Produsen obat antibakteri menawarkan berbagai macam obat yang memiliki nama dagang berbeda. Apalagi komposisi beberapa obat benar-benar identik. Berbagai obat-obatan generik dan pengganti, ditambah dengan komponen dan aditif kecil, semakin mengisi rak-rak rantai farmasi. Hari ini Anda akan mempelajari apa yang dapat Anda pilih analog "Klacida." Segera harus dipahami bahwa pengobatan sendiri dapat berbahaya. Terutama dokter tidak dipersilakan minum antibiotik sambil iseng.

"Klacid": petunjuk penggunaan, ulasan

Antibiotik tersedia dalam tiga bentuk. Sesuai kebijaksanaan Anda, Anda dapat memilih pil, suntikan atau suspensi. Yang terakhir ini lebih sering digunakan pada anak-anak. Bahan aktif obat - klaritromisin - mengacu pada agen antimikroba spektrum luas, makrolida. Obat yang ditunjuk "Klacid" (tablet dan suspensi) untuk lesi bakteri pada saluran pernapasan atas dan bawah, saluran pernapasan atas, dan kulit. Adalah penting bahwa mikroorganisme yang menyebabkan infeksi sensitif terhadap zat aktif. Sebagai contoh, bakteri gram negatif yang menguraikan laktosa, resisten terhadap obat yang dinyatakan.

Diterapkan "Klacid" 250-500 mg dua kali sehari. Durasi pengobatan bervariasi dari 5 hingga 14 hari. Untuk anak-anak, obat ini diresepkan dalam dosis individu, tergantung pada usia dan berat badan, di bawah pengawasan dokter. Ini merupakan kontraindikasi untuk menggunakan obat dalam kasus hipersensitivitas, gangguan fungsi ginjal, kehamilan dan menyusui.

"Klacid" (suspensi) - katakan ulasan - memiliki rasa yang menyenangkan. Mudahnya, anak-anak dapat diberikan dengan susu. Ada obat seperti sekitar 400 rubel untuk 60 ml. Obat dalam bentuk pil (10 lembar 250 mg) dapat dibeli seharga 600 rubel. Infus - kata pasien - jarang diberikan. Biaya dosis ampul 500 mg adalah 650-700 rubel.

Pengganti "Clarithromycin" murah

Analog "Klacida" dapat ditemukan murah. Banyak ulasan konsumen negatif hanya karena harga antibiotik. Tidak setiap orang mampu membeli tablet selama hampir 1000 rubel. Ada kebutuhan untuk menemukan obat yang lebih terjangkau. Itu adalah Clarithromycin. Komposisinya mengandung bahan aktif yang sama seperti pada produk aslinya. Namun, biaya tablet adalah sekitar 250 rubel. Pada saat yang sama, paket itu akan berisi 14 pil, bukan 10. Tidak seperti obat Amerika yang mahal, obat ini diproduksi di Rusia.

Indikasi untuk analog adalah sama. Perbedaannya adalah bahwa obat domestik juga dapat digunakan untuk mengobati borok pada saluran pencernaan, tetapi dalam kombinasi dengan obat tambahan. Obat ini tidak digunakan dalam kasus yang sama dengan pendahulunya. Tidak dapat diterima untuk memberikannya kepada anak di bawah 12 tahun. Jika Anda memilih untuk membeli "Klacid" atau "Clarithromycin" untuk seorang anak, maka obat pertama akan memiliki keuntungan dalam bentuk suspensi.

"Ecozetrin": obat berdasarkan klaritromisin

Apa lagi yang bisa Anda temukan analog? "Klacid" dapat diganti dengan tablet "Ecozetrin." Ada obat seperti itu dari 200 rubel. Setiap tablet mengandung 500 mg klaritromisin dan eksipien. Obat yang diresepkan untuk lesi bakteri pada telinga, hidung, tenggorokan, bronkus, dan paru-paru. Ini digunakan untuk mengobati infeksi kulit dan sakit perut. Merupakan kontraindikasi untuk menggunakan "Ecozetrin" untuk gagal ginjal, sensitivitas, hipokalemia. Kontraindikasi yang tersisa bertepatan dengan obat yang dinyatakan. Durasi pengobatan, tidak seperti analog sebelumnya, adalah 10-14 hari. Dalam beberapa kasus, disarankan untuk minum antibiotik selama enam bulan.

"Sumamed": analog populer

"Klacid" atau "Sumamed" - mana yang lebih baik? Pertanyaan ini sering muncul pada orang yang bahkan sedikit berpengalaman dalam kedokteran. Kedua obat ini dibandingkan karena keduanya milik makrolida. Zat yang termasuk dalam komposisi, mereka berbeda. Komponen Sumamed adalah azithromycin. Obat ini, seperti yang disebutkan, datang dalam bentuk tablet dan suspensi. Sebuah solusi untuk administrasi internal dihasilkan, tetapi secara praktis tidak ada permintaan. Biaya pengemasan "Sumamed" adalah sekitar 500 rubel. Obat ini diresepkan untuk tujuan yang sama dengan Klacid. Juga, analog ini dapat digunakan untuk mengobati infeksi genital.

Jika dokter meresepkan "Klacid" atau "Sumamed", mana yang lebih baik untuk dipilih? Yang paling populer adalah obat terakhir. Selain itu, kelebihannya adalah Anda hanya perlu minum satu pil per hari. Tidak seperti "Klatsid", "Sumamed" tidak dapat diterima untuk digunakan saat makan dan terlebih lagi untuk mencampurnya dengan susu.

