sering mempengaruhi daerah rongga hidung ini.

Alasan: siapa yang bisa mengembangkan ozena?

Hingga saat ini, obat-obatan belum bisa memberikan jawaban yang pasti, mengapa orang memiliki hidung berair janin. Beberapa ahli percaya bahwa ini berkontribusi pada anomali kongenital, oleh karena itu seseorang telah meningkatkan lebar hidung, atau sebaliknya, ukuran rongga hidung dipersingkat, dan sinus paranasal masih kurang berkembang.

Lainnya berpendapat bahwa Ozena adalah degenerasi membran mukosa, yang disertai dengan disintegrasi. Karena alasan inilah hidung beringus berbau busuk. Ada kemungkinan bahwa metaplasia membran terkait dengan nutrisi jaringan yang tidak mencukupi, yang mengarah pada disintegrasi kerangka tulang dan regenerasi epitel.

Beberapa ilmuwan percaya bahwa coryza janin memiliki sifat menular, karena pada semua pasien jumlah mikroflora patogen yang ada dalam rahasia rongga hidung ditemukan.

Alasan yang paling dapat dipercaya diyakini bahwa ozena berkembang setelah gangguan fungsional ujung saraf. Kemungkinan besar, kerusakan pada simpul saraf pterygopalatine menyebabkan kerusakan mukosa dan tulang hidung.

Gejala: bagaimana memahami bahwa pasien mengembangkan ozena?

Tanda pertama dari perkembangan rinitis janin adalah meningkatnya kekeringan pada mukosa hidung. Gejala ini diamati dengan pernapasan bebas. Juga, pasien mungkin merasa seolah-olah ada beberapa benda asing di rongga hidung.

Pembentukan kerak yang berlebihan menyebabkan seseorang harus selalu membersihkan hidung. Dalam beberapa kasus, rahasianya mengering begitu ketat sehingga menghalangi akses udara. Tetapi setelah eliminasi mekanis dari formasi kering, pasien dapat bernapas dengan normal lagi.

Tahap selanjutnya dari danau adalah penurunan indera penciuman, dan seiring waktu, orang tersebut benar-benar berhenti mencium. Karena atrofi mukosa disertai dengan bau busuk, dan pasien tidak dapat merasakannya karena kehilangan bau, yang lain mulai menghindari kontak dengan pasien.

Sejalan dengan ozon, otitis bergabung, tinitus muncul, dan pendengaran berkurang. Jika metaplasias atrofi menyebar ke nasofaring dan trakea, lendir tenggorokan mengering pada seseorang, dan terbentuk kerak yang mengganggu pernapasan normal.

Diagnostik

Saat memeriksa pasien, THT dapat mendeteksi danau dengan cara berikut:

  • Atrofi membran mukosa;
  • Pembentukan kerak janin;
  • Fungsi penciuman berkurang.

Ozena mempengaruhi semua jaringan hidung, penipisan pembuluh darah, regenerasi membran atrium, penipisan tulang. Rhinoskopi anterior memungkinkan untuk menilai kondisi selaput lendir, untuk melihat kulit kecoklatan terbentuk.

Tidak seperti sifilis dan TBC, rinitis janin tidak mempengaruhi lendir sampai pembentukan infiltrasi dan manifestasi karakteristik.

Sebuah studi bakteri pada pasien dengan ozen sering mengungkapkan 2 jenis mikroflora patogen:

  1. Klebsiella ozena (ditemukan pada kebanyakan pasien);
  2. Corinobacteria, Proteus.

Pemeriksaan paralel tubuh dapat mengungkapkan adanya gangguan sistem endokrin, gangguan NS otonom. Perubahan patologis ini menyebabkan distrofi di rongga hidung. Menghancurkan protein, ozena menyebabkan bau busuk, karena dalam proses atrofi terbentuk zat-zat yang tidak sedap - hidrogen sulfida, skatole, dan indole.

Perawatan: cara efektif untuk menghilangkan ozena

Sangat sulit untuk mengobati penyakit dan lebih sering turun ke menghilangkan gejala yang mengganggu. Untuk menghilangkan danau, para ahli dapat menggunakan berbagai metode terapi:

Terapi ini terdiri dari penghilang bau rongga hidung, menghilangkan kerak yang terbentuk. Natrium klorida digunakan untuk mencuci rongga dengan menambahkan yodium ke dalam larutan. Bisa juga menggunakan campuran larutan klorida dan natrium bikarbonat, asam salisilat dan air.

Oleskan lilin dengan salep Solodkov, yang memiliki efek antibakteri, menghilangkan bau busuk janin. Sebelum masuknya lilin ke dalam lubang hidung, rongga hidung diirigasi dengan solusi medis. Perawatan dilakukan setidaknya 3 kali setahun. Juga disarankan untuk melumasi saluran hidung dengan larutan Lugol di rumah.

Eliminasi kekeringan lendir dilakukan dengan menggunakan hidrogen peroksida, salin, dan kalium permanganat. Agar pasien dapat mengairi rongga hidungnya sendiri, Anda dapat menggunakan cangkir Esmarkh atau teko dengan hidung yang nyaman.

Untuk membilas dengan benar, Anda harus memasukkan nozzle ke dalam lubang hidung dan sedikit condong ke depan. Agar obatnya keluar dengan bebas, Anda harus membuka mulut selama prosedur. Dengan irigasi hidung yang tepat, larutan akan disuntikkan ke dalam satu lubang hidung, dan mengalir dari yang lain atau melalui mulut. Proses pembilasan harus dipantau, karena cairan dapat dengan mudah masuk ke tabung Eustachius dan menyebabkan peradangan.

Spesialis dapat melakukan perawatan menurut Gotstein. Untuk melakukan ini, gunakan tampon yang direndam dalam gliserin dan yodium 2%. Ditinggalkan di lubang hidung selama 2-3 jam. Setelah pengangkatan tampon, kerak janin dihilangkan. ENT juga dapat merekomendasikan untuk melumasi rongga hidung dengan larutan iodogliserol 2-5%.

Terapi umum meliputi penggunaan persiapan zat besi, penggunaan terapi antibiotik. Selain itu, pasien diberi resep vitamin yang diperlukan, melakukan autohemoterapi. Prosedur fisik memiliki hasil yang baik: diathermy, iontophoresis, ionisasi udara di dalam ruangan.

Terapi ini diperlukan ketika pasien perlu mempersempit rongga hidung. Untuk melakukan ini, terapkan autotransplant, yang disuntikkan ke dinding dan jaringan submukosa. Juga gunakan allografts, berbagai zat sintetis.

Metode paling aman adalah dengan menggunakan lemak, tulang rawan, atau tulang, yang disuntikkan di bawah jaringan lendir. Setelah operasi, pasien mengalami reaksi cepat dari membran, diekspresikan dalam pembentukan pembuluh, kelenjar dan jaringan. Ini sangat meningkatkan kondisi pasien.

Operasi radikal oleh Lautenschlegger adalah pergerakan tulang rongga rahang atas ke septum hidung. Dinding bagian dalam rongga aksesori yang terpisah dipasang pada posisi tertentu. Seiring waktu, ia tumbuh bersama dengan wastafel dan partisi, mempersempit lumen.

Pengobatan metode tradisional: adakah resep yang efektif?

Dana dari obat tradisional non-tradisional membantu mengatasi gejala ozena, jika mereka digunakan secara teratur dan memilih metode terapi individu yang paling tepat. Untuk penguatan tubuh secara umum dan untuk menghilangkan kerak dan bau menyengat, Anda dapat menggunakan resep sederhana namun efektif, yang dijelaskan di bawah ini.

Untuk mengaktifkan selaput lendir, Anda dapat menyiapkan ramuan penyembuhan sage, peppermint dan wormwood. Semua tanaman kering dicampur dalam jumlah yang sama. Ambil 5 sdm. campuran matang dan tuangkan air mendidih ke dalam termos liter. Bersikeras 2 jam. Infus ini diminum setiap hari 3 kali gelas.

Anda dapat mengubur lubang hidung dengan campuran minyak nabati: buckthorn laut, milk thistle, mawar liar. Anda perlu menggunakan obat tetes harian, tidak lebih sering 3 kali.

Juga cocok untuk mentol dan minyak zaitun. Mereka harus diambil dalam jumlah yang sama dan dicampur dengan baik. Salep ini disarankan untuk melumasi saluran hidung tiga kali sehari.

Ambil 10 gram madu, 5 gram minyak mint. Campuran dicampur dengan baik dan melumasi hidung tiga kali sehari.

Menghirup dengan baik dengan seragam kentang rebus membantu. Setelah pasangan melunakkan kerak, mereka dapat dengan mudah dihapus. Minyak apa pun ditanamkan ke dalam rongga hidung yang bersih.

Anda bisa menyiapkan salep, lemak bagian dalam, dan propolis. Lemak dicairkan ke keadaan cair dan dicampur dengan jumlah propolis yang identik. Mereka dipanaskan dengan uap, tanpa mendidih. Salep cair disaring melalui saringan dan dituangkan ke dalam botol kaca. Lumasi hidung dua kali sehari.

Seringkali rinitis janin dan atrofi membran mukosa berkontribusi terhadap terjadinya peradangan kronis pada tenggorokan, sinus paranasal, trakea. Mata berlendir dan saluran telinga juga bisa terangsang.

Video - pengobatan ozena:


Komplikasi ozena yang jauh dapat berupa: pneumonia, meningitis, radang saraf trigeminal. Selain itu, pasien dapat mengembangkan penyakit pencernaan, muncul gastritis, dispepsia. Pada bagian sistem saraf dapat muncul depresi, neurasthenia, dll.

http://zalozhen-nos.ru/ozena-slozhnoe-zabolevanie-trebuyushhee/

Ozena: gejala dan pengobatan

Ozena adalah penyakit radang kronis rongga hidung, yang ditandai dengan atrofi membran mukosa, kerangka conchae dan septum hidung, serta pembentukan sekresi kental kental yang mengering di kerak dengan bau busuk.

Patologi ini telah dikenal sejak zaman kuno. Namun, penyebab dan mekanisme pasti yang menyebabkan proses atrofi dan manifestasi ozena tidak sepenuhnya dipahami, juga tidak ada metode yang menyembuhkan pasien. Penyakit ini berlanjut sepanjang hidup, memburuk selama menstruasi pada wanita dan menghilang ke usia tua.

Teori Ozena

Saat ini, hidung berair janin jarang terjadi. Wanita dan anak-anak sebagian besar terpengaruh. Penyakit ini dapat muncul pada masa kanak-kanak dan hampir tidak pernah terjadi pada orang di atas 40 tahun. Ada banyak hipotesis tentang asal usul ozena, tetapi tidak satu pun dari mereka yang dapat menjelaskan mengapa patologi ini berkembang pada beberapa individu dan tidak terjadi pada orang lain. Ada hubungan yang jelas dengan pelanggaran pengaruh trofik sistem saraf pusat, perubahan hormon, dan penurunan kekebalan lokal. Dengan demikian, perkembangan ozena selama periode aktivasi kelenjar seks dan pengurangan gejala penyakit selama kehamilan dan selama menopause menunjukkan hubungan dengan sistem endokrin. Kasus morbiditas familial diketahui, yang menegaskan peran tertentu dari faktor keturunan. Selain itu, pada 80% pasien, salah satu agen penyebab patologi ini adalah Klebsiella ozena.

Faktor predisposisi

Beberapa fitur tubuh dan faktor eksternal berkontribusi pada perkembangan penyakit, yaitu:

  • jenis kelamin perempuan;
  • saluran hidung yang lebar;
  • tingkat sosial yang rendah;
  • kebiasaan buruk;
  • fokus infeksi kronis;
  • penyakit menular masa lalu (cacar air, campak);
  • bahaya pekerjaan;
  • kerusakan traumatis pada saraf trigeminal dan pleksus saraf otonom.

Manifestasi klinis

Tanda-tanda pertama penyakit ini sering terjadi pada usia 7-8 tahun. Anak-anak memiliki hidung tersumbat dan rinitis kronis. Biasanya pada tahap ini tidak ada gejala spesifik dari ozena, dan pasien seperti itu diresepkan untuk rinitis normal. Namun, dokter yang berpengalaman mungkin memperhatikan bahwa mukosa hidung pucat, dan keong hidung agak membesar. Seiring waktu, cairan menjadi kental dan mendapatkan bau yang tidak menyenangkan. Anak-anak khawatir tentang sakit kepala, kelemahan, hidung meler tidak lewat, kerak ofensif muncul di hidung. Pada awalnya, pasien sendiri merasakan bau ini, ketika proses patologis berlangsung, ketajaman sensasi ini berkurang dan secara bertahap menghilang sepenuhnya. Hal ini disebabkan oleh kekalahan alat reseptor pada organ penciuman. Tetapi bagi orang lain, bau dari hidung pasien itu menjijikkan dan sangat tidak menyenangkan.

Pada tahap selanjutnya, pasien prihatin tidak hanya dengan hidung tersumbat, tetapi juga kekeringan parah pada selaput lendir. Sejumlah besar kerak yang sulit dipisahkan muncul di hidung. Selain itu, pada pasien tersebut, kinerja menurun, rasa sakit dicatat di area piramida hidung dan bagian fronto-parietal kepala. Secara berkala mereka mungkin mengalami mimisan.

Jika penyakit berkembang di masa kanak-kanak, maka itu bisa mengubah penampilan pasien. Kerangka wajah terlihat terbelakang. Pada saat yang sama, lubang hidungnya lebar, piramida hidungnya memendek, bibir menebal. Pada pemeriksaan, dokter memperhatikan selaput lendir hidung yang atrofi dan menipis, ditutupi dengan kerak kehijauan, dan melalui saluran hidung yang terlalu lebar, Anda dapat melihat dinding belakang faring.

Setelah 40 tahun, proses patologis mulai menurun, keluarnya hidung berhenti dan bau tak sedap hilang. Hanya atrofi mukosa yang nyata dipertahankan.

Pada individu dengan septum hidung melengkung, ozen satu sisi dapat berkembang, hanya mempengaruhi lubang hidung yang luas. Bentuk yang jarang dari penyakit ini adalah proses atrofik terlokalisasi (misalnya, di turbinate tengah) dan ozena tanpa kerak.

Komplikasi

Ozen yang sudah lama ada menyebabkan kekalahan pada organ dan sistem lain. Komplikasi penyakit yang paling umum adalah kondisi patologis berikut:

  1. Proses atrofi pada mukosa faring, laring.
  2. Sinusitis supuratif kronis.
  3. Penyakit radang mata (blepharitis, keratitis).
  4. Otitis media kronis, eustachitis.
  5. Neuritis saraf pendengaran.
  6. Penyakit pada sistem bronkopulmonalis (bronkitis, pneumonia, bronkiektasis).
  7. Disfungsi sistem pencernaan (dispepsia, gastritis, feses janin).
  8. Neuralgia dari saraf trigeminal.
  9. Proses inflamasi di meninges.
  10. Daya ingat dan mental menurun.
  11. Depresi
  12. Mengasingkan diri dari masyarakat.

Diagnostik

Pada tahap awal penyakit, diagnosis agak sulit. Pasien semacam itu sudah lama diamati di otolaryngologist. Memeriksa individu yang diduga ozena, dokter memeriksa keluhan dan riwayat medis mereka secara rinci. Munculnya gejala spesifik membuat diagnosis jelas. Hal ini dikonfirmasi oleh data yang diperoleh dari rhinoscopy anterior dan posterior, serta metode lain untuk memeriksa organ THT. Dokter memberikan perhatian khusus pada masalah diagnosis banding. Perubahan seperti itu di rongga hidung dapat terjadi pada pekerja dengan pekerjaan berbahaya, pada pasien dengan sifilis tersier, osteomielitis, tumor yang membusuk.

Perawatan

Pengobatan Ozena bersifat simtomatik. Hal ini terutama bertujuan meredakan kondisi pasien dan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Untuk ini, metode konservatif dan operasional digunakan. Tidak ada pengobatan etiotropik ozena.

Dari metode medis, pencucian hidung dengan antiseptik, larutan alkali, penggunaan enzim proteolitik (untuk melunakkan dan menghilangkan kerak) telah membuktikan diri mereka baik. Setelah membersihkan hidung dari sekresi dan kerak, mukosa hidung dapat diirigasi dengan minyak obat (sea buckthorn, peach) dan vitamin A, E. Pasien tersebut mungkin disarankan melumasi rongga hidung dengan iodine-gliserin, berguna untuk menggunakan lilin dengan pasta klorofil-karoten. Poin penting dari perawatan adalah resep antibiotik (misalnya, streptomisin). Juga untuk pengobatan pasien tersebut digunakan efek fisioterapi (elektroforesis dengan kalium iodida, asam nikotinat, UV, terapi laser). Ketika perbaikan terjadi, mukosa dapat dibasahi dengan saline tanpa menggunakan obat-obatan.

Perawatan bedah dilakukan dengan tujuan mempersempit saluran hidung dan melembabkan mukosa.

Kesimpulan

Sebagai kesimpulan, saya ingin mencatat bahwa perawatan Ozen agak bermasalah. Ini adalah proses yang rumit dan panjang. Pasien seperti itu terpaksa melakukan toilet rongga hidung dan menggunakan prosedur medis setiap hari sepanjang hidup mereka sampai periode kepunahan gejala. Ini membantu mencegah perkembangan beberapa komplikasi dan meningkatkan kualitas hidup mereka yang menderita rinitis janin.

Saluran pertama, program "Hidup sehat!" Dengan Elena Malysheva, di bagian "Tentang obat-obatan" berbicara tentang Ozen (lihat 37:45 menit):

http://otolaryngologist.ru/2607

Ozena

Ozena atau rinitis atrofi adalah penyakit parah pada organ penciuman, ditandai dengan atrofi membran mukosa, munculnya kerak dengan bau yang tidak sedap.

Setelah pengeringan kerak ini, pasien membentuk pertumbuhan yang mencegahnya bernafas secara normal. Selanjutnya, orang tersebut bahkan kehilangan indera penciuman. Pengobatan rinitis atrofi dapat bersifat konservatif dan bedah, tergantung pada tingkat pengabaian penyakit.

Di rumah, perawatan ozena terdiri dari menghilangkan kerak, mengairi hidung, dan meringankan kondisi pasien. Dengan bantuan obat apa pun, cara tradisional untuk menyingkirkan ozena, serta cara mencegah terjadinya penyakit ini - baca tentangnya di bawah ini.

Apa itu

Ozena (hidung berair janin) adalah proses atrofi progresif yang terjadi pada selaput lendir, tulang rawan dan struktur tulang hidung dan disertai dengan pelepasan sekresi kental yang mengering di kerak dengan bau yang tidak menyenangkan. Secara klinis, ozena dimanifestasikan oleh keluarnya cairan yang kental dari hidung, bau busuk yang keluar dari mulut, adanya kerak yang berat di hidung, hilangnya bau, dan gejala lainnya.

Ciri khas ozena adalah bau yang tidak menyenangkan dan persisten dari hidung. Hal ini dijelaskan oleh aktivitas mikroorganisme patogen dan proses inflamasi yang berkembang pesat. Penyakit ini diobati secara eksklusif dengan antibiotik - semprotan hidung dengan efek vasokonstriktor dan obat antivirus tidak berdaya.

Tidak seperti rhinitis sederhana, ozena memiliki sejumlah fitur karakteristik:

  • kerak yang cepat kering di saluran hidung dengan bau yang kuat;
  • sintesis aktif sekresi janin di rongga hidung;
  • degenerasi jaringan epitel mukosa hidung, kadang-kadang dengan konsekuensi yang tidak dapat diubah;
  • sumbatan ketat pada mukosa hidung.

Mengalahkan penyakit itu sendiri adalah hal yang mustahil. Di rumah, hanya mungkin untuk meringankan atau membungkam gejala, yang mengarah pada pengembangan komplikasi.

Ozena dalam praktik medis relatif jarang dan tidak lebih dari 3% dari total jumlah penyakit hidung. Menariknya, penyakit ini tidak pernah memengaruhi perwakilan ras Negroid dan orang Arab, dan paling sering rinitis janin terjadi pada wanita.

Penyebab

Alasan pengembangan ozena masih belum dapat dijelaskan. Beberapa penulis percaya bahwa penyebab penyakit ini adalah lebar hidung yang terlalu lebar, pemendekan dimensi anterior-posterior rongga hidung, hipoplasia sinus paranasal dan tengkorak wajah yang lebar.

Penulis lain mengaitkan asal usul ozena dengan kelahiran kembali mukosa hidung. Reborn lendir hancur, memancarkan bau yang tidak menyenangkan. Schenemann (Schonemann) menemukan degenerasi mukosa pada 65 dari 75 pasien dengan ozon. Bayer (Woweg) dan Tsarniko (Zarniko) percaya bahwa ozena disebabkan oleh malnutrisi jaringan yang menyebabkan kerusakan tulang dan regenerasi epitel.

Penelitian mikrobiologis telah membuktikan berbagai macam mikroflora dalam lendir hidung pasien ozen, dan keadaan ini memungkinkan beberapa penulis untuk mempertimbangkan ozen sebagai penyakit menular.

Dari semua hipotesis, yang paling dapat diandalkan dapat dianggap sebagai yang menurutnya ozena berkembang ketika fungsi saraf terganggu, khususnya dengan kerusakan, iritasi, dll. pterygopalatomy.

Gejala

Semuanya berawal di masa kecil. Ozena adalah penyakit berbahaya. Itu muncul pada usia 7-8 tahun, dan tahap akhir mendekati 40 tahun.

Total ada 3 tahap Ozena:

Masing-masing memiliki karakteristik sendiri.

Tahap awal

Pada tahap awal rinitis janin, tidak ada tanda-tanda khusus tertentu. Penyakit ini dimulai pada masa kanak-kanak. Anak dirawat secara intensif untuk rinitis, paling sering, kronis. Dibutuhkan konsultasi dengan dokter yang berpengalaman. Dia akan dapat melihat peningkatan konka hidung pada anak, dan lendir pucat.

Ozena semakin kuat, bau dari hidung pasien menjadi tak tertahankan. Kerak janin terbentuk. Anak itu, untuk sementara waktu, merasakan bau busuk yang kuat. Kemudian datanglah kekalahan dari reseptor penciuman, dan anak itu tidak lagi merasakan apa-apa. Untuk amber busuk di sekitarnya, itu tidak menyenangkan dan menjijikkan. Penting untuk diketahui bahwa anak perempuan paling terpengaruh. Ketika mereka mengalami hari-hari kritis, bau dari hidung selama periode ini sangat kuat.

Tahap kedua

Penyakit ini sedang berkembang. Tahap kedua ditandai dengan hilangnya bau yang hampir sempurna. Hidung terus mengalir. Pasien mengeluh kesulitan bernafas dan kerak kasar pada mukosa hidung, yang menyebabkan kekeringan di dalamnya.

Seseorang yang menderita ozena, ada kelemahan, pusing dan mimisan. Ia dapat menjadi orang yang mudah tersinggung dan mudah tersinggung, mulai menghindari bahkan orang-orang yang dekat.

Tahap akhir

Tahap finishing terakhir muncul pada usia 40 tahun ke atas. Sepintas lalu penyakit ini menular dengan sendirinya. Pasien berhenti mengganggu kekeringan di hidung, kerak lelah hilang, bau busuk lewat.

Namun, ini tidak membantu mengembalikan indra penciuman. Perubahan atrofi telah terjadi, dan efek dari penyakit ini tetap ada.

Diagnostik

Diagnosis "Ozen" ditetapkan berdasarkan:

  • manifestasi klinis tipikal;
  • sejarah kasus;
  • data diperoleh oleh spesialis selama pemeriksaan (rinoscopy) dan pemeriksaan.

Kesulitan dalam diagnosis dapat terjadi pada debut penyakit, ketika manifestasinya tidak spesifik. Pasien-pasien seperti itu adalah perawatan jangka panjang dan terus-menerus untuk rinitis kronis, dan hanya ketika kerak dengan bau khas muncul di rongga hidung, diagnosis tidak diragukan lagi.

Diagnosis banding dilakukan dengan penyakit-penyakit berikut:

  • rinitis nonspesifik kronis;
  • sinusitis purulen kronis;
  • manifestasi rhinogenik pada sifilis;
  • osteomielitis posttraumatic;
  • tumor pada tahap pembusukan.

Pengobatan Ozena

Karena kenyataan bahwa masih belum ada konsensus tentang penyebab danau, beberapa metode pengobatan yang khas telah muncul. Dalam praktik klinis modern, perawatan medis dan bedah telah meluas.

Biasanya, metode medis untuk mengobati ozena mencakup metode terapi umum dan prosedur lokal yang bersifat terapeutik. Jika kita berbicara tentang terapi umum, itu terdiri dari implementasi rasional terapi antibiotik dengan obat-obatan yang salah satu agen penyebab ozena yang dikenal, Klebsiella ozena, sensitif. Perawatan topikal terdiri dari pembilasan konstan rongga hidung dengan larutan natrium klorida, serta larutan desinfektan khusus dengan media alkali.

Untuk menghilangkan kerak yang tidak menyakitkan dan cepat di rongga hidung, biasanya perlu untuk tampon rongga hidung dengan turunda yang memiliki enzim proteolitik sebelum berkumur. Biasanya, setelah cairan atau kerak telah dikeluarkan dari rongga hidung, penanaman endonasal dilakukan dengan peletakan lebih lanjut dari salep terapeutik khusus. Selama prosedur ini, larutan perak nitrat, larutan Lugol, berbagai minyak, termasuk minyak buckthorn laut dan minyak yang diperkaya, larutan minyak vitamin A dan E. Pengobatan lokal ozen juga mencakup penunjukan metode fisioterapi seperti terapi laser, UV, elektroforesis larutan kalium iodida. lain.

Perawatan bedah ozena melibatkan beberapa teknik modern. Karena ozena muncul di bagian terluas dari saluran hidung, hal pertama yang perlu dilakukan selama operasi adalah untuk mengurangi lebar saluran hidung tersebut. Yang terakhir akan mencakup operasi yang memungkinkan Anda untuk memindahkan dinding sisi hidung, untuk memasukkan implan di bawah selaput lendir dinding dan septum hidung. Juga, operasi dapat mencakup implantasi tongkat akrilik, transplantasi autografts.

Metode pengobatan tradisional

Bahkan obat resmi mengakui keefektifan penggunaan obat tradisional untuk pengobatan penyakit yang dimaksud. Tentu saja, pertama-tama Anda perlu menghubungi seorang spesialis yang tidak hanya akan membuat diagnosis yang akurat, tetapi juga menilai sejauh mana penyebaran proses patologis. Obat tradisional akan bermanfaat bagi pasien yang telah menerima perawatan bedah dan sedang dalam masa pemulihan.

Yang paling efektif adalah:

  1. Infus mint, apsintus dan sage. Ramuan ini diambil dalam proporsi yang sama, dicampur, lalu 5 sendok makan ditempatkan dalam termos dan tuangkan liter air mendidih. Koleksi diinfuskan selama dua jam. Perlu untuk mengambil di dalam gelas tiga kali sehari, Anda dapat berkumur dengan infus ini.
  2. Kale laut Kale laut kering dengan hati-hati ditumbuk di atas penggiling kopi hingga berbentuk bubuk. Bubuk ini harus dihirup melalui hidung. Kangkung laut membantu menyingkirkan kerak di rongga hidung.
  3. Kentang Menghirup kentang yang baru diseduh dengan hidung membantu meringankan kondisi pasien.
  4. Ledumberry 30 g rosemary liar yang dihancurkan halus dicampur dengan 200 g minyak sayur dan dikhotbahkan dalam gelap selama sebulan, setelah itu tebal diperas. Larutan yang dihasilkan disarankan untuk dikubur setiap 3 jam di kedua lubang hidung.
  5. Minyak nabati. Baik membantu berangsur-angsur alternatif di hidung milk Thistle, buckthorn laut atau rosehip. Diperlukan untuk menggali tidak kurang dari 3 kali sehari. Ini akan membantu menghilangkan bau yang tidak sedap dan juga menghilangkan kerak.

Komplikasi

Ozena menyebabkan komplikasi yang melibatkan berbagai organ. Telinga, mata, dan laring paling sering terkena. Perkembangan patologi berikut:

  1. Sinusitis kronis;
  2. Atrofi laring lendir;
  3. Otitis dan penyakit telinga kronis lainnya;
  4. Penyakit radang mata;
  5. Neuritis;
  6. Penyakit paru-paru (bronkitis);
  7. Masalah dengan saluran pencernaan (misalnya, gastritis);
  8. Penurunan memori dan hilangnya sebagiannya;
  9. Keadaan depresi.

Penyakit ini disertai dengan gangguan neuropsikiatri. Ini adalah ciri khas remaja dan kaum muda. Itu dapat mencapai isolasi lengkap dari masyarakat dan bunuh diri. Seseorang tidak merasa lengkap, masyarakat menolaknya. Hasilnya bisa menjadi bencana.

Pencegahan

Kegiatan ini bertujuan untuk mencegah malaise, kambuhnya ozena dan mencegah infeksi pada orang di sekitar. Itu perlu:

  • berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan ikuti rekomendasinya untuk pengobatan penyakit menular di area ini;
  • memperlakukan peralatan makan dengan agen bakterisida;
  • memperkuat sistem kekebalan tubuh orang yang pulih;
  • untuk mempertahankan diet yang lengkap dan seimbang;
  • semua anggota keluarga harus diperiksa secara teratur;
  • cobalah untuk mencegah trauma pada wajah;
  • udara kamar setiap hari;
  • berhenti dari kebiasaan buruk.
http://doctor-365.net/ozena/

Ozena

Ozena (hidung berair janin) adalah proses atrofi progresif yang terjadi pada selaput lendir, tulang rawan dan struktur tulang hidung dan disertai dengan pelepasan sekresi kental yang mengering di kerak dengan bau yang tidak menyenangkan. Secara klinis, ozena dimanifestasikan oleh keluarnya cairan yang kental dari hidung, bau busuk yang keluar dari mulut, adanya kerak yang berat di hidung, hilangnya bau, dan gejala lainnya. Rhinoskopi, faringoskopi, CT dan X-ray, pemeriksaan bakteriologis sekresi hidung digunakan dari studi diagnostik di Ozen. Dalam pengobatan ozena, baik medis (terapi antibiotik, mencuci dan berangsur-angsur dari rongga hidung, fisioterapi), dan bedah (pergerakan dinding samping hidung, implantasi allo, homo dan autografts, cangkok ivalon, dll) digunakan.

Ozena

Ozena terkenal dengan pengobatan sejak zaman kuno. Deskripsi tanda-tanda penyakit ini ditemukan dalam manuskrip orang-orang Mesir dan Hindu, yang ditulis pada 1000 SM. e. Saat ini, osena cukup langka dan merupakan 1-3% dari semua penyakit pada hidung dan sinus paranasal. Sebagian besar orang di bawah 40-50 tahun sakit, paling sering - anak-anak. Pada wanita, ozena lebih umum daripada pria. Kasus ozena tidak pernah diamati di antara mulatto, perwakilan ras Negroid, dan orang Arab.

Menurut pengamatan klinis, otolaringologi modern mengidentifikasi faktor-faktor pemicu berikut yang mengarah pada perkembangan ozena: cedera pada hidung dan tulang kerangka wajah, kerusakan pada ganglion sayap-palatal, batang saraf otonom dan saraf trigeminal, berbagai penyakit infeksi (rubella, demam scarlet, campak, difteri, varicella) ), fokus infeksi kronis (rinitis kronis, adenoiditis, radang amandel, sinusitis, faringitis), kondisi sosial yang buruk, kebiasaan buruk, gangguan makan.

Penyebab Ozena

Terlepas dari kenyataan bahwa ozena adalah penyakit yang sangat kuno, etiologinya belum disebutkan. Sampai saat ini, ada banyak teori yang muncul sebagai hasil dari upaya konstan para ilmuwan untuk menemukan penyebab ozena.

Teori anatomi menunjukkan bahwa Ozena dikaitkan dengan peningkatan dari lebar kelahiran nasal, tengkorak wajah yang terlalu lebar dan kurang berkembangnya sinus paranasal. Teori patofisiologis menunjukkan bahwa Ozen adalah hasil dari proses inflamasi di rongga hidung. Teori infeksi didasarkan pada fakta bahwa sejumlah besar mikroflora beragam ditaburkan pada pasien dengan ozon. Satu-satunya agen penyebab ozena belum diidentifikasi, tetapi Klebsiella ozena ditemukan pada sekitar 80% kasus di bakposev. Menurut teori fokal, ozena terjadi sebagai konsekuensi dari perubahan pada sinus paranasal, sebagaimana dibuktikan dengan adanya sinusitis kronis yang lambat pada banyak pasien dengan ozena.

Teori turun-temurun Ozena juga dikenal, berdasarkan fakta-fakta dari kasus keluarga penyakit ini. Dia berbicara bukan tentang warisan langsung Ozena, tetapi tentang kecenderungan genetik untuk itu, dengan latar belakang berbagai faktor pemicu yang mengarah pada perkembangan penyakit. Teori neurogenik menunjukkan sangat penting dalam patogenesis ozena terhadap gangguan persarafan vegetatif karena disfungsi sistem saraf parasimpatis dan simpatik. Dasar teori endokrin ozena meletakkan ciri-ciri perjalanan penyakit ini pada wanita, yang ditandai oleh perubahan keparahan gejala selama perubahan hormon (menstruasi, kehamilan, menopause).

Manifestasi ozena

Dalam perjalanannya, Ozen mengambil 3 tahap berturut-turut: awal, tinggi dan akhir, yang masing-masing ditandai dengan karakteristiknya sendiri.

Tahap awal ozena dalam banyak kasus terjadi pada usia 7-8 tahun. Penyakit ini dimulai tanpa terasa dan berkembang secara bertahap. Setelah beberapa waktu dari awal Ozen, orang tua anak memperhatikan fakta bahwa ia hampir selalu memiliki hidung keluar. Debit awalnya memiliki konsistensi kental, lama kelamaan akan berbau tidak sedap dan menjadi purulen. Anak yang sakit ozon terkadang mengalami sakit kepala, kelelahan, gangguan tidur, lemah, dan kehilangan nafsu makan.

Tahap awal ozena ditandai dengan perjalanan progresif yang persisten, yang hampir tidak mungkin dihentikan oleh salah satu metode pengobatan yang ada. Sebagai hasil dari perkembangan penyakit, kerak mulai terbentuk di hidung, bau keluarnya dari hidung menjadi busuk dan dirasakan dengan baik oleh orang-orang di sekitarnya. Bau tidak enak yang keluar dari hidung anak bersama danau, semakin meningkat selama masa pubertas. Pada saat yang sama, pasien sendiri ozen secara bertahap berhenti merasakan bau ini, yang berhubungan dengan kekalahan reseptor penciuman dari rongga hidung dan terjadinya hypoosmia.

Tahap ketinggian ozena memiliki gambaran klinis yang jelas. Dalam tahap ozen ini, pasien mencatat adanya sejumlah besar kerak yang dihilangkan dengan buruk di hidung, kesulitan bernafas melalui hidung, keluarnya konsistensi kental dari hidung, hidung tersumbat dan kering, tidak ada bau sama sekali, berkurangnya rasa, berkurangnya rasa, rasa sakit di dahi dan piramida hidung, kurang tidur, meningkat kelelahan dan kelesuan. Saat ozen mungkin mimisan.

Pemeriksaan pasien dengan Ozen, sebagai aturan, mengungkapkan tanda-tanda kurang berkembangnya tengkorak wajah dan khususnya piramida hidung, bibir menebal, lubang hidung lebar dan lubang hidung melebar. Ada tipikal untuk inkonsistensi ozena antara saluran hidung yang luas dan keluhan pasien tentang kesulitan bernafas melalui hidung, yang dijelaskan oleh penurunan sensitivitas reseptor taktil, yang biasanya merasakan sirkulasi udara di rongga hidung.

Tahap terminal (terminal) ozen biasanya terjadi tidak lebih awal dari 40 tahun. Pada tahap ini, pembentukan kerak di hidung, reduksi dan lenyapnya cairan dan bau tak sedap yang terkait terjadi. Tahap akhir ozena dianggap menyembuhkan penyakit secara spontan. Namun, perubahan atrofi pada struktur hidung menyebabkan pelestarian gejala rhinitis atrofi kronis yang persisten setelah ozena: kekeringan pada hidung dan anosmia.

Bentuk atipikal ozena

Ozena unilateral terjadi pada pasien dengan kelengkungan yang signifikan dari septum hidung, sebagai akibatnya separuh hidung mengembang dan penyempitan lainnya. Ozena satu sisi memiliki karakteristik saat ini dari ozena klasik, tetapi berkembang hanya di bagian hidung yang lebih luas.

Ozena yang terlokalisasi hanya menangkap bagian terbatas dari rongga hidung. Paling sering mempengaruhi saluran hidung bagian tengah. Seringkali, pada ozene terlokalisasi, atrofi diamati hanya pada segmen posterior dari nasal tengah, sedangkan pada bagian anteriornya dicatat adanya hipertrofi.

Ozena tanpa kerak tidak disertai dengan sekresi kental, adanya kerak dan bau yang tidak sedap. Dalam hal ini, semua tanda-tanda lain dari Ozen terjadi, yang dapat dimanifestasikan ke berbagai tingkatan.

Komplikasi Ozena

Komplikasi lokal ozon meliputi: ozon laringitis, faringitis oseotik, laryngotracheitis, sinusitis kronis (sinusitis frontal, sinusitis, etmoiditis, sangat jarang - sphenoiditis), radang bola mata (konjungtivitis, blepharitis, dacriocystitis, semen, dan chitosteitis; ).

Komplikasi ozena yang jauh dapat berupa: bronkitis, pneumonia, trigeminal neuralgia, sindrom kraniosefal, meningitis. Sehubungan dengan menelan nanah jangka panjang terus-menerus yang dilepaskan selama ozon, mungkin ada komplikasi dari saluran pencernaan: dispepsia, gastritis, sembelit, meteorisme. Komplikasi psikasthenik ozen mungkin terjadi: kehilangan ingatan, depresi, apatis intelektual, neurasthenia, dll.

Diagnostik Ozena

Pada tahap awal, diagnosis ozena sangat sulit, terutama pada anak-anak, yang sering dirawat lama oleh seorang ahli THT dengan diagnosis rinitis kronis. Pada puncak panggung, gambaran klinis khas penyakit dan hasil penelitian endoskopi tidak diragukan lagi bahwa pasien menderita ozena. Rhinoskopi mengungkapkan saluran hidung melebar; atrofi mukosa, turbinat dan choana; padat menutupi kulit lendir yang berwarna hijau kekuningan atau abu-abu kotor. Pada penghapusan kerak di bawah mereka pucat, sangat menipis, tetapi tidak mukosa hidung berdarah terlihat. Perluasan yang signifikan dari saluran hidung pada pasien dengan ozen mengarah pada fakta bahwa melalui mereka dinding belakang faring, pintu masuk ke sinus sphenoid, pergerakan langit-langit lunak selama percakapan atau menelan terlihat.

Mikroskopi mukosa hidung di hadapan Ozen mengungkapkan metaplasia dari epitel bersilia silinder di flat berangin. Distribusi proses atrofi yang mendasari ozena ke faring mengarah pada fakta bahwa selama faringoskopi, perubahan atrofi pada dinding faring posterior, serta tanda-tanda laringitis atrofi, ditentukan.

Radiografi tengkorak dan sinus paranasal pada pasien dengan ozon menentukan proses atrofi pada struktur tulang hidung dan di dinding sinus: resorpsi lacunar dan penipisan balok tulang dengan penggantian jaringan tulang dengan serat. Perubahan yang sama diamati pada CT scan tengkorak dan sinus paranasal. Untuk memverifikasi keberadaan patogen di rongga hidung, pasien dengan Ozen diresepkan pemeriksaan bakteriologis sekresi dan apusan hidung dan faring.

Pengobatan Ozena

Kurangnya data yang akurat tentang etiologi Ozena dan keragaman teori kemunculannya menyebabkan munculnya berbagai metode untuk pengobatannya. Metode klinis dan bedah telah diterapkan dalam praktik klinis. Perawatan obat dari puluhan termasuk terapi umum dan prosedur perawatan lokal. Terapi umum ozena direduksi menjadi terapi antibiotik rasional dengan obat-obatan yang, menurut data antibiogram, Klebsiella ozena sensitif.

Pengobatan ozena secara lokal dilakukan dengan membilas rongga hidung secara teratur dengan larutan natrium klorida 0,9%, desinfektan, dan larutan alkali. Untuk tujuan penghapusan kerak yang lebih baik hadir di hidung, sebelum dicuci, rongga hidung dirusak dengan turunda dengan enzim proteolitik. Setelah pengeluaran sekresi dan kerak dari hidung, endilasi dan salep diletakkan. Untuk melakukan ini, gunakan larutan lemah perak nitrat, minyak yang diperkaya, larutan Lugol, minyak buckthorn laut, larutan minyak vitamin E dan A. Dalam pengobatan lokal ozen, metode fisioterapi juga digunakan: UV, terapi laser, elektroforesis kalium iodida, chymotrypsin, larutan asam nikotinat.

Ada beberapa teknik dalam perawatan bedah ozena. Karena fakta bahwa Ozena terjadi pada saluran hidung yang lebar, metode telah dikembangkan yang bertujuan mengurangi lebar saluran hidung. Ini termasuk operasi untuk memindahkan dinding samping hidung, implantasi di bawah selaput lendir dinding dan septum hidung alloplast (paling sering vaseline atau parafin), implantasi tongkat atau bola akrilik, transplantasi homo-autograft.

Dalam pengobatan ozena, metode merangsang trofisme mukosa hidung telah diterapkan. Salah satunya adalah penanaman kembali ivalone ke daerah septum nasal posterior, di mana pleksus otonom berada, di mana ia memiliki efek stimulasi.

Metode mengobati ozena digunakan, yang berkontribusi terhadap hidrasi tambahan mukosa hidung. Metode Almeida terdiri dalam menciptakan lubang drainase di kantung lakrimal, di mana air mata memasuki saluran hidung tengah. Metode pengobatan Ozena dalam Vitmaak terdiri dari pengajuan saluran kelenjar parotis ke dalam rongga sinus maksila, dari mana rahasianya jatuh ke saluran hidung bagian tengah.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/ozena