Neuritis saraf pendengaran adalah patologi sistem saraf yang disebabkan oleh radang saraf pendengaran dan gangguan kualitas pendengaran. Penyakit ini biasanya menyerang laki-laki yang lebih tua lebih dari 60 tahun, yang jarang mencari bantuan spesialis, mengingat bahwa gangguan pendengaran adalah normal pada usia ini.

Neuritis koklea lebih sering didiagnosis pada penduduk perkotaan. Kebisingan latar belakang yang intens di kota terus mempengaruhi organ pendengaran manusia.

Menurut lokasi lesi, patologi diklasifikasikan menjadi:

  • Kokleitis - peradangan pada reseptor koklea dari alat analisis pendengaran,
  • Neuritis adalah peradangan langsung pada saraf.

Saraf pendengaran

Saraf pendengaran terdiri dari 2 cabang - vestibular dan koklea. Cabang vestibular berasal dari organ keseimbangan, dan pendengaran - dari alat bantu dengar. Gejala peradangan tidak hanya gangguan pendengaran dan tinitus, tetapi juga pusing, ketidakstabilan gaya berjalan.

Di telinga dalam seseorang terletak reseptor - sel rambut. Gerakan sanggurdi menyebabkan osilasi cairan di labirin membran, yang di saraf diubah menjadi impuls listrik memasuki otak.

Persepsi suara oleh telinga dan prosesnya di korteks serebral adalah proses fisiologis kompleks yang memastikan kemampuan seseorang untuk mendengar suara dan menentukan dari mana asalnya.

Ketika terkena faktor etiologis, pembuluh organ pendengaran terpengaruh, sirkulasi mikro terganggu, dan hipoksia sel-sel batang saraf berkembang, yang menjadi meradang dan berhenti berfungsi normal.

Etiologi

Neuritis saraf pendengaran adalah patologi polyetiological yang berkembang di bawah pengaruh berbagai faktor lingkungan.

Infeksi

Penyakit ini merupakan komplikasi dari patologi infeksi pada organ kepala dan leher.

  1. Influenza dan infeksi virus pernapasan akut lainnya pada orang dengan defisiensi imun, anak-anak dan orang tua. Virus, menembus melalui selaput lendir organ pernapasan ke dalam darah, menyebar ke seluruh tubuh dan menginfeksi organ dalam.
  2. Etiologi bakteri atau virus.
  3. Rubella.
  4. Gondong
  5. Tifus besar, perut, berulang.
  6. Penyakit radang organ lainnya terletak di dekat organ pendengaran.

Keracunan

  • Keracunan obat - asupan antibiotik, sitostatika, salisilat yang tidak terkontrol. Ototoksisitas lebih jelas pada anak-anak.
  • Bahaya produksi - timbal, merkuri, garam logam berat, fosfor, arsenik, bensin dan produk olahan lainnya, karbon monoksida, pewarna anilin.
  • Penyalahgunaan minuman beralkohol.
  • Merokok tembakau.

Cedera traumatis

Cedera otak traumatis ditandai oleh proses patologis berikut: gangguan sirkulasi darah, edema, perdarahan kapiler titik. Perubahan vaskular seperti itu berakhir dengan perkembangan neuritis.

Fraktur pangkal tengkorak dengan lesi tulang temporal menyebabkan peradangan saraf pendengaran, yang disebabkan oleh gangguan pembuluh darah, kerusakan pada serat saraf oleh fragmen tulang, penetrasi infeksi.

Patologi profesional

Neuritis koklea adalah patologi profesional untuk orang yang terus-menerus terpapar faktor fisik yang merugikan - kebisingan, getaran, tekanan.

  1. Orang yang bekerja di bengkel dengan peralatan pemancar kebisingan paling rentan terhadap perkembangan penyakit.
  2. Suara tembakan, peluit, dan suara keras lainnya sangat memengaruhi telinga, meningkatkan tekanan, dan melukai saraf pendengaran. Cedera akustik dapat terjadi.
  3. Penyakit getaran dimanifestasikan oleh gejala neuritis koklea, serta kemunduran kondisi umum, astenisasi tubuh, pusing, pucat dan ekstremitas dingin.

Usia lanjut

Neuritis koklea pikun biasanya terjadi pada orang berusia di atas 60 tahun. Hal ini terkait dengan perubahan terkait usia pada saraf pendengaran. Aterosklerosis, hipertensi, kecenderungan trombosis adalah proses yang melanggar trofisme struktur internal tubuh, termasuk serabut saraf.

Neuritis koklea adalah akibat dari stroke sebelumnya.

Alasan lain

  • Alergi,
  • Barotrauma
  • Otosklerosis,
  • Tumor - neuroma,
  • Hipotiroidisme
  • Sifilis

Simtomatologi

Neuritis akut pada saraf pendengaran muncul tiba-tiba dengan latar belakang kesejahteraan lengkap dan berkembang dengan cepat. Nyeri dan tanda-tanda peradangan lainnya pada pasien tidak ada. Ketika perubahan patologis otoscopy tidak terdeteksi. Sampel dengan garpu tala memungkinkan Anda untuk menentukan pelanggaran persepsi suara.

Gejala utama neuritis saraf pendengaran:

  1. Kehilangan pendengaran adalah gejala utama dari berbagai derajat patologi. Jika patologi tidak diobati, maka mulai berkembang, dan tuli total berkembang.
  2. Suara konstan dan intens, dengung, berdenging di telinga.

Jika pengobatan dimulai segera, maka prognosis penyakitnya menguntungkan. Pada pasien dengan gangguan vestibular yang parah dan yang tidak pergi ke dokter pada waktunya, perubahan irreversible pada organ pendengaran berkembang.