Pengganti berbasis Amoksisilin

Jika Anda memiliki intoleransi terhadap bahan aktif obat "Klacid", maka Anda dapat memilih pengganti dengan komposisi yang berbeda, misalnya, berdasarkan amoksisilin. Bahan aktif ini termasuk dalam seri antibiotik penisilin. Perwakilan populer adalah tablet Flemoxin. Ada juga nama dagang obat: "Amoxicillin", "Amosin", "Ospamox", "Ekobol" dan lainnya. "Klacid" atau "Flemoxin" - mana yang lebih baik untuk dipilih? Obat terakhir memiliki kelebihan dan kekurangan:

  • "Flemoxin" harus diminum tiga kali sehari, dan "Klacid" - dua;
  • antibiotik penisilin sering memicu gangguan pencernaan;
  • "Flemoksin" - tablet terdispersi (dapat dilarutkan dalam air);
  • Analog ini harganya sekitar 350 rubel. selama 20 pcs.;
  • "Flemoksin" membantu dengan penyakit pencernaan yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadapnya;
  • Obat ini dapat digunakan selama kehamilan dan untuk perawatan bayi.

Seri sefalosporin

"Klacid" - pil dan suspensi yang dapat memicu alergi. Dengan hasil ini, obat ini sering diganti dengan antibiotik milik seri sefalosporik, generasi baru. Ganti agen yang diklaim bisa menjadi obat: "Supraks", "Cefalexin", "Ceftriaxone", "Cefatoksim" dan sebagainya.

Antibiotik ini menghambat perkembangbiakan bakteri, merusak dinding mereka. Dokter mengatakan bahwa hanya Cephalexin yang diserap dari saluran pencernaan. Oleh karena itu, sisa obat diresepkan untuk pemberian intravena dan intramuskuler. Jika diminum, akan ada iritasi yang kuat pada selaput lendir lambung dan usus. Biaya obat "Cephalexin" (16 tablet) tidak lebih dari 150 rubel. Harga yang terjangkau juga penting bagi konsumen.

Pendapat berkembang tentang obat-obatan yang dapat dipertukarkan

Jika Anda memutuskan untuk mengambil analog "Klacida", maka Anda harus membicarakan ini dengan dokter Anda. Semua obat yang dijelaskan memiliki efek antibakteri yang luas. Mungkin ini satu-satunya hal yang menyatukan mereka. Biaya, skema penerimaan, nama merek, dan komposisi - inilah perbedaannya. Beberapa obat sering diresepkan untuk anak-anak dan ibu hamil ("Flemoxin"), yang lain merujuk pada obat-obatan ilegal di pediatri.

Ulasan antibiotik berbeda. Faktanya adalah bahwa obat yang sama dapat memiliki efek yang sama sekali berbeda pada manusia. Seseorang membantu pengobatan dengan cepat dan efektif. Bagi yang lain, antibiotik itu efektif, tetapi pada saat yang sama itu menyebabkan kerusakan fungsi pencernaan. Ada kasus ketika obat menyebabkan alergi parah, yang hanya memperburuk kesejahteraan pasien. Mustahil untuk mengatakan dengan pasti bahwa obat ini baik dan yang lain buruk. Karena itu, untuk menentukan analog terbaik, Anda perlu mengetahui riwayat medis pasien yang akan minum obat.

Kesimpulannya

Hari ini Anda telah mempelajari apa itu antibiotik "Klacid". Penangguhan menjadi kurang umum. Karena itu, mereka terpaksa mencari obat lain yang bisa digunakan untuk anak-anak. Sebelum menggunakan pengganti apa pun, bacalah petunjuk penggunaan, berikan perhatian khusus pada kontraindikasi, dosis yang dianjurkan dan kemungkinan reaksi yang merugikan. Kesehatan yang baik!

http://www.syl.ru/article/298653/luchshiy-analog-klatsida-sravnenie-preparatov-i-otzyivyi-o-nih

Analog murah dan pengganti obat klacid untuk anak-anak dan orang dewasa

Pendapat tentang efektivitas dan kelayakan minum antibiotik saat ini dibagi menjadi dua kubu. Lawan yang marah mengklaim bahwa antibiotik lebih berbahaya daripada baik bagi tubuh. Pada gilirannya, keuntungan tak terbantahkan dari obat ini adalah efisiensinya yang tinggi.

Akibatnya, mengesampingkan prasangka, pada saat masalah kesehatan menjadi tajam, banyak yang pergi ke apotek untuk minum pil "ajaib". Obat Klacid, dibuat di Inggris, sangat populer pada kelompok antibiotik spektrum luas dari makrolida.

Penggunaannya berhasil pada penyakit pada saluran pernapasan bagian atas dan bawah, serta infeksi pada jaringan lunak dan kulit.

Bahan aktif obat ini adalah klaritromisin, yang merupakan senjata anti bakteri yang kuat melawan penyakit ini. Harga untuk tablet berada di kisaran 500 - 700 rubel, yang merupakan alasan utama untuk mencari pengganti yang dekat.

Obat-obatan impor lebih mahal. Persiapan dari produsen dalam negeri, termasuk dalam kategori obat yang lebih murah. Pertimbangkan analog termurah dari obat Klacid yang diproduksi di Rusia.

Analog produksi Rusia

Antibiotik semisintetik. Makrolida. Zat aktif adalah klaritromisin.

Ini digunakan untuk mengobati otitