Hipertrofi amandel bukanlah diagnosis independen, tetapi merupakan gejala yang menunjukkan adanya proses inflamasi dalam tubuh. Apa yang harus saya lakukan jika amandel saya diperbesar?

Konten artikel

Prinsip-prinsip terapi tergantung pada faktor etiologis yang memicu perubahan patologis pada jaringan limfadenoid.

Menurut dokter anak E. O. Komarovsky, melonggarnya dan peningkatan tonsil palatine dan faring pada anak-anak paling sering dikaitkan dengan perkembangan penyakit menular. Mengurangi reaktivitas tubuh anak merangsang reproduksi virus dan bakteri patogen. Akibatnya, komponen cincin faring limfadenoid, yang melakukan fungsi perlindungan, meradang, yang mengarah ke peningkatan ukuran kelenjar dan amandel faring.

Tonsil - apa itu?

Amandel adalah formasi kecil berbentuk oval yang terletak di daerah mulut dan nasofaring. Mereka terdiri dari jaringan limfadenoid yang terlibat dalam sintesis darah dan sel imunokompeten. Amandel faring, lingual, tubal, dan palatina adalah komponen utama cincin faring, yang melindungi organ pernapasan dari penetrasi patogen.

Dengan tidak adanya gangguan fungsional pada kerja kelenjar, intervensi medis dan bedah tidak diperlukan.

Hipertrofi jaringan limfoid paling sering terjadi pada anak-anak dan terutama memengaruhi tonsil dan kelenjar faring (tonsil palatina). Dalam kasus peradangan organ, pengobatan dimulai dengan penggunaan alat terapi konservatif. Dengan ketidakefektifan pengobatan obat mungkin memerlukan pembedahan, yang melibatkan penghapusan parsial (tonsilotomi) atau lengkap (tonsilektomi) akumulasi limfoid.

Penyebab peradangan

Mengapa hipertrofi tonsil terjadi? Peningkatan jaringan limfoid dalam beberapa kasus dikaitkan dengan intensifikasi sintesis sel imunokompeten. Terapi pengobatan hanya diresepkan dalam kasus peradangan organ catarrhal atau purulen. Mekanisme perlindungan tubuh anak tidak sepenuhnya diatur, oleh karena itu, anak-anak usia prasekolah lebih rentan terhadap penyakit menular daripada orang dewasa.

Agen penyebab proses patologis dalam amandel dapat:

  • adenovirus;
  • rhinovirus;
  • virus herpes;
  • virus flu;
  • virus korona;
  • staphylococcus;
  • meningokokus;
  • streptokokus;
  • tongkat difteri;
  • mikoplasma;
  • jamur;
  • spirochetes

Radang septik dari akumulasi limfoid menyebabkan pembengkakan, hiperemia, dan pencairan jaringan. Pembesaran tonsil yang kritis membuat sulit bernafas, yang dapat menyebabkan hipoksia akut pada anak.

Kapan pergi ke dokter?

E.O. Komarovsky berpendapat bahwa keterlambatan pemberian terapi obat dapat menyebabkan kronitisasi proses patologis. Karena itu, ketika mendeteksi tanda-tanda pertama radang tenggorokan, Anda harus mencari bantuan dari dokter spesialis. Penyakit seperti adenoiditis, radang amandel purulen, difteri dan radang amandel kronis merupakan ancaman khusus bagi anak-anak.

Indikasi langsung untuk merujuk ke dokter anak adalah tanda-tanda penyakit berikut:

  • tenggorokan merah;
  • hipertrofi tonsil;
  • kesulitan menelan;
  • demam tinggi;
  • mekar putih dan titik pada kelenjar;
  • pembengkakan kelenjar getah bening.

Adenoiditis pada anak di bawah usia 3 tahun menyebabkan hipoksia, yang berdampak buruk pada perkembangan fisik dan mental anak.

Dalam kasus infeksi bakteri, ada keracunan tubuh yang kuat dengan metabolit patogen. Gejala keracunan tubuh dari zat-zat beracun bakteri patogen adalah mialgia, sakit kepala, demam, lemas dan kurang nafsu makan.

Rekomendasi E. Tentang Komarovsky

Apa yang harus menjadi pengobatan hipertrofi tonsil pada anak-anak? Peradangan jaringan limfadenoid membutuhkan perawatan medis segera, yang mencakup berbagai macam intervensi terapi. Skema dan prinsip-prinsip perawatan hanya dapat ditentukan oleh spesialis setelah memeriksa anak dan mengidentifikasi agen infeksi.

Untuk mencegah perkembangan komplikasi sistemik dan lokal memungkinkan penerapan beberapa rekomendasi penting:

  • ketaatan istirahat di tempat tidur;
  • pencegahan hipotermia anak;
  • penayangan ruangan secara teratur;
  • cukup minum air hangat;
  • pengecualian dari makanan padat, tenggorokan traumatis.

Latihan fisik yang berlebihan membantu mempercepat sirkulasi darah di jaringan, yang hanya berkontribusi pada perkembangan infeksi dan penyebaran lesi.

Itulah sebabnya pada periode radang tenggorokan dan kelenjar akut, sangat diharapkan untuk benar-benar mematuhi tirah baring.

Pada gilirannya, penggunaan sejumlah besar minuman merangsang proses menghilangkan zat beracun dari tubuh, yang membantu menghilangkan gejala umum keracunan.

Prinsip pengobatan

Hipertrofi amandel pada anak menyebabkan sejumlah kelainan pada tubuh. Kekurangan oksigen yang konstan (hipoksia), karena tumpang tindih dari amandel hipertrofi saluran pernapasan, menyebabkan keterlambatan anak-anak dalam perkembangan fisik. Sekitar 25% pasien dengan kelenjar yang membesar mengembangkan enuresis dan kelainan mental yang terkait.

Bagaimana cara mengobati amandel yang membesar pada anak? Komarovsky berpendapat bahwa hipertrofi jaringan limfadenoid tanpa intervensi bedah hanya mungkin dalam kasus lewatnya terapi kompleks. Sebagai aturan, rencana perawatan untuk penyakit THT pada anak-anak adalah sebagai berikut:

  • membersihkan kekosongan dan folikel amandel dari lendir patologis dan patogen infeksius dengan antiseptik larutan;
  • penghapusan manifestasi alergi dan pembengkakan dengan antihistamin;
  • peningkatan imunitas umum dan lokal dengan kompleks vitamin-mineral dan imunostimulan;
  • membunuh patogen dengan obat etiotropik - antibiotik, antijamur dan antivirus;
  • percepatan proses penyembuhan jaringan dengan bantuan prosedur fisioterapi.

Metode pengobatan fisioterapi hanya digunakan pada tahap penyelesaian proses inflamasi pada jaringan limfadenoid.

Terapi etiotropik

Apa artinya mengobati radang amandel? Sebagai aturan, hipertrofi akumulasi limfadenoid disebabkan oleh perkembangan bakteri, infeksi virus yang lebih jarang. Untuk menghilangkan patogen penyakit THT menggunakan obat tindakan etiotropik. Antibiotik sistemik dan obat antivirus menghambat perkembangan flora patogen, yang berkontribusi pada regresi peradangan dan epitelisasi jaringan yang terkena.

Anda dapat menghilangkan manifestasi peradangan bakteri dengan bantuan agen antimikroba spektrum luas. Obat yang paling efektif termasuk:

  • "Panklav" adalah antibiotik penisilin semi-sintetik yang menghancurkan sebagian besar mikroba gram positif yang mensintesis beta-laktamase; digunakan dalam pengobatan tonsilitis folikular dan lacunar, faringitis, phlegmon, sinusitis, dll;
  • Augmentin adalah obat bakteriolitik yang mencegah perkembangan sebagian besar strain bakteri aerob; digunakan untuk menghilangkan proses infeksi bernanah di organ pernapasan;
  • "Zi-factor" adalah antibiotik makrolida dari tindakan bakteriostatik dan anti-inflamasi, yang digunakan untuk menghilangkan proses purulen dalam organ THT di setiap lokalisasi;
  • "Clarithromycin" - obat dari kelompok makrolida, yang menghambat aktivitas reproduksi mikroba; digunakan dalam pengobatan peradangan infeksi pada saluran udara bawah dan atas.

Jika tidak ada mekar putih pada amandel dan sumbat bernanah, peradangan kemungkinan besar disebabkan oleh patogen virus. Dalam hal ini, pengobatan dilakukan dengan bantuan antivirus dan persiapan imunostimulasi. Obat-obatan berikut memungkinkan untuk menghentikan peradangan catarrhal di jaringan limfoid:

  • "Orvirem" - agen antivirus yang mengganggu replikasi patogen RNA, yang mengarah pada eliminasi flora patogen di lesi;
  • "Relenza" adalah obat selektif yang menghambat biosintesis neuraminidase virus patogen, yang mempercepat regresi peradangan;
  • "Viferon" - inhibitor interferon dengan aksi antiproliferatif dan imunostimulasi; meningkatkan aktivitas sel-sel kekebalan tubuh, yang mempercepat proses penghancuran patogen;
  • "Kagocel" adalah obat kombinasi dengan efek antimikroba, fungistatik, dan antivirus.

Induser interferon tidak dapat digunakan untuk merawat anak di bawah usia 6-7 tahun.

Penghancuran flora patogen mencegah perkembangan proses patologis. Peningkatan kekebalan lokal secara bertahap berkontribusi pada regenerasi jaringan yang rusak, resorpsi infiltrat dalam selaput lendir dan penghapusan hipertrofi kelenjar.

Terapi simtomatik

Pengobatan simtomatik memungkinkan untuk meringankan perjalanan penyakit, menghilangkan ketidaknyamanan di tenggorokan, mialgia, sakit kepala, dll. Dalam skema terapi pediatrik biasanya termasuk tablet hisap, solusi untuk membilas orofaring, semprotan untuk memuaskan tenggorokan dan vitamin-mineral kompleks untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Obat-obatan berikut dapat menghilangkan tanda-tanda hipertrofi limfoid dan gejala umum keracunan:

  • "Loratadin" - obat anti alergi yang membantu menghilangkan pembengkakan dan hiperemia jaringan;
  • "Kameton" adalah semprotan untuk irigasi orofaring, yang memiliki efek antiseptik, penyembuhan luka, dan anestesi lokal;
  • "Stopangin" - tablet hisap, yang menghambat perkembangan flora patogen di amandel yang terkena;
  • "Chlorophyllipt" - solusi untuk membilas desinfektan, anti-edematosa dan tindakan penyembuhan luka;
  • "Imunorix" - imunostimulator yang mempromosikan sintesis interferon dalam tubuh, berpartisipasi dalam proses penghancuran virus;
  • "Centrum" adalah kompleks vitamin-mineral yang menormalkan metabolisme seluler dan proses regenerasi dalam jaringan;
  • "Ibuprofen" adalah tindakan antiinflamasi antipiretik yang mengganggu sintesis mediator inflamasi.

Dalam kasus kegagalan terapi konservatif dan peningkatan lebih lanjut dalam amandel, pengobatan bedah ditentukan, yang melibatkan pengangkatan sebagian atau seluruh formasi limfoid.

Fisioterapi

Perawatan fisioterapi ditujukan untuk mengembalikan fungsi amandel yang hipertrofi. Paparan jaringan terhadap sinar ultraviolet, medan magnet, arus bolak-balik dan ultrasonik merangsang sirkulasi darah di jaringan. Penghapusan proses stagnan membantu mengembalikan fungsi drainase kelenjar dan, akibatnya, mengurangi ukurannya.

Untuk pengobatan angina akut, radang amandel kronis dan penyakit THT lainnya pada anak-anak, metode fisioterapi berikut dapat digunakan:

  • iradiasi ultraviolet - menghancurkan bakteri patogen, menghilangkan bengkak dan peradangan dari formasi limfadenoid;
  • Terapi UHF - menormalkan mikrosirkulasi darah dalam jaringan, yang berkontribusi pada regenerasi amandel yang dipengaruhi oleh peradangan;
  • terapi ultrasound - membersihkan lacunae dan folikel dari isi purulen, sebagai akibatnya fungsi drainase organ dikembalikan;
  • terapi laser - menghancurkan patogen dan membersihkan jaringan limfoid dari eksudat patologis.

Untuk menghilangkan peradangan kronis dan hipertrofi amandel, perlu untuk menyelesaikan setidaknya 7-10 program fisioterapi.

Selama perawatan, tidak diinginkan untuk menolak minum obat antiinflamasi dan antimikroba.

http://lorcabinet.ru/simptomy-gorla/deti/lechenie-gland-po-komarovskomu.html

Komarovsky pada pembesaran amandel pada anak

Kadang-kadang pada janji dengan dokter anak, orang tua mendengar bahwa anak mereka memiliki amandel. Ada banyak pertanyaan mengapa ini terjadi. Tetapi dokter yang hadir tidak selalu memiliki cukup waktu untuk menjawab semua pertanyaan dari setiap pasien. Dan karena pertanyaan itu diambil untuk mengklarifikasi dokter anak dan presenter TV terkenal Yevgeny Komarovsky.

Apa itu amandel dan mengapa mereka meningkat?

Amandel dalam kedokteran disebut pendidikan, yang terdiri dari jaringan limfoid. Jaringan ini terdiri dari sel-sel sistem kekebalan tubuh, yang diketahui melakukan fungsi pelindung. Jaringan limfoid ditemukan di berbagai bagian tubuh, tetapi amandel terletak di mulut. Itulah sebabnya kesimpulan seperti "hipertrofi" dibuat oleh dokter anak setelah ia memeriksa tenggorokan bayi. Amandel ini disebut palatine, ada juga amandel faring. Orang-orang masih menyebutnya "kelenjar".

Amandel hanya bisa meningkat, tetapi mereka juga bisa meradang. Dalam kasus pertama, mereka berbicara tentang amandel yang hipertrofi, dan yang kedua - tentang tonsilitis.

Jika amandel terlihat jelas dengan mata telanjang, maka faring dapat dipertimbangkan hanya ketika diperiksa oleh dokter yang menggunakan alat khusus, karena terletak di dekat dinding posterior nasofaring. Itu juga bisa tumbuh dan meradang.

Ketika ini terjadi, diagnosis terdengar berbeda: "adenoiditis" atau sekadar "adenoid".

Amandel Palatine dapat tumbuh dan meradang karena berbagai alasan. Paling sering ini terjadi selama angina atau tonsilitis kronis. Faktanya adalah mulutnya masuk, dan amandel berfungsi sebagai penjaga perbatasan. Jika virus atau bakteri masuk, amandel segera merespons dengan peningkatan, dan kadang-kadang peradangan, jika patogen hadir dalam jumlah besar.

Amandel faring meningkat dan mulai mengembang karena alasan yang sama. Tetapi untuk melihatnya tanpa cermin khusus, yang digunakan dokter, tidak mungkin. Dengan adenoiditis, tonsil faring tidak berkurang setelah peningkatan selama masa sakit, namun tetap tumbuh terlalu besar, itu mencakup pernapasan hidung sepenuhnya atau sebagian.

Jika dokter mengatakan bahwa anak memiliki amandel yang longgar, ini juga mengindikasikan kontak dengan virus, jamur atau bakteri.

Gejala apa yang harus diperhatikan?

Dengan peningkatan dan radang amandel, orang tua sendiri dapat dengan mudah melihat radang tenggorokan anak, amandel membesar, yang berubah menjadi merah, di mana bisul dapat diamati dalam beberapa bentuk sakit tenggorokan, dan sumbat bernanah, plak putih atau kekuningan. Adapun tonsil faring, juga sulit untuk membingungkan di sini, jika Anda tahu gejala apa yang disertai oleh kelenjar gondok.

Karena tonsil faring terletak di dasar nasofaring yang bersebelahan dengan tabung pendengaran, seorang anak yang mengalami peningkatan jaringan limfoid di tempat ini akan mengalami pelanggaran pernapasan hidung dan penurunan fungsi pendengaran.

Tergantung pada seberapa parah gejalanya, tiga derajat adenoiditis dibedakan: dengan yang pertama, saluran hidung hampir sepertiga ditutup dan pernapasan umumnya disimpan, seperti pendengaran, dengan 2 derajat, lumen setengah tertutup, dan pada ketiga pertiga salah perhitungan salah diblokir dan hidung bernafas tersumbat. tidak bekerja Ada penutupan lengkap karena proliferasi, di mana pernapasan hidung tidak ada. Dalam hal ini mereka juga menempatkan derajat ketiga, meskipun beberapa ahli cenderung menyebutnya tingkat keempat.

Bahayanya terletak pada kenyataan bahwa anak mulai mengalami kelaparan oksigen karena jumlah napas penuh yang tidak mencukupi, ia menghirup melalui mulut, udara tidak menghangatkan dan tidak cukup dibasahi, yang meningkatkan kemungkinan penyakit bronkus dan paru-paru.

Hidung bengkak di dalam, ada stagnasi di dalamnya, suara anak menjadi sengau. Frekuensi otitis meningkat dan pendengaran berkurang. Bahkan dalam mimpi, anak itu terus bernafas dengan mulut terbuka.

Jika peradangan dan peningkatan tonsil palatine terjadi pada usia berapa pun, maka faring merupakan masalah khas anak-anak, yang terutama menyerang anak-anak dari 4 hingga 7 tahun. Pada usia inilah jaringan limfoid tumbuh paling banyak, tetapi seiring bertambahnya usia, berkurang.

Apa yang harus dilakukan

Apa yang harus dilakukan dengan amandel yang membesar dan meradang tergantung pada mengapa dan seberapa banyak mereka meningkat. Peningkatan fisiologis yang reversibel, yang sering diamati selama virus atau penyakit radang selaput dada, serta untuk beberapa waktu setelah bayi sakit, tidak memerlukan perawatan atau intervensi lain. Jika bayi Anda sakit tenggorokan, pastikan untuk menjalani pengobatan antibiotik, berkumur, memperkuat kekebalan anak sehingga tonsilitis tidak menjadi kronis. Dengan amandel yang diperbesar secara kronis, pembedahan atau pengangkatan total dari jaringan limfoid yang terlalu besar (tonsilektomi) juga dilakukan.

Dalam kasus amandel faring, pengobatan konservatif dimungkinkan dengan 1 dan 1-2 tahap transisi penyakit. Dalam kasus lain, operasi dianjurkan - memotong atau mengeluarkan amandel (adenotomi). Komarovsky merekomendasikan perawatan kelenjar gondok dengan obat-obatan, jika tahap ini memungkinkan, untuk menahan diri dari berbagai obat tradisional dan homeopati - perilaku jaringan limfoid dan konsekuensinya bisa terlalu tidak terduga.

Terapi konservatif yang diresepkan oleh dokter yang hadir. Ini adalah berbagai vitamin dan stimulan kekebalan anak-anak, sarana untuk mencuci hidung dan tetes dengan anti-inflamasi, efek antibakteri (jika ada peradangan).

Tetapi jika tidak ada efek atau tahap lebih tinggi dari yang kedua, ada baiknya mempertimbangkan perawatan bedah, bukan untuk meninggalkannya. Dan intinya bukan pada tahap apa, penting berapa banyak kelenjar gondok mencegah anak dari hidup normal. Itu juga terjadi bahwa dengan tingkat pertama masalah penurunan pendengaran diamati, dan kemudian operasi diindikasikan.

Perawatan bedah, kata Yevgeny Komarovsky, dilakukan di bawah pengaruh bius total dan lokal. Itu berlangsung tidak lebih dari 3 menit. Tidak ada yang sulit di dalamnya, tetapi kesederhanaan yang tampak seharusnya tidak menyesatkan tentang keamanan. Selain setelah operasi lainnya, komplikasi, reaksi tubuh anak yang tidak adekuat terhadap anestesi yang diberikan dan perdarahan hidung tidak dikecualikan.

Seorang dokter terkenal menyarankan untuk mempersiapkan operasi - diperiksa, cobalah untuk tidak sakit pilek dan penyakit virus selama setidaknya beberapa bulan. Pemulihan berlangsung cepat - dalam beberapa hari.

Komarovsky menarik perhatian orang tua pada kenyataan bahwa pada prinsipnya tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan jaringan limfoid, dan karena itu selalu ada kemungkinan pertumbuhan baru.

Pencegahan kambuh

Pertama-tama, kata Evgeny Olegovich, setelah operasi, Anda perlu mengubah gaya hidup bayi. Amandel besar tidak terjadi hanya karena virus dan bakteri, pasti ada kecenderungan penyakit. Jika Anda tidak mempertimbangkan faktor keturunan (yang, bagaimanapun juga, memainkan peran penting), faktor-faktor risikonya cukup jelas:

  • udara kering berdebu;
  • kekebalan berkurang;
  • inhalasi uap kimia, aerosol;
  • aktivitas fisik karapuz rendah dan gizi buruk.

Untuk mencegah penyakit kembali, perlu untuk menciptakan kondisi bagi anak untuk mencegah perkembangan alergi, kontak dengan bahan kimia, dan debu rumah. Udara di rumah harus cukup lembab.

Dimungkinkan untuk meningkatkan kekebalan dengan bermain olahraga, pengerasan, melepaskan akhir pekan di depan komputer dan mengganti waktu luang seperti itu dengan kesenangan keluarga di luar ruangan, olahraga aktif.

Komarovsky akan memberi tahu Anda kapan anak-anak perlu memotong amandel mereka di video berikutnya.

http://www.o-krohe.ru/komarovskij/ob-uvelichennyh-mindalinah/

Amandel yang membesar pada anak-anak

Amandel yang membesar pada anak atau hipertrofi amandel adalah masalah umum. Kondisi patologis ini membutuhkan perawatan khusus wajib. Dalam artikel ini, kita akan melihat apa amandel, mengapa diperlukan, tes apa, penelitian dan prosedur medis yang harus dijalani seseorang untuk pulih.

Apa itu amandel?

Amandel adalah kelompok jaringan limfoid, yang terletak di antara lengkungan palatine di nasofaring dan di akar lidah. Amandel adalah organ sistem kekebalan tubuh. Fungsi yang mereka lakukan adalah melindungi dan darah. Mereka adalah penghalang pertama untuk infeksi (virus, bakteri, jamur) karena produksi antibodi khusus yang mencegah mereka menetap dan berkembang biak pada selaput lendir saluran pernapasan bagian atas.

Jenis amandel

Amandel bisa terdiri dari dua jenis: berpasangan dan tidak berpasangan.

Dipasangkan dibagi menjadi:

• tonsil palatine (terletak di persimpangan rongga mulut di tenggorokan di belakang lengkungan palatine);

• tonsil tuba (terletak di wilayah tuba auditori).

Amandel yang tidak berpasangan disajikan:

• Faring (terletak di belakang nasofaring);

• Lingual (terletak di bawah bahasa).

Amandel Palatine terletak secara simetris di kedua sisi laring, mereka memiliki bentuk oval dengan 10-20 tubulus kecil (lacunae) yang masuk ke dalam amandel. Bersama-sama dengan formasi limfoid lain di nasofaring, mereka membentuk limfoid Pirogov-Valdeyver atau cincin limfoepitel, yang melindungi tubuh dari virus dan penyakit menular. Cincin limfoepitel Pirogov-Valdeyera terbentuk pada tahun pertama kehidupan seorang anak dan mulai larut pada masa pubertas. Peningkatan amandel pada anak-anak sering disertai dengan peningkatan proses faring.

Amandel yang membesar pada anak

Amandel pada anak meradang dan tumbuh dalam ukuran lebih sering daripada pada orang dewasa. Yang paling terkena dampak dari proses patologis ini adalah anak-anak berusia 5-10 tahun.

Amandel palatine dapat meningkat, mereka juga disebut kelenjar, dan amandel faring - adenoid. Peningkatan atau hipertrofi amandel pada anak-anak dengan peradangan mereka ditunjukkan oleh diagnosis tonsilitis akut atau kronis. Tonsilitis akut populer disebut angina.

Pada bayi baru lahir dan bayi, amandel palatina tidak terlihat, mereka meningkat setelah penyakit katarak yang sering terjadi dan dengan perluasan lingkaran sosial anak (masuk ke taman kanak-kanak), yaitu ketika beban infeksi meningkat.

Pilek jangka panjang dan sering, angina, adenoiditis, sinusitis melemahkan sistem kekebalan tubuh anak yang belum matang, dan amandel, sebagai garis pertahanan pertama, tidak mengatasi peningkatan beban infeksi, yang mengarah pada peningkatan kompensasi dalam amandel. Semakin sering amandel mengembang, semakin besar ukurannya.

Amandel Palatine meningkat karena peningkatan jumlah sel-sel jaringan limfoid, termasuk jumlah berlebihan dari limfosit-T yang belum matang.

Paling sering, stafilokokus dan streptokokus patogen menyebabkan infeksi pada kelenjar. Dengan tidak adanya perawatan yang memadai, proses menjadi kronis, dan kemudian amandel itu sendiri menjadi sumber infeksi, yaitu, alih-alih melindungi tubuh dari infeksi, mereka sendiri yang menyebarkannya. Tonsilitis kronis menyebabkan penurunan kesehatan anak secara umum: imunitas menurun, kelelahan meningkat, kapasitas mental menurun, dan penyakit lain menjadi lebih akut.

Dengan penghapusan penyebab hipertrofi amandel pada anak-anak setelah 10 tahun dapat dibalik, karena pada usia ini involusi amandel dan resorpsi seluruh cincin limfoepitel dimulai. Dokter menyarankan hingga usia ini untuk merawat amandel dengan metode konservatif, jika tidak ada komplikasi serius.

Kode ICD-10

J35.1 Hipertrofi amandel

Penyebab amandel membesar pada anak-anak

Penyebab peningkatan amandel pada anak-anak dapat dibagi menjadi 3 bentuk:

- hipertrofi amandel,
- radang amandel,
- bentuk alergi hipertrofik.

Penyebab amandel yang membesar pada anak-anak adalah:

• gangguan dan gangguan endokrin;

• penyakit pernapasan yang sering dan berkepanjangan (ARVI, flu);

• hipotermia seluruh tubuh dan / atau hipotermia amandel itu sendiri, ketika anak bernafas melalui mulut, misalnya, karena kelenjar gondok yang hipertrofi, terutama di musim dingin;

• kekurangan gizi (ketika ada sedikit protein dan vitamin dalam makanan anak dengan kelebihan karbohidrat);

• penyakit pada sistem endokrin, misalnya, kurangnya hormon adrenal atau efek jangka panjang dari radiasi dosis kecil;

• penyakit somatik parah;

• pelanggaran pernapasan hidung (polip, kelengkungan septum hidung, adenoid);

• anomali bawaan dari sistem kekebalan tubuh;

• faktor keturunan (anomali limfatik-hipoplastik dari konstitusi);

• kondisi kehidupan yang tidak menguntungkan.

Derajat amandel membesar

Amandel yang membesar diklasifikasikan menurut tingkat pengisian ruang saluran faring dengan kelenjar:

• Tingkat hipertrofi saya - amandel menonjol 1/3 dari jarak dari lengkung palatina ke garis tengah faring. Mungkin tidak ada gejala klinis, kadang-kadang anak mengeluh sakit tenggorokan, kesulitan menelan, infeksi virus pernapasan akut yang sering dan pilek dengan komplikasi: otitis, sinusitis, tonsilitis.

• Tingkat II hipertrofi - ruang faring terhalang oleh 2/3 dari jarak ini. Dengan 2 derajat hipertrofi amandel, anak mengalami kesulitan menelan, tidur dengan mulut terbuka, mendengkur saat tidur, cacat bicara, sering masuk angin dan sakit tenggorokan.

• Tingkat hipertrofi III - amandel menutup atau bahkan memasukkan satu demi satu. Dengan hipertrofi amandel grade 3, anak mengalami: pelanggaran menelan yang terus-menerus, bicara yang tidak dapat dipahami, suara hidung, kelesuan, cepat lelah, sakit kepala, gangguan pernapasan melalui hidung, mulut terbuka terus-menerus, mendengkur dan periode apnea tidur, gangguan pendengaran, pilek berkepanjangan, sakit tenggorokan dengan colokan bernanah.

Gejala amandel membesar pada anak

Amandel yang membesar pada anak-anak dapat dianggap dengan mata telanjang, mereka adalah formasi bulat padat atau lembut di kedua sisi lengkungan palatina. Dalam bentuk hipertrofi, mereka membesar, tetapi tidak memiliki tanda-tanda peradangan. Ketika amandel meradang, rasa sakit, kemerahan, pembengkakan dicatat, dan ada lakuna yang membesar dengan isi yang purulen. Dalam bentuk hipertrofi-alergi, pembengkakan yang diucapkan, kemerahan tanpa kemacetan purulen diamati.

Pada anak dengan peningkatan (hipertrofi) amandel diamati:

- Pelanggaran pernapasan dan menelan gratis.

- Gangguan bicara (bicara menjadi tidak dapat dipahami, hidung, anak salah mengucapkan beberapa suara konsonan).

- Napas berisik muncul.

- Gelisah tidur dengan sering derek karena tanda-tanda hipoksia otak (kekurangan oksigen).

- Mendengkur dan batuk saat tidur.

- Overdrying pada mukosa mulut.

- Serangan apnea tidur obstruktif (napas pendek, yang disebabkan oleh relaksasi otot-otot faring).

- Penurunan ketajaman pendengaran karena gangguan patensi tabung Eustachius dengan otitis media eksudatif yang sering.

amandel sakit di sebelah kiri, hipertrofi amandel - di sebelah kanan

Ketika radang amandel pada anak-anak diamati:

- tenggorokan merah teriritasi

- demam,

- rasa sakit dan plak pada amandel,

- bau tidak enak dari mulut dengan pemisahan tabung bernanah,

- pembesaran kelenjar getah bening submandibular dan parotis.

Komplikasi

Dengan radang amandel yang sering, proses patologis dapat menjadi kronis, maka amandel itu sendiri dapat menjadi sumber infeksi. Infeksi dapat masuk ke aliran darah dan menyebar ke seluruh tubuh. Dalam hal ini, ada komplikasi seperti:

- penyakit pada sistem kardiovaskular (hipertrofi ventrikel kanan, miokarditis);

- sistem saraf (tics, inkontinensia urin);

- penurunan berat badan;

- keterlambatan perkembangan mental dan fisik.

Dengan 2 dan 3 derajat hipertrofi tonsil pada anak-anak, gigitan rahang yang salah dan dada yang kurang berkembang dapat terjadi karena masalah pernapasan.

Kita harus berhati-hati agar anak memiliki satu amandel. Ini mungkin merupakan tanda limfoma. Dalam hal ini, anak memerlukan konsultasi onkologis.

Diagnosis amandel

Rencana pemeriksaan untuk anak dengan amandel yang membesar meliputi:

1. Pemeriksaan Otolaringologi (THT)

Pertama-tama, Anda harus mengunjungi dokter THT tanpa eksaserbasi, yaitu ketika amandel tidak meradang. Dokter akan melakukan pemeriksaan menggunakan cermin saku laring, endoskop kaku dan fibroendoskop dan menentukan derajat hipertrofi tonsil. Selain itu, dokter akan mengumpulkan anamnesis, seberapa sering seorang anak sakit, berapa banyak angina yang diderita setahun, komplikasi apa yang dimilikinya, adanya penyakit kronis, dll.

2. Analisis laboratorium

Anda harus lulus tes berikut dan melakukan penelitian:

• Tes darah dan urin lengkap.

• Tes darah biokimia.

• Menabur lendir dari amandel pada mikroflora dan sensitivitas terhadap antibiotik.

• Analisis fungsi amandel.

• Foto rontgen sisi nasofaring atau ultrasonografi.

Atas dasar pemeriksaan dan hasil tes yang diperoleh, dokter akan membuat diagnosis dan meresepkan perawatan yang diperlukan.

Pengobatan amandel pada anak-anak

Rencana perawatan untuk pembesaran amandel pada anak-anak

Perawatan non-obat

Perawatan non-obat melibatkan penggunaan fisioterapi. Ini termasuk: USG amandel dengan perangkat LOR-3, iradiasi ultraviolet faring, terapi ozon, berkumur dengan air laut dan air mineral, ramuan rebusan, penggunaan laser secara endofaring; UHF dan UHF pada kelenjar getah bening submandibular, gua asin, perawatan spa.

Perawatan obat-obatan

Pertama-tama, mereka menggunakan larutan astringen dan kauterisasi untuk berkumur (larutan tanin (1: 1000) dan antiseptik), dan melumasi amandel dengan larutan 2-5% perak nitrat. Dokter meresepkan obat-obatan limfotropik (Umkalor, Tonsilgon, Lymphomyosot, Tonsilotren). Perawatan ini disarankan untuk amandel level 1 dan 2.
Untuk radang amandel, agen antibakteri digunakan baik secara lokal maupun oral. Antibiotik seperti azitromisin, eritromisin, dijumlahkan lebih disukai untuk anak-anak. Obat ini dipilih oleh dokter atas dasar noda untuk sensitivitas terhadap antibiotik. Jika pengobatan perlu dimulai sebelum hasil penelitian tiba, maka antibiotik spektrum luas dipilih.

Perawatan bedah

Dengan hipertrofi tonsil grade 3, keputusan dibuat untuk melakukan tonsilotomi (pengangkatan bagian amandel yang terlalu banyak). Pada anak-anak, operasi ini sering dikombinasikan dengan adenotomi tonsiloid Mathieu, ketika tonsil faring yang sangat tumbuh dihilangkan, sehingga sulit untuk bernafas melalui hidung.

Setelah mengeluarkan amandel, anak dapat bernapas lega, menelan, dan berbicara menjadi terbaca.

Pengangkatan amandel (tonsilektomi) lengkap untuk anak-anak pada saat ini dilakukan sangat jarang, hanya dalam kasus abses peritonsillar kronis. Alasan untuk ini adalah bahwa penghapusan amandel yang lengkap menyebabkan pecahnya cincin limfoepitel Pirogov-Valdeyer, yang mengurangi pertahanan tubuh.

Operasi untuk menghilangkan amandel untuk anak-anak dilakukan dengan anestesi umum atau anestesi lokal. Apa jenis anestesi yang harus dilakukan, dokter memilih. Pilihannya tergantung pada usia, keadaan psiko-emosional anak dan penyakit terkait.

Lacunae amandel lavage

Jika colokan kavernosa menumpuk di celah amandel, mereka dilepas dengan mencuci dengan jarum suntik atau mencairkan dan menghisap dengan alat vakum. Prosedur ini dilakukan oleh seorang dokter di klinik, jangan mencoba untuk memeras kemacetan pada anak mereka sendiri, ini dapat menyebabkan cedera pada amandel.

Persiapan untuk membilas dan melumasi amandel pada anak-anak

Tannin

Ini adalah solusi dalam konsentrasi 1: 1000, mereka berkumur dan melumasi amandel yang meradang. Tidak ada kontraindikasi, kecuali reaksi alergi terhadap komposisi obat.

Antiforminum (Antiforminum)

Antiseptik ini 1-3% digunakan untuk membilas mulut dan irigasi amandel dan tenggorokan. Ini adalah solusi kekuningan dengan bau kaporit. Tidak ada kontraindikasi, kecuali reaksi alergi terhadap komponen obat. Dapat menyebabkan muntah karena bau.

Perak nitrat (Argentnitras)

Obat ini memiliki sifat astringen, digunakan untuk melumasi amandel yang meradang - larutan 0,25-2%, dan larutan kauterisasi 2-10%. Kontraindikasi - intoleransi individu.

Larutan garam dan soda

Solusi ini mudah disiapkan, ambil 1/2 sendok teh garam dan soda, tambahkan segelas penuh air yang sedikit hangat. Mintalah anak Anda membilas mulut dan tenggorokan Anda. Gunakan 3-4 kali sehari.

Tantum verde

Ini adalah obat antiinflamasi nonsteroid yang memiliki efek antiinflamasi, antiseptik, dan lokal. Ini dikontraindikasikan pada anak-anak hingga 3 tahun, dengan hipersensitif terhadap benzidamin atau komponen lain dari obat, dengan asma bronkial, serta intoleransi terhadap asam asetilsalisilat atau NSAID lainnya. Oleskan setelah makan, irigasi amandel dan tenggorokan.

Dosis

- Anak-anak dari 3 hingga 6 tahun diresepkan 1 suntikan untuk setiap 4 kg berat badan, tetapi tidak lebih dari 4 suntikan pada waktu 2-6 kali per hari.

- Untuk anak-anak dari 6 hingga 12 tahun, 4 suntikan 2-6 kali sehari.

- Anak-anak berusia di atas 12 tahun 4-8 suntikan 2-6 kali sehari.

1 dosis (1 injeksi) sesuai dengan 0,255 mg benzidamin.

Kursus pengobatan adalah 7 hari.

Hexoral

Antiseptik ini memiliki efek antimikroba, antijamur dan antivirus dan efek analgesik yang lemah. Obat ini diminum setelah makan.

Kontraindikasi

- lesi erosif-skuamosa pada mukosa mulut;

- usia anak hingga 3 tahun;

- Hipersensitif terhadap obat.

Dosis

- Anak-anak di atas 6 tahun mengairi daerah yang terkena selama menahan nafas. Tetapkan 1 injeksi dalam 1-2 detik, 2 kali sehari.

- Anak-anak berusia 3 hingga 6 tahun, obat ini diresepkan oleh dokter.

Kursus perawatan ditentukan oleh dokter.

Iodinol

Obat ini memiliki sifat antimikroba dan efek membakar. Kontraindikasi untuk penggunaan - intoleransi yodium individu. Tersedia sebagai semprotan dan larutan. Ini digunakan untuk mencuci ruang lacunae dan supratonzillary selama 4-5 prosedur dengan interval 2-3 hari, dan untuk irigasi nasofaring 2-3 kali seminggu selama 2-3 bulan. Untuk anak-anak di bawah usia 6 tahun, solusi harus diterapkan yang diterapkan pada amandel dengan kapas 2-3 kali sehari. Kursus ditentukan oleh dokter.

Obat limfotropik untuk pengobatan amandel yang meradang pada anak-anak

Obat limfotropik mampu berkonsentrasi pada fokus peradangan dan memiliki efek antimikroba dan antivirus.

Imudon

Imudon adalah kompleks antigen multivalen dari campuran lisat bakteri, paling sering ditemukan di rongga mulut dan faring. Tersedia dalam bentuk tablet hisap. Obat ini mengaktifkan fagositosis, meningkatkan jumlah sel imun, mengaktifkan produksi interferon, lisozim, dan sekresi imunoglobulin A dalam air liur manusia. Kontraindikasi: anak-anak hingga 3 tahun dan intoleransi individu.

- dari 3 hingga 14 tahun, 6 tablet per hari dengan interval minimal 2 jam.

Kursus pengobatan adalah 10-20 hari.

Lizobact

Ini adalah antiseptik dari komposisi gabungan untuk penggunaan lokal. Tablet harus perlahan larut, tanpa dikunyah, selama mungkin, seperti permen lolipop.

Kontraindikasi:

- intoleransi laktosa herediter, defisiensi laktase atau sindrom malabsorpsi glukosa / galaktosa;

- usia anak hingga 3 tahun;

- sensitivitas individu terhadap komponen obat.

Dosis

- dari 3 hingga 7 tahun, 1 tablet 3 kali sehari;
- dari 7 hingga 12 tahun, 1 tablet 4 kali sehari;
- Anak di atas 12 tahun, 2 tablet 3-4 kali sehari.

Kursus pengobatan adalah 8 hari.

Umkalor

Agen antimikroba yang berasal dari tumbuhan ini dikonsumsi 30 menit sebelum makan dengan sedikit air. Kursus ini dirancang selama 10 hari. Kontraindikasi intoleransi individu terhadap komponen.

- dari 1 tahun hingga 6 tahun, 10 tetes 3 kali sehari;
- dari 6 hingga 12 tahun, 20 tetes 3 kali sehari;
- setelah 12 tahun, 20-30 tetes 3 kali sehari.

Tonsilgon

Tonsilgon N terdiri dari ekstrak air-alkohol dari ramuan yarrow, akar Althea, bunga chamomile, daun kenari, rumput paku kuda dan dandelion obat, kulit kayu ek. Pada anak-anak, paling sering digunakan dalam bentuk inhalasi. Di dalam solusinya dapat diambil untuk anak-anak hanya setelah 6 tahun. Kontraindikasi: penyakit pada hati dan otak, TBI.

Limfomiosot

Obat homeopati dengan drainase limfatik, antiinflamasi, anti edema, efek imunomodulator. Ditunjuk dengan 10 tetes 3 kali sehari. Tidak memiliki kontraindikasi, hanya intoleransi individu.

Pengobatan amandel yang diperbesar dengan obat tradisional

Resep tradisional untuk pengobatan amandel yang meradang dan membesar pada anak-anak didasarkan pada ramuan obat.

Obat kumur

Untuk berkumur di tenggorokan, obat tradisional merekomendasikan penggunaan herbal dengan tindakan antiseptik, antiinflamasi, astringen, dan imunostimulasi.

Dengan peningkatan amandel, berkumur dengan ramuan chamomile, sage, calendula, kulit kayu ek, yarrow, ramuan St. John's wort. Dimungkinkan untuk digunakan sebagai satu rumput, dan untuk menggabungkan mereka. Infus disiapkan dalam proporsi berikut: 1 sendok makan herbal per cangkir air mendidih, kemudian biarkan diseduh selama sekitar 30 menit. Berkumur 2-3 kali sehari.

Teh herbal

Seorang anak setelah 3 tahun dapat menyeduh teh dengan obat-obatan herbal, mereka memiliki efek anti-inflamasi, tonik. Tumbuhan ini termasuk St. John's wort, bunga chamomile, bunga jeruk nipis, coltsfoot, calendula, thyme, akar kalamus, daun kismis dan raspberry. Herbal diseduh seperti teh biasa, yang dapat diminum 3-4 kali sehari.

Pencegahan

Tindakan pencegahan pada anak-anak adalah sebagai berikut.

• Untuk menyikat gigi secara teratur di pagi dan sore hari, orang dewasa hingga 10 tahun harus membantu gigi mereka, terutama yang belakang, setidaknya sekali seminggu.

• Setelah setiap makan, anak harus membilas mulut dengan air.

• Anak itu harus secara aktif terlibat dalam olahraga bergerak.

• Diperlukan untuk mengeraskan tubuh.

• Usahakan untuk menghindari masuk angin dan hipotermia pada anak.

• Beri ventilasi ruangan secara teratur dan lakukan pembersihan basah setiap hari.

• Udara di ruangan tempat anak tinggal seharusnya tidak dingin dan kering.

• Periksa secara teratur di dokter gigi dan rawat gigi karies.

• Adenoid yang terlalu banyak harus dihilangkan.

• Pastikan untuk mengubur hidung Anda jika pilek.

• Obati manifestasi alergi pada anak-anak.

• Jika pilek, Anda harus selalu berkumur atau mengairi tenggorokan dengan larutan antiseptik.

Kesimpulan

Amandel yang membesar pada seorang anak - ini adalah patologi yang serius, Anda sebaiknya tidak membiarkan penyakit ini terjadi. Jika bayi Anda sering sakit, cepat lelah, makan buruk, berbicara tidak jelas, bernafas melalui mulut - ini adalah alasan untuk menghubungi ahli THT untuk menilai fungsi amandel dan meresepkan pengobatan. Bagaimanapun, tonsilitis akut atau kronis dapat menyebabkan komplikasi serius pada jantung dan sistem saraf.

http://birth-info.ru/760/child-health-Uvelichennye-mindaliny-u-detey/

Bagaimana jika anak tersebut mengalami pembesaran amandel?

Kebanyakan orang tua percaya bahwa pembesaran amandel pada anak adalah gejala yang sama sekali tidak berbahaya dari penyakit pernapasan akut. Memang, sakit tenggorokan dapat menjadi salah satu manifestasi dari flu, tetapi seringkali menjadi sumber infeksi kronis dan penyebab patologi yang serius. Jika seorang anak sering mengalami amandel yang meradang, diperlukan kunjungan ke ahli THT.

Amandel yang membesar pada anak - alasan utama

Penyebab utama pembesaran amandel pada anak adalah infeksi akut dengan terapi yang tidak memadai atau tidak lengkap. Di antara patogen yang paling umum adalah:

  • streptokokus dan stafilokokus;
  • pneumokokus;
  • hemophilus bacillus;
  • virus flu;
  • herpes;
  • enterovirus;
  • adenovirus;
  • klamidia;
  • mikoplasma.

Setelah hilangnya gejala penyakit akut, yang keliru untuk pemulihan lengkap, bakteri, virus dan parasit tidak sepenuhnya dihilangkan dari tubuh, tetapi terus hidup dalam kekosongan. Reproduksi patogen menyebabkan peradangan lambat, sebagai respons terhadap pertumbuhan jaringan limfoid.

Akibatnya, amandel berangsur-angsur membesar, menyebabkan kesulitan menelan dan bernapas. Terhadap latar belakang proses patologis yang konstan, faktor pemicu seperti stres atau hipotermia dapat menyebabkan gangguan.

Namun, tidak hanya infeksi yang menyebabkan amandel yang hipertrofi. Kekurangan vitamin C, penyakit darah, termasuk kanker dan sejumlah penyakit lain juga dapat berkontribusi pada pertumbuhan jaringan limfoid.

Fungsi dan struktur amandel

Amandel adalah organ penting dari sistem kekebalan tubuh, yang terletak di perbatasan saluran pernapasan dan pencernaan. Mereka memainkan peran penting dalam reaksi protektif dan adaptif tubuh, berpartisipasi dalam pembentukan imunitas seluler dan humoral.

Tetapi dengan tonsilitis, ketika sejumlah besar bakteri bersarang di lacunae (celah dalam amandel) (terutama beta-hemolytic streptococcus tipe A), mereka kehilangan fungsi pelindung dan merupakan fokus infeksi yang menyebabkan komplikasi parah seperti rematik, nefritis dan poliartritis. Konsultasi seorang otolaryngologist diperlukan untuk membuat diagnosis yang benar.

Struktur amandel mirip dengan kelenjar getah bening, di mana membran luar bukan kulit, tetapi lendir. Di permukaannya ada banyak hasil membentuk lekukan - lacunae. Limfosit matang dalam jaringan tubuh - sel-sel kekebalan yang bertanggung jawab untuk produksi antibodi terhadap mikroorganisme patologis. Di dalam amygdala berdekatan pembuluh limfatik yang menyumbat mukosa dalam perjalanan menuju kelenjar getah bening.

Pertarungan limfosit dengan patogen terlokalisasi pada permukaan atau pada ketebalan lapisan mukosa amandel. Untuk menghilangkan mikroba dan mencegah introduksi, reaksi inflamasi dengan deskuamasi aktif sel berkembang di epitel. Secara eksternal, proses ini dimanifestasikan dengan melonggarkan amandel: permukaannya terlihat tidak rata dan kusam, dan di area kematian sel yang intens, dinding kelenjar getah bening terpapar. Terhadap latar belakang ini, bakteri berhasil menembus ke dalam dan membuat nidus peradangan kronis.

Faktor-faktor yang menyebabkan peningkatan kelenjar

Seperti yang Anda ketahui, salah satu faktor pemicu perkembangan penyakit amandel adalah hipotermia tubuh anak atau pendinginan langsung amandel itu sendiri dengan udara dingin, air atau es krim, yang menyebabkan angina akut, yang dalam kasus berulang sering berubah menjadi tonsilitis kronis. Peran penting dalam perkembangan yang terakhir dimainkan oleh gigi karies, penyakit periodontal, antritis, dan proses inflamasi kronis lainnya. Dengan tonsilitis, yang terjadi pada anak-anak pada 12-15%, pasien mengeluh sakit tenggorokan, kesulitan menelan, batuk, dan sakit kepala.

Cukup sering pada anak-anak berusia 5-13 tahun, adenoid diamati - proliferasi patologis jaringan amandel faring. Penyebab utama perkembangan adenoid lagi-lagi dianggap sebagai faktor lingkungan yang merugikan yang menyebabkan radang saluran pernapasan bagian atas, yang secara negatif mempengaruhi keadaan jaringan limfoid tenggorokan. Adenoid menyebabkan penutupan joan, yang menyebabkan pelanggaran pernapasan hidung. Ini paling sering dimanifestasikan ketika anak sedang tidur.

Anak sakit tidur gelisah, sering bangun, mendengkur, setelah tidur - lelah. Pada anak-anak dengan kelenjar gondok, pendengaran berkurang, bicara menjadi sengau, mereka memiliki ekspresi khas dengan mulut setengah terbuka. Anak-anak ini sering mengalami sakit kepala, kelelahan, kulit pucat. Di dalam kelas anak-anak tersebar, lalai, tertinggal di sekolah.

Derajat amandel membesar

Skala hipertrofi amandel dibagi menjadi beberapa derajat, ada empat:

  1. Pada tahap awal, jaringan yang mengalami hipertrofi menutup hingga 30% dari celah antara langit dan tengah faring. Gejala-gejalanya masih ringan, kebanyakan di malam hari, ketika anak mendengkur dan bernapas melalui mulut.
  2. Pada tingkat kedua, sekitar setengah dari pembuka terhalang, dan kesulitan bernafas menjadi terlihat pada siang hari.
  3. Tahap ketiga ditandai dengan disfungsi pernapasan dan masalah dengan menelan - ruang faring dipenuhi dengan jaringan yang tumbuh terlalu besar.
  4. Pada tahap terakhir, amandel begitu besar pada anak sehingga faring hampir sepenuhnya tersumbat.

Pada peradangan permanen, transisi dari tahap ke tahap terjadi cukup cepat, dan infeksi dapat menyebar melalui limfatik dan pembuluh darah ke seluruh tubuh, yang mempengaruhi tidak hanya di dekatnya, tetapi juga organ yang jauh. Pada anak yang sedang tumbuh aktif, amandel yang membesar dapat menyebabkan kelambatan perkembangan fisik dan mental, menyebabkan gangguan pada kerangka wajah, seperti overbite.

Gejala

Hipertrofi amandel bukanlah penyakit independen, tetapi merupakan gejala yang terkait dengan diagnosis utama. Tergantung pada penyebab pertumbuhan jaringan, manifestasi klinis dapat bervariasi:

  1. Jika amandel membesar pada anak dan suhu, hidung tersumbat, batuk, sakit tenggorokan, malaise umum, kita berbicara tentang penyakit pernapasan akut.
  2. Ulkus, plak purulen pada permukaan amandel pada latar belakang tenggorokan merah dan pembesaran kelenjar getah bening tanpa manifestasi catarrhal adalah karakteristik dari tonsilitis.
  3. Lapisan putih pekat pada kelenjar dan bengkak pada leher adalah tanda-tanda nyata difteri faring.
  4. Peningkatan satu tonsil dapat mengindikasikan virus herpes simpleks, sifilis atau tularemia.
  5. Proses nekrotik pada kedua amandel adalah alasan untuk mencurigai adanya anemia ganas.
  6. Kemacetan telinga yang persisten dan otitis media kronis dengan eksaserbasi yang sering dapat dikaitkan dengan peningkatan tonsil tuba.
  7. Pernafasan hidung yang sulit, akibatnya mulut anak selalu terbuka, adalah gejala utama dari kelenjar gondok, amandel faring yang tumbuh terlalu besar. Kondisi ini ditandai oleh masalah dengan tidur, mendengkur dan penyakit sehari-hari yang disebabkan oleh mereka, tingkah, dan kelelahan yang cepat. Dengan penyakit jangka panjang, seorang anak mulai dengan keterlambatan perkembangan, masalah dengan memori dan belajar. Pada kasus yang parah, kejang berdasarkan jenis epilepsi, serangan bronkial, berkembang menjadi enuresis.
  8. Kesulitan dengan menelan, refleks batuk tidak produktif dan perasaan benda asing di tenggorokan menunjukkan hipertrofi tonsil lingual.

Adapun gejala umum yang melekat pada kelenjar yang membesar dan kelenjar gondok pada anak-anak, paling sering adalah:

  • ketidaknyamanan di tenggorokan;
  • Pernafasan hidung sulit dalam berbagai tingkat:
  • suara hidung;
  • kelenjar visual yang besar, longgar dan pucat di atas laring;
  • bau aneh dari mulut;
  • pembesaran, kelenjar getah bening lunak pada palpasi;
  • tidur gelisah, mendengkur;
  • pilek sering rumit oleh otitis, sinusitis, dll.

Jika seorang anak secara teratur khawatir tentang tanda-tanda seperti itu, itu harus ditunjukkan kepada ahli THT. Ketika proses inflamasi kronis terdeteksi, seorang pasien kecil dimasukkan pada pendaftaran THT.

Cara merawat amandel yang membesar

Untuk menormalkan ukuran amandel, perlu untuk menghilangkan penyebab hipertrofi. Sebagai aturan, sebagai hasil dari perawatan penyakit yang mendasarinya, terjadi penurunan jaringan limfatik. Namun, hal pertama yang harus dilakukan adalah menghilangkan patogen dari lacunae dan menghentikan proses inflamasi.

Pada pasien rawat jalan, anak dicuci secara antiseptik dengan jarum suntik atau peralatan. Dengan demikian, kekosongan dibersihkan dari akumulasi mikroba, nanah dan epitelium deskuamasi. Kemudian amandel diobati dengan larutan Lugol, Protargol - untuk penghancuran patogen. Kursus terapi tersebut adalah 10 hari dan diadakan setiap 3 hingga 6 bulan. Dengan adenoid, perlu untuk mengembalikan paten dari saluran hidung. Untuk tujuan ini, mencuci dengan larutan garam, fisioterapi (pemanasan UV), latihan pernapasan digunakan.

Jika perlu, terapi antibakteri dilakukan, sebagai tambahan - cara dan prosedur lokal. Sangat penting untuk mengamati rejimen yang lembut untuk tubuh anak secara keseluruhan, dan langsung untuk nasofaring itu sendiri. Secara paralel, langkah-langkah sedang diambil untuk memperkuat kekebalan lokal dan umum. Jika metode konservatif tidak memberikan hasil yang memuaskan, keputusan tentang perawatan bedah dapat dibuat. Jaringan tonsil yang hipertrofi, sebagai sumber infeksi permanen, harus dihilangkan.

Terapi konservatif

Foto: Bedak untuk suspensi Amoxiclav

Pengobatan amandel yang diperbesar dilakukan oleh dokter anak, jika anak memiliki penyakit pernapasan akut yang umum, dan jika ada dugaan adenoid, tonsilitis, dan masalah lain pada profil THT, otolaryngologist. Pertama-tama, bayi itu diresepkan:

  • tirah baring;
  • menu hidangan hangat yang dihomogenisasi (dihaluskan, dihaluskan);
  • minum alkali pada suhu yang nyaman;
  • keringkan panas di leher (syal atau selendang).

Jika antibiotik diperlukan, pilihan obat dan dosis tertentu diserahkan pada kebijaksanaan dokter, dengan mempertimbangkan kondisi dan usia pasien kecil. Yang paling sering diresepkan adalah:

Dari agen non-farmakologis, berkumur dan mencuci saluran hidung dengan larutan antiseptik dan decoctions direkomendasikan:

  1. Satu sendok teh garam atau garam dapur dan soda kue dilarutkan dalam segelas air hangat. Untuk meningkatkan efek, 5 tetes yodium ditambahkan. Berkumur meredakan tenggorokan dan membersihkan amandel dari plak.
  2. Satu sendok besar ramuan anti-inflamasi kering diambil di atas secangkir air. Sage, chamomile, calendula, St. John's wort, yarrow akan melakukannya. Campuran direbus, kemudian didinginkan dan disaring, dan kemudian digunakan untuk pembilasan.
  3. Dalam segelas air diencerkan 1 sdt. farmasi hidrogen peroksida. digunakan untuk desinfeksi rongga mulut.
  4. Solusi Furatsilinovy ​​mendisinfeksi selaput lendir, mengurangi peradangan di tenggorokan.
  5. Tingtur propolis pada alkohol dalam jumlah 40 tetes ditambahkan ke segelas air, digunakan untuk mengairi tenggorokan tanpa adanya alergi terhadap produk lebah.

Dianjurkan untuk membilas setiap 2 hingga 3 jam setelah makan dan sebelum mengambil obat dalam bentuk semprotan aerosol dan cairan. Prosedur rutin secara signifikan meningkatkan kondisi anak dan memungkinkan Anda untuk secara efektif menangani penyakit ini.

Perawatan bedah dan rekomendasi dari Dr. Komarovsky

Bagaimana jika anak memiliki amandel, terlepas dari semua perawatan? Opini dokter anak tentang hal ini bervariasi. Beberapa menyarankan bahwa orang tua menghapus amandel dan kelenjar gondok segera setelah amandel tumbuh. Yang lain mengikuti terapi konservatif sampai tidak ada pilihan lain selain membiarkan anak menjalani operasi.

Faktanya, pendapat ahli otolaringologi terpisah dalam kasus ini tidak masalah. Untuk perawatan bedah amandel ada daftar indikasi yang jelas:

  • tidak adanya pernapasan hidung terus-menerus;
  • bernapas di malam hari hanya melalui mulut;
  • mendengkur dan bernafas jangka pendek saat tidur;
  • kurang tidur terus-menerus karena kesulitan bernafas;
  • gangguan bicara, nasalisme;
  • deformitas wajah (tengkorak adenoid);
  • kelambatan perkembangan;
  • otitis media berulang;
  • sinusitis kronis, sinusitis, sinusitis frontal;
  • asma bronkial, bronkitis kronis, penyakit paru obstruktif, dan bronkus;
  • mononukleosis infeksius;
  • masalah dengan menelan;
  • 7 angina per tahun;
  • 5 sakit tenggorokan setahun selama 2 tahun berturut-turut;
  • 3 tahun 3 angina;
  • tanda-tanda penyakit rematik;
  • penyemaian strep pada kelenjar.

Pendapat serupa juga disampaikan oleh Dr. Komarovsky tentang pengobatan amandel yang membesar pada anak-anak. Dokter anak terkenal percaya bahwa jika ada alasan, operasi harus dilakukan, meskipun tidak bersedia untuk mengekspos anak ke prosedur traumatis. Anda tidak harus menunggu, apakah hipertrofi palatine dan amandel faring akan berlalu seiring bertambahnya usia. Sayangnya, kelenjar gondok dan kelenjar yang sakit itu sendiri "tidak larut", apalagi, mereka dapat menyebabkan konsekuensi serius: meningitis, kerusakan jantung, ginjal, sendi.

Tidak masuk akal untuk menyelamatkan amandel yang hipertrofi, karena dalam keadaan ini mereka tidak lagi melakukan fungsi perlindungan dan itu sendiri merupakan tempat berkembang biak infeksius yang konstan. Selama operasi, hanya bagian kelenjar dan adenoid yang terlihat yang dieksisi, jaringan limfoid yang tersisa dipulihkan dengan waktu dan dalam kondisi yang menguntungkan berhasil mendukung sistem kekebalan tubuh. Ada kemungkinan bahwa amandel setelah intervensi akan tumbuh lagi, dan semua masalah akan kembali. Maka Anda perlu mempertimbangkan operasi ulang.

Anak-anak disarankan untuk melepaskan amandel hanya dengan anestesi umum. Anestesi modern bekerja dengan lembut dan aman, dan menemukan anak yang tidak sadar melindungi jiwanya dari cedera. Selain itu, orang tua memiliki kesempatan untuk memilih metode intervensi yang lebih lembut daripada penghapusan klasik dengan forsep:

  • cryodestruction - dengan tonsilitis superfisial;
  • eksisi gelombang radio;
  • terapi laser.

Operasi laser dianggap sebagai prosedur yang paling progresif dan paling traumatis, tetapi tidak dianjurkan untuk pasien di bawah 10 tahun.

Pencegahan penyakit amandel

Ternyata, bukan asal dingin hipertrofi tonsil cukup langka. Penyebab utama masih virus, infeksi bakteri dan lesi parasit. Untuk menghindari pertumbuhan kelenjar gondok dan radang amandel, perlu untuk melindungi anak dari faktor-faktor pemicu dan memperkuat sistem kekebalan:

  • melakukan prosedur tempering;
  • hindari pendinginan berlebihan dan panas berlebih;
  • Jangan beri anak Anda minuman dan makanan yang terlalu panas dan dingin;
  • waktu untuk mengobati penyakit pernapasan;
  • membersihkan nasofaring dan rongga mulut secara teratur;
  • memberikan iklim mikro yang sehat di apartemen (udara lembab, sejuk, kurang debu, dan alergen).

Hal utama adalah untuk mengingat bahwa amandel yang meradang jauh dari tidak berbahaya dan cukup mampu menyebabkan masalah yang sangat serius. Jangan merawat bayi Anda sendiri, pastikan untuk membuat janji di kantor THT.

http://glavvrach.com/uvelichennye-mindaliny-u-rebenka/