Bentuk kronis dari penyakit berkembang tanpa disadari dan berlanjut dengan periode eksaserbasi dan remisi. Neuritis koklea kronis dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • Kiprah tidak stabil, pusing - tanda-tanda patologi non-permanen terkait dengan peradangan pada saraf pre-vesikuler.
  • Neuralgia - nyeri paroksismal di telinga, akibat kerusakan mekanis pada struktur alat bantu dengar.
  • Gejala keracunan: lemas, pusing, mual, sakit kepala, pucat muncul jika penyebab neuritis adalah keracunan akut.
  • Hipertensi, "terbang di depan mata," sakit kepala terjadi di hadapan pelanggaran sirkulasi serebral.
  • Hipertermia, pilek, batuk, sakit tenggorokan - tanda-tanda infeksi virus akut, yang diperumit dengan perkembangan neuritis koklea.

Diagnostik

Metode diagnostik utama adalah audiometri, di mana dokter memeriksa pendengaran pada frekuensi yang berbeda. Kurangnya persepsi pasien terhadap suara frekuensi tinggi adalah tanda neuritis koklea.

Dengan menggunakan garpu tala, konduksi tulang dari sensitivitas suara dan getaran diperkirakan.

Untuk menentukan penyebab penyakit, pencitraan resonansi magnetik otak, pemeriksaan ultrasonografi pada pembuluh darah leher, jantung, EKG, darah dan urin untuk indikator dasar dilakukan.

Jika ada neuritis bakteri, perlu untuk menentukan agen penyebab dan sensitivitasnya terhadap antibiotik. Untuk melakukan ini, lakukan studi mikrobiologis dari mikroflora telinga yang keluar.

Perawatan

Sebelum melanjutkan dengan pengobatan suatu penyakit, perlu untuk mengetahui penyebabnya, di mana taktik manajemen pasien tergantung.

Perawatan pasien dengan neuritis koklea akut dilakukan di departemen THT selama 10 hari. Untuk penggunaan ini:

  1. Diuretik - "Hypothiazide",
  2. Obat yang meningkatkan sirkulasi otak - "Cavinton",
  3. Obat yang merangsang metabolisme - "Cocarboxylase",
  4. Terapi disintoksikasi - "Reopoliglyukin", "Gemodez",
  5. Antikonvulsan - "No-shpa",
  6. Oksigenasi hiperbarik.

Pengobatan bentuk kronis penyakit dimulai dengan penghilangan faktor etiologis. Menyingkirkan neuritis kronis sepenuhnya hampir tidak mungkin. Jika pasien tidak mengalami penurunan pendengaran selama satu tahun, maka perawatannya bahkan tidak dimulai.

Untuk perawatan neuritis infeksius, pasien diberikan resep:

  • Obat antivirus - Ingavirin, Arbidol;
  • Agen antibakteri - "Amoksisilin", "Amoksislav";
  • Obat anti-inflamasi - Ibuprofen, Ortofen;
  • Imunomodulator - Imunorix, Ismigen;
  • Vitamin dan antioksidan meningkatkan metabolisme dalam sel saraf.

Pengobatan neuritis toksik adalah penggunaan zat khusus - penawar racun, pengikatan dan penghilangan racun. Pasien ditunjukkan dengan gejala, terapi detoksifikasi, terapi vitamin, fisioterapi, rehabilitasi dan tindakan rehabilitasi.

Pengobatan keracunan akut dilakukan di rumah sakit. Keadaan kematian klinis membutuhkan resusitasi - pijatan jantung tidak langsung, ventilasi mekanis.

Spesialis meresepkan pengobatan neuritis traumatis dari saraf pendengaran setelah radiografi tengkorak, ensefalografi, konsultasi dengan ahli saraf dan dokter mata. Korban adalah analgesik, diuretik, dan antikonvulsan yang diresepkan, serta agen yang meningkatkan sirkulasi otak. Setelah kondisi pasien stabil, mereka beralih ke terapi penguatan umum dengan penggunaan biostimulan, vitamin, dan obat-obatan nootropik.

Pengobatan neuritis koklea yang disebabkan oleh bahaya pekerjaan tidak akan efektif jika seseorang terus bekerja dalam produksi dengan tingkat kebisingan dan getaran yang tinggi. Pertama-tama, Anda harus mengubah tempat kerja Anda, dan kemudian melanjutkan ke perawatan langsung. Pasien diberikan obat penenang dan penghilang rasa sakit, biostimulan dan vitamin, fisioterapi - elektroforesis, balneoterapi - terapi lumpur, pemandian radon, terapi magnetik, akupunktur. Prosedur-prosedur ini memperkuat tubuh dan merangsang proses regenerasi dan perbaikan.

Jika, sebagai akibat dari pemaparan berkepanjangan terhadap faktor-faktor produksi yang merugikan, gangguan pendengaran lengkap telah terjadi, pasien membutuhkan alat bantu dengar.

Untuk menyembuhkan neuritis saraf pendengaran pada orang tua hampir tidak mungkin. Pasien minum obat selama sisa hidup mereka:

  1. Obat antihipertensi
  2. Obat anti-sklerotik
  3. Antiplatelet,
  4. Nootropics
  5. Fisioterapi - elektroforesis, terapi magnet, akupunktur.

Dengan perkembangan penyakit dan penurunan pendengaran yang tajam, pasien dianjurkan untuk memiliki alat bantu dengar dan belajar membaca ucapan dari bibir.

Metode tradisional perawatan neuritis koklea kurang efektif dibandingkan terapi tradisional. Obat tradisional suplemen pengobatan utama, tetapi tidak menggantikannya sepenuhnya. Di antara mereka, yang paling umum adalah: rebusan rumput hop, tingtur propolis, minyak kapur barus.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan ditujukan untuk menghilangkan faktor-faktor yang menyebabkan perkembangan penyakit.

  • Untuk mendeteksi secara tepat waktu, obati penyakit pada saluran pernapasan atas dan cegah kambuhnya kembali.
  • Jangan minum obat ototoxic.
  • Orang yang terus-menerus berhubungan dengan faktor produksi berbahaya harus menjalani audiometri dua kali setahun.
  • Pimpin gaya hidup sehat.
  • Ambil multivitamin di musim semi dan musim gugur.
  • Untuk melindungi organ pendengaran di tempat kerja.
  • Kenakan topi selama musim dingin.
http://uhonos.ru/uho/bolezni-uha/nevrit-sluxovogo-nerva/

Neuritis saraf pendengaran

Neuritis saraf pendengaran adalah penyakit pada sistem saraf, ditandai dengan manifestasi proses inflamasi di saraf, yang menyediakan fungsi pendengaran. Dalam literatur medis, penyakit ini juga disebut sebagai "cochlear neuritis." Biasanya, patologi ini didiagnosis pada orang tua di atas 50 tahun (lebih sering pada seks yang lebih kuat). Orang-orang seperti itu jarang mencari bantuan dari spesialis yang berkualifikasi, mengingat penurunan fungsi pendengaran sebagai proses normal yang menyertai penuaan tubuh.

Perlu dicatat bahwa neuritis saraf pendengaran lebih sering didiagnosis pada penduduk kota besar. Tren ini disebabkan oleh fakta bahwa di kota-kota tersebut kebisingan latar belakang cukup kuat, yang berdampak buruk pada fungsi pendengaran.

Tergantung pada durasi aliran neuritis koklea, ada tiga bentuknya - akut, subakut, dan kronis. Neuritis akut pada saraf pendengaran berlangsung dengan cepat. Gejala utamanya adalah penurunan fungsi pendengaran. Tetapi karena tidak ada tanda-tanda lain selain ini, kebanyakan orang menjelaskan gangguan pendengaran dengan adanya sumbat belerang. Neuritis koklea kronis memiliki perjalanan yang laten. Dia mungkin tidak memberikan gejala apa pun untuk waktu yang lama. Secara berkala memberi kejengkelan.

Etiologi

Neuritis koklea dapat mulai berkembang dengan latar belakang penyakit seperti itu:

  • osteochondrosis tulang belakang leher;
  • otitis media (purulen akut atau kronis);
  • flu;
  • otosklerosis, yang mulai berkembang dengan latar belakang pelanggaran sirkulasi darah di telinga;
  • penyakit kardiovaskular;
  • atrofi saraf pendengaran. Kondisi ini dapat terjadi karena penggunaan diuretik yang lama, antibiotik, serta kelompok obat lain yang berkontribusi pada keracunan unsur-unsur alat bantu dengar;
  • ARVI;
  • brucellosis;
  • aterosklerosis;
  • tumor saraf pendengaran;
  • penyakit yang bersifat menular - tipus, malaria, infeksi meningokokus, dll.;
  • jenis alergi tertentu;
  • pendarahan di telinga bagian dalam;
  • penyakit pada sistem endokrin;
  • cedera otak.

Perlu dicatat bahwa neuritis koklea yang lebih sering adalah komplikasi dari proses inflamasi infeksi yang berkembang dalam tubuh manusia. Selain alasan di atas, merokok, konsumsi minuman beralkohol secara teratur, dan bekerja dalam kondisi peningkatan kebisingan dan getaran dapat berkontribusi pada perkembangan neuritis saraf pendengaran.

Simtomatologi

Neuritis akut pada saraf pendengaran muncul dengan cepat dan seringkali dengan latar belakang kesehatan absolut. Itu juga berkembang pesat. Perlu dicatat bahwa gejala pada pasien biasanya tidak ada (tidak ada hipertermia, tidak ada rasa sakit di daerah yang terkena).

Gejala utama neuritis koklea:

  • penurunan fungsi pendengaran dengan berbagai tingkat keparahan. Jika pada tahap ini pengobatan neuritis saraf pendengaran tidak dilakukan, penyakitnya akan berkembang, dan dapat menyebabkan tuli total;
  • dering di telinga, derau keras (bisa konstan dan periodik).

Jika Anda mengobati penyakit dalam manifestasi gejala-gejala ini, prognosisnya biasanya menguntungkan. Tanpa terapi yang memadai, gangguan vestibular akan timbul, serta perubahan ireversibel pada organ pendengaran.

Bentuk kronis dari neuritis saraf pendengaran ditandai oleh periode remisi dan eksaserbasi yang bergantian. Formulir ini dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • neuralgia Di telinga, rasa sakit secara berkala terjadi karena kerusakan pada struktur alat bantu dengar;
  • pusing;
  • gejala keracunan. Seseorang mungkin mengalami mual, kelemahan;
  • hipertermia, batuk dan radang tenggorokan terjadi jika alasan utama untuk perkembangan neuritis adalah infeksi virus;
  • Gejala-gejala seperti hipertensi, sakit kepala parah dan "terbang di depan mata" muncul jika sirkulasi darah di otak terganggu.

Diagnostik

Jika terjadi gejala di atas, Anda harus segera menghubungi teknisi yang memenuhi syarat untuk diagnosis komprehensif. Dokter pertama-tama memeriksa telinga pasien, mengumpulkan riwayat hidup dan, secara langsung, penyakit itu sendiri. Jika perlu, ajukan pertanyaan klarifikasi tentang aktivitas profesional dan sebagainya. Selanjutnya, metode penelitian tambahan dilakukan:

  • timpanometri;
  • audiometri;
  • Tes RenĂ©;
  • Tes Weber.

Untuk mengidentifikasi penyebab sebenarnya yang menyebabkan neuritis saraf pendengaran, pasien dapat dirujuk untuk berkonsultasi dengan spesialis, dan juga untuk melakukan beberapa penelitian lagi - rontgen tengkorak, CT, dan biokimia darah.

Perawatan

Sebelum Anda mengembangkan rencana untuk perawatan neuritis koklea, Anda harus mengklarifikasi penyebab sebenarnya dari penyakit ini. Rawat pasien dengan bentuk akut di rumah sakit. Terapi termasuk obat-obatan seperti:

  • diuretik;
  • Berarti menormalkan metabolisme;
  • obat untuk menormalkan sirkulasi darah di otak.

Juga diperlukan terapi detoksifikasi.

Dalam pengobatan bentuk kronis, penting untuk menghilangkan faktor etiologi utama. Jika didiagnosis neuritis infeksi, maka harus diobati dengan obat antivirus, antiinflamasi, dan antibakteri. Untuk mempercepat metabolisme sel, antioksidan yang diresepkan, serta berbagai vitamin kompleks.

Pengobatan neuritis koklea bentuk toksik melibatkan penggunaan antidot spesifik (zat yang berkontribusi pada penghapusan akumulasi racun dari tubuh manusia). Terapi simtomatik juga sedang dikembangkan, dan kegiatan rehabilitasi dan rehabilitasi sedang dilakukan. Untuk mengobati bentuk penyakit ini, obat tradisional sangat dikontraindikasikan.

Para ahli mulai mengobati neuritis traumatis hanya setelah berkonsultasi dengan ahli saraf dan mendapatkan hasil rontgen tengkorak. Biasanya ditentukan:

  • antikonvulsan;
  • diuretik;
  • vitamin kompleks;
  • analgesik;
  • obat nootropik.
http://simptomer.ru/bolezni/otolaringologiya/1382-nevrit-slukhovogo-nerva-simptomy

Neuritis saraf pendengaran: gejala, pengobatan

Neuritis saraf pendengaran adalah "masalah" telinga bagian dalam dan saraf pendengaran. Penyakit ini terjadi cukup sering, terutama dalam bentuk kronis. Gejala utama neuritis saraf pendengaran adalah penurunan ketajaman pendengaran dan munculnya suara di telinga, yang bisa satu atau dua sisi. Penyakit ini memiliki banyak penyebab. Untuk diagnosa diperlukan sejumlah metode penelitian tambahan. Perawatan neuritis saraf pendengaran sangat ditentukan oleh penyebabnya. Dalam kebanyakan kasus, ditunjukkan obat vaskular, obat yang meningkatkan sirkulasi mikro, vitamin, dan antioksidan. Artikel ini berisi informasi tentang segala sesuatu yang berkaitan dengan neuritis saraf pendengaran.

Istilah "akustik neuritis" identik dengan neuritis koklea. Kadang-kadang, bahkan pada orang biasa, neuritis saraf pendengaran disebut gangguan pendengaran neurosensori. Dari sudut pandang obat resmi, pernyataan terakhir tidak sepenuhnya benar. Gangguan pendengaran sensorineural adalah gangguan pendengaran yang terkait dengan kerusakan pada struktur saraf, mulai dari sel-sel reseptor telinga bagian dalam hingga sel-sel saraf otak. Neuritis saraf pendengaran hanya melibatkan sel-sel reseptor telinga bagian dalam dan saraf itu sendiri.

Harus dikatakan bahwa saraf pendengaran merupakan komponen dari pasangan saraf kranial VIII (prekursor-koklea), yaitu serabutnya disimpan dalam bundel yang sama dengan vestibular. Oleh karena itu, seringkali kekalahan dari saraf pendengaran terjadi bersamaan dengan kekalahan dari konduktor vestibular. Dan kemudian, selain gangguan pendengaran dan tinitus, gejala lain dapat terjadi (khususnya, pusing, mual, muntah, gemetar pada bola mata, ketidakseimbangan dan gaya berjalan) Tetapi langsung ke neuritis saraf pendengaran, mereka tidak ada hubungannya.

Penyebab penyakit

Apa yang menyebabkan kerusakan pada saraf pendengaran? Ada banyak alasan. Mereka dapat dikelompokkan seperti ini:

  • infeksi (virus dan bakteri). Ini adalah virus flu, herpes, rubella, campak, gondong, agen penyebab sifilis, meningokokus;
  • kelainan pembuluh darah, yaitu gangguan peredaran telinga bagian dalam dan saraf pendengaran. Paling sering itu adalah hipertensi, aterosklerosis pembuluh serebral;
  • cedera kranial, pembedahan pada otak (pada tulang temporal dan batang otak), trauma akustik dan barotrauma (menyelam, penerbangan udara);
  • efek toksik. Garam logam berat (merkuri, timbal), arsenik, fosfor, bensin, dan alkohol sangat berbahaya bagi telinga bagian dalam dan saraf pendengaran. Kelompok ini juga termasuk obat-obatan, seperti antibiotik aminoglikosida (Gentamicin, Kanamycin, Streptomycin, dll.), Obat antitumor (Cyclophosphamide, Cisplatin), sediaan yang mengandung asam asetilsalisilat;
  • pajanan dan getaran yang berkepanjangan (profesional);
  • tumor (paling sering - schwannoma vestibular dan tumor metastasis).

Tentu saja, ini bukan semua penyebab kekalahan saraf pendengaran, dan yang paling umum. Juga, diabetes, reaksi alergi, penyakit autoimun (lupus erythematosus sistemik, sarkoidosis, dan lain-lain) kadang-kadang dapat disalahkan atas terjadinya neuritis saraf pendengaran. Dalam beberapa kasus, penyebab gangguan pendengaran tetap menjadi misteri, dan kemudian neuritis saraf pendengaran dianggap idiopatik.

Gejala

Penyakit ini ditandai dengan munculnya hanya dua gejala:

  • gangguan pendengaran;
  • penampilan suara tambahan di telinga (noise, ringing, whistling, dan sebagainya).

Gangguan pendengaran dapat mempengaruhi satu telinga dalam proses satu sisi, atau keduanya dalam dua sisi. Dengan sedikit penurunan pendengaran di satu telinga dan perkembangan penyakit yang lambat, gejala ini mungkin tidak diketahui dengan mengkompensasi telinga yang sehat. Untuk mengidentifikasi perubahan seperti itu hanya mungkin ketika melakukan metode penelitian tambahan (audiometri). Dan secara umum, gangguan pendengaran mungkin tidak terlihat sakit. Terlebih ketika penyakit terjadi secara bertahap dan tidak disertai dengan tanda-tanda lain.

Munculnya suara tambahan di telinga hampir selalu segera diperhatikan oleh pasien. Gejala ini kadang-kadang membawa mereka ke dokter, dan setelah pemeriksaan penurunan pendengaran terdeteksi. Kebisingan, dering, bersiul, mengetuk, gemerisik meningkat di malam hari, ketika ada keheningan di sekitar. Bahkan, intensitas fenomena suara ini tetap sama, hanya dengan latar belakang penurunan suara dari luar, mereka tampaknya lebih kuat. Jika gangguan pendengaran mencapai tingkat ketulian, maka semua suara tambahan hilang.

Semua tanda-tanda lain dari penyakit (misalnya, demam, pilek, pusing, muntah, sakit kepala, dll.) Tidak spesifik, yaitu, sama sekali tidak menunjukkan kerusakan pada saraf pendengaran. Tetapi mereka membantu untuk menetapkan penyebab sebenarnya dari kekalahan saraf pendengaran.

Jika gangguan pendengaran terjadi secara akut, dalam beberapa jam atau beberapa hari, maka ini menunjukkan neuritis akut pada saraf pendengaran. Paling sering itu disebabkan oleh infeksi virus atau bakteri, cedera. Jika gejala ada selama lebih dari sebulan, maka mereka berbicara tentang perjalanan penyakit subakut. Ketika gejala penyakit hadir selama lebih dari tiga bulan, itu sudah merupakan neuritis kronis pada saraf pendengaran. Secara alami, semakin cepat penyakit didiagnosis, semakin besar peluang untuk sembuh.

Diagnostik

Selama pemeriksaan awal, dokter hanya dapat mencurigai kerusakan pada saraf pendengaran. Untuk mengkonfirmasi dugaan ini, diperlukan satu set metode survei tambahan.

Pertama-tama, audiometri dilakukan pada pasien dengan keluhan masalah pendengaran. Metode ini cukup sederhana, tidak memerlukan persiapan khusus dari pasien. Audiometri memungkinkan untuk menentukan tingkat dan tingkat gangguan pendengaran (yaitu, hal itu terhubung dengan struktur telinga luar atau tengah, atau dengan telinga bagian dalam dan saraf pendengaran). Anda mungkin juga memerlukan metode penelitian seperti potensi pendengaran dan neuroimaging pendengaran (computed tomography atau magnetic resonance imaging). Teknik neuroimaging dapat mengklarifikasi (atau mengecualikan) sejumlah penyebab neuritis saraf pendengaran.

Perawatan

Dalam kasus akut gangguan pendengaran, pasien diindikasikan perawatan rawat inap. Dalam kasus subakut, keputusan tentang masalah ini dibuat secara individual, dengan bentuk kronis hampir selalu dimulai dengan pemeriksaan dan pengobatan rawat jalan. Dalam kasus akut dan subakut, mereka berusaha untuk mengembalikan pendengaran sebesar 100%, dalam kasus kronis, ini paling sering tidak mungkin dilakukan, oleh karena itu terutama masalah menstabilkan kondisi dan mencegah perkembangan gejala penyakit. Taktik terapi dibentuk, terutama, berdasarkan pada penyebab penyakit yang telah ada.

Jadi, jika pelakunya adalah infeksi virus, maka obat antivirus yang diresepkan. Jika jenis virus diidentifikasi, maka terapi selektif lebih disukai (misalnya, persiapan asiklovir ditentukan jika saraf pendengaran rusak oleh virus herpes). Antibiotik diindikasikan dalam proses bakteri. Pada saat yang sama, pemberian obat-obatan ototoxic (aminoglycosides) yang sengaja dilakukan harus dihindari. Biasanya, untuk mencapai konsentrasi terapeutik yang cukup dari antibiotik, kita harus menggunakan dosis tinggi.

Jika penyebab gangguan pendengaran keracunan dengan zat beracun, maka terapi detoksifikasi dilakukan (infus infus larutan Reopolyglucin, Ringer, larutan fisiologis natrium klorida, dll.).

Untuk cedera traumatis, analgesik dan diuretik diindikasikan (yang terakhir diresepkan untuk mengurangi edema saraf pendengaran). Saat proses autoimun digunakan agen hormon.

Banyak digunakan obat-obatan yang meningkatkan aliran darah dan nutrisi saraf. Ini adalah sekelompok agen vaskular dan obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi mikro (misalnya, Cavinton (Vinpocetine), Vasobral, Nicergolin (Sermion), Pentoxifylline (Trental)). Mexidol (Neurox, Mexicor), vitamin E dan C dapat digunakan sebagai antioksidan. Kompleks vitamin B memiliki efek positif (Milgamma, Benfolipen, Neuromultivitis dan lain-lain).

Kadang-kadang dimungkinkan untuk menggunakan obat-obatan yang meningkatkan konduksi impuls di sepanjang saraf. Ini adalah obat-obatan seperti Neyromidin (Amiridin, Ipigriks, Axamon) dan Prozerin.

Dalam pengobatan neuritis saraf pendengaran, metode pengobatan non-obat digunakan secara aktif: elektroforesis dengan obat-obatan, akupunktur, terapi oksigen hiperbarik, terapi magnetik.

Dalam kasus di mana penyebab gangguan pendengaran adalah proses tumor primer, lakukan perawatan bedah. Ini bisa berupa operasi stereotaktik lembut (menggunakan pisau gamma) atau kraniotomi yang lebih traumatis (ketika tengkorak dibuka untuk sampai ke tumor). Jika alasannya adalah metastasis tumor lain, biasanya terbatas pada terapi radiasi.

Kehilangan pendengaran total pada satu atau kedua telinga menimbulkan pertanyaan tentang alat bantu dengar. Arah ini cukup banyak dikembangkan saat ini, ini membantu untuk membantu orang yang belum mendengar selama bertahun-tahun.

Prediksi dan pencegahan penyakit

Neuritis akut pada saraf pendengaran merespons dengan baik terhadap pengobatan konservatif, dan seringkali memungkinkan untuk mencapai pemulihan lengkap fungsi pendengaran. Kasus subakut sulit diprediksi. Dalam perjalanan penyakit kronis, perawatan jarang mengarah pada pemulihan fungsi yang hilang. Lebih sering hanya mungkin untuk menghentikan atau memperlambat perkembangan proses.

Pencegahan neuritis saraf pendengaran adalah mempertahankan gaya hidup sehat, pengerasan, nutrisi. Ini semua meningkatkan sifat pelindung tubuh, sehingga mengurangi risiko infeksi virus dan bakteri. Ketika gejala proses infeksi muncul, jangan mengobati sendiri (terutama untuk tidak minum antibiotik sendiri), tetapi cari bantuan medis segera. Di hadapan bahaya pekerjaan (kontak dengan zat beracun, kebisingan, getaran), penting untuk mengamati kesehatan kerja. Juga relevan adalah langkah-langkah untuk mencegah cedera. Pasien dengan penyakit pembuluh darah yang dapat menyebabkan munculnya neuritis akustik (misalnya, hipertensi, aterosklerosis pembuluh otak) harus diobati terlebih dahulu.

Dengan demikian, neuritis saraf pendengaran adalah penyakit yang dapat membuat seseorang menjadi tidak valid, membuatnya kehilangan salah satu organ indera yang paling penting. Harus diingat bahwa segera mencari bantuan medis jika ada gejala karakteristik penyakit ini, dalam banyak kasus, membantu mengatasi penyakit pada tahap awal.

Ahli bedah THT V. Stas menceritakan tentang neuritis saraf pendengaran:

http://doctor-neurologist.ru/nevrit-sluxovogo-nerva-simptomy-lechenie

Saraf pendengaran: gejala kerusakan dan cara untuk pulih

Neuropati pendengaran adalah penyakit pada sistem saraf pusat yang ditandai oleh peradangan pada saraf yang memberi seseorang kemampuan untuk mendengar. Perkembangan neuritis saraf pendengaran lebih sering didiagnosis pada orang di atas 55 tahun; pria lebih rentan terhadap penyakit ini. Penampilan penyakit ini tergantung pada banyak faktor, tetapi dengan diagnosis yang tepat waktu dan terapi yang tepat, penyembuhan total terjadi, pendengaran pulih sepenuhnya.

Anatomi saraf pendengaran

Saraf pendengaran terdiri dari sel-sel rambut yang terletak di telinga bagian dalam. Suara, jatuh ke dalamnya, menyebabkan fluktuasi cairan di zona ini. Akibatnya, timbul impuls yang mempersepsikan sel-sel rambut. Artinya, fungsi saraf pendengaran adalah untuk menerima dan mengirimkan suara ke otak.

Telinga manusia terdiri dari tiga bagian:

  • telinga luar;
  • telinga tengah;
  • telinga bagian dalam.

Yang pertama bertanggung jawab untuk menangkap suara, yang kedua adalah untuk mereproduksi getaran yang masuk ke bagian konduktor (telinga bagian dalam). Dalam yang terakhir juga terletak reseptor yang bertanggung jawab atas keseimbangan. Dan divisi konduktor diwakili oleh saraf pendengaran.

Persepsi sederhana tentang informasi yang sehat adalah sebagai berikut: impuls jatuh ke batang otak. Selanjutnya, melalui saraf pendengaran, mereka menembus ke lobus temporal. Di zona ini, pemrosesan dan persepsi informasi yang baik.

Proses peradangan berkembang di setiap bagian telinga bagian dalam. Tetapi neuritis dibicarakan jika sel-sel rambut rusak. Peradangan jaringan kanal setengah lingkaran, juga terletak di telinga bagian dalam dan bertanggung jawab untuk koordinasi, disebut kokleitis.

Sel-sel rambut terdistribusi secara tidak merata, yang menentukan sifat gambaran klinis. Pada tahap awal perkembangan proses inflamasi, serat yang terletak di pinggiran dan bertanggung jawab atas nada rendah terpengaruh. Oleh karena itu, ketidakmampuan untuk memahami suara seperti itu menunjukkan adanya neuritis.

Bagian dari serabut saraf pendengaran terkait dengan area yang bertanggung jawab untuk koordinasi gerakan. Dalam hal kekalahan dari bagian dalam telinga ini, pasien mengalami pusing dan mual.

Penyebab kekalahan saraf pendengaran

Saraf pendengaran terletak di kedua telinga, tetapi neuritis dapat unilateral atau bilateral. Jenis penyakit pertama lebih umum. Salah satu bentuk langka dianggap neuropati bilateral pasca-trauma, yang terjadi dengan latar belakang kerusakan pada tengkorak. Munculnya neuritis dalam kasus ini adalah karena pendarahan internal, yang menyebabkan nutrisi saraf pendengaran terganggu.

Penyebab radang jaringan telinga bagian dalam adalah proses infeksi:

  1. Flu Agen patogen yang menyebabkan penyakit ini, jika tidak diobati, menyebar melalui darah ke seluruh tubuh dan mempengaruhi organ pendengaran.
  2. Penyakit Pernafasan. Jarang memberikan komplikasi dalam bentuk neuritis. Efek penyakit pernapasan dalam bentuk neuropati pendengaran didiagnosis terutama pada anak-anak atau orang tua.
  3. Meningitis Ditandai dengan jalannya proses inflamasi di jaringan otak.
  4. Parotitis epidemi (gondongan). Ini mempengaruhi kelenjar parotis.
  5. Rubella. Penyakit virus itu memiliki efek toksik pada sistem saraf.

Untuk memprovokasi neuritis dapat menggunakan antibiotik, aspirin, cytostatics. Alkohol, nikotin, dan senyawa kimia juga memiliki efek toksik pada tubuh. Neuritis dikaitkan dengan:

  • lama tinggal dalam kondisi kebisingan yang meningkat;
  • trauma akustik ketika seseorang terpapar pada suara yang kuat;
  • paparan getaran.

Patologi pada pasien usia lanjut terutama karena alasan berikut:

  • hipertensi;
  • aterosklerosis, trombosis dan faktor lain yang menyebabkan pelanggaran sirkulasi serebral;
  • stroke

Ada bentuk terpisah dari neuritis yang terkait dengan perubahan terkait usia, ketika pada pasien usia lanjut penyakit ini sering berkembang sebagai kelanjutan alami dari proses yang berkembang seiring bertambahnya usia tubuh. Penyelam yang sering terkena penurunan tekanan mendadak dan barotraumas berisiko tinggi mengembangkan neuropati pendengaran. Di antara faktor-faktor yang memprovokasi neuritis, termasuk reaksi alergi akut.

Gejala neuritis pendengaran

Dalam kasus neuritis saraf pendengaran, gejala dan pengobatan ditentukan tergantung pada karakteristik faktor pemicu. Biasanya, sebagian besar pasien dengan latar belakang penyakit ini, ada tinitus konstan, yang berhenti mengganggu dalam keheningan total.

Gejala neuritis saraf pendengaran yang paling khas adalah penurunan kemampuan fungsional untuk memahami suara.

Fenomena ini berkembang secara bertahap atau cepat. Yang terakhir adalah karakteristik dari barotrauma. Perkembangan proses inflamasi yang berkepanjangan dapat menyebabkan tuli total.

Cedera akustik menyebabkan nyeri akut. Jenis kerusakan pada saraf pendengaran memprovokasi munculnya darah dari telinga. Juga mungkin serangan pusing, mual, masalah dengan menjaga keseimbangan. Fenomena serupa terjadi pada latar belakang penyebaran proses inflamasi pada saraf pre-vesikuler.

Dengan lesi beracun yang mengganggu tubuh:

  • memutihkan kulit;
  • sakit kepala hebat;
  • kelemahan umum.

Sifat gambaran klinis dapat bervariasi tergantung pada karakteristik faktor penyebab. Jika penyakit berkembang pada latar belakang hipertensi arteri, selain mengurangi kualitas pendengaran pasien, "lalat" mengganggu di depan mata. Dengan masuk angin, batuk, pilek dan fenomena lainnya terjadi.

Diagnostik

Untuk diagnosis neuritis pendengaran akan membutuhkan serangkaian tindakan. Selain mengumpulkan informasi tentang kondisi pasien, penelitian khusus (audiometri) ditunjuk untuk menentukan tingkat gangguan pendengaran. Ada beberapa variasi dari metode ini, tetapi audiometri ucapan biasanya digunakan.

Sebagai bagian dari penelitian ini, dokter bergerak sejauh 6 meter dari pasien dan mulai mengucapkan berbagai kata. Berdasarkan hasil yang diperoleh, tingkat gangguan pendengaran ditetapkan:

  • 1 derajat - pasien mendengar bisikan pada jarak 1-3 meter dan percakapan - pada 4-6 meter;
  • 2 derajat - 1 dan 1-4 meter;
  • 3 derajat - dia tidak mendengar bisikan, dan percakapan mem-parsing pada jarak hingga tiga meter;
  • Derajat 4 - pasien dapat menganalisis suara;
  • 5 derajat - tuli lengkap.

Untuk menentukan penyebab penyakit, CT dan MRI saraf pendengaran digunakan. Jika perlu, dokter menggunakan metode pemeriksaan lain.

Perawatan

Skema pengobatan radang saraf pendengaran dipilih berdasarkan karakteristik faktor pemicu. Secara tradisional, neuralgia jenis ini diobati dengan obat-obatan. Juga menggunakan metode fisioterapi dan pengobatan tradisional.

Keunikan lesi juga memengaruhi cara neuritis saraf pendengaran dirawat. Jika penyakit ini disebabkan oleh cedera, maka pilih terapi yang sepenuhnya akan mengembalikan fungsi organ yang rusak. Dengan neuropati kronis, tidak mungkin menyelamatkan seseorang dari ketulian. Dalam hal ini, pengobatan digunakan untuk menekan proses inflamasi dan menstabilkan kondisi pasien.

Terapi tradisional

Perawatan obat dikembangkan oleh dokter. Dalam kasus kerusakan pada saraf pendengaran oleh mikroflora bakteri, antibiotik spektrum luas digunakan. Untuk penyakit virus, obat antivirus diresepkan. Dalam kasus neuritis saraf pendengaran yang disebabkan oleh patologi seperti itu, tidak mungkin untuk menggunakan aminoglikosida.

Juga, dalam kasus kerusakan bakteri atau virus, vitamin kompleks dan minum banyak dianjurkan.

Ketika kerusakan toksik pada saraf pendengaran menunjukkan detoksifikasi tubuh, yang dilakukan dengan infus larutan infus:

  • "Dering";
  • "Reopoliglukina";
  • natrium klorida dan lainnya.

Bersamaan dengan pemberian larutan, obat penawar, kompleks vitamin dan obat-obatan yang melindungi sel-sel saraf dari efek toksik diresepkan.

Untuk cedera otak traumatis digunakan:

  • obat penghilang rasa sakit;
  • obat diuretik;
  • obat untuk meningkatkan suplai darah ke otak.

Selain vitamin kompleks untuk neuritis yang disebabkan oleh paparan suara keras, adaptogen dan zat aktif biologis digunakan.

Obat tersebut meningkatkan resistensi saraf pendengaran terhadap efek berbagai faktor. Juga dengan trauma akustik ditunjukkan:

  • obat penenang dan penghilang rasa sakit;
  • antibiotik;
  • persiapan antiseptik untuk perawatan telinga.

Dalam rehabilitasi saraf pendengaran untuk wanita dan pria merekomendasikan penggunaan obat jangka panjang yang meningkatkan sirkulasi otak:

  • Vitamin B;
  • "Nicergolin";
  • Trental;
  • "Vinpocetine" dan lainnya.

Obat yang jarang digunakan yang meningkatkan konduktivitas impuls saraf. Obat-obatan ini termasuk "Ipigriks", "Aksamon", "Neyromidin."

Neuritis koklea dari saraf pendengaran, ditandai dengan tingkat gangguan pendengaran tingkat 4, diobati dengan memasukkan implan ke dalam telinga bagian dalam. Prosedur semacam itu sering dilakukan sehubungan dengan pasien usia lanjut yang juga diresepkan:

  • obat yang menormalkan tekanan darah;
  • obat yang mengurangi kolesterol dalam darah;
  • obat yang mengurangi pembekuan darah;
  • obat-obatan yang meningkatkan suplai darah dan fungsi sel otak.

Jika perlu, taktik perawatan patologi disesuaikan berdasarkan hasil yang dicapai.

Fisioterapi

Sebagian besar rejimen pengobatan untuk neuritis akustik meliputi teknik fisioterapi:

  1. Pemandian mineral dan perawatan balneologis. Mereka berkontribusi pada pemulihan jaringan saraf pendengaran dan menghentikan proses inflamasi.
  2. Magnetoterapi. Mengembalikan fungsi serabut saraf.
  3. Elektroforesis. Membantu mengembalikan nutrisi jaringan. Elektroforesis paling efektif jika neuritis menyebabkan saraf terjepit.
  4. Akupunktur. Ini digunakan untuk menekan rasa sakit dan mempercepat regenerasi saraf yang rusak.

Prosedur fisioterapi lainnya seperti oksigenasi hiperbarik atau fonoforesis juga digunakan.

Pengobatan dengan metode tradisional

Dalam kasus neuritis saraf pendengaran, pengobatan dengan obat tradisional hanya digunakan untuk meningkatkan kondisi umum pasien. Pendekatan seperti itu seharusnya tidak menggantikan terapi tradisional. Juga disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda bagaimana mengobati neuritis dengan bantuan resep populer.

Propolis secara aktif digunakan dalam pengobatan penyakit. Produk ini membantu mengatasi peradangan jaringan di rumah. Propolis dalam jumlah 50 g harus dicampur dengan 100 ml alkohol dan dipanaskan hingga 40 derajat. Komposisi yang dihasilkan harus dimasukkan ke dalam kain dan diterapkan ke telinga masalah selama satu minggu.

Rasa sakit yang intens menunjukkan bawang. Perlu dihancurkan menjadi lembek dan dicampur dengan sesendok madu dan telur. Kemudian agen dicambuk sehingga terbentuk busa. Pada akhirnya, obat ditempatkan dalam perban kasa dan diterapkan dua kali sehari pada telinga yang bermasalah.

Pengobatan neuritis di rumah dengan akupunktur dilarang. Efek serupa dapat dicapai dengan mengambil calendula atau tingtur bawang putih dicampur dengan beberapa tetes minyak pohon teh. Obat pertama disarankan untuk diminum dua kali sehari, dan yang kedua harus ditempatkan di kain kasa ketat dan dimasukkan ke dalam telinga tiga kali sehari selama 15-20 menit.

Perawatan neuritis di rumah dapat menghentikan perkembangan proses inflamasi. Obat tradisional merangsang regenerasi jaringan yang terkena dan menghentikan gejala umum penyakit.

Pencegahan dan kemungkinan komplikasi

Perawatan neuritis akut pada saraf pendengaran memberikan hasil positif dalam banyak kasus. Penyakit yang disebabkan oleh infeksi tubuh dengan agen virus atau bakteri juga dapat diobati. Pada neuritis kronis, saraf pendengaran tidak dapat sepenuhnya mengembalikan kemampuannya untuk mendengar. Satu-satunya solusi dalam hal ini adalah pemasangan alat khusus di telinga bagian dalam.

Untuk mencegah neuritis, disarankan:

  • mengobati pilek dan penyakit lainnya tepat waktu yang dapat menyebabkan radang saraf;
  • hindari kontak dengan zat beracun;
  • minum antibiotik hanya setelah berkonsultasi dengan dokter;
  • ikuti tes kolesterol rutin (direkomendasikan untuk orang di atas 40);
  • kenakan pelindung pendengaran, jika perlu (di tempat kerja dan di tempat lain).

Penyakit ini berkembang di bawah pengaruh faktor patogen dan lainnya. Perjalanan penyakit ini disertai dengan melemahnya fungsi telinga bagian dalam secara bertahap. Dalam kasus lanjut, tuli total terjadi.

Secara umum, prognosis perjalanan neuritis saraf pendengaran secara langsung tergantung pada sifat dari perjalanan patologi yang menyertainya dan ketepatan waktu intervensi khusus. Dalam kasus yang ekstrim, pasien benar-benar tuli.

http://bereginerv.ru/nevrozy/porazhenie-sluhovogo.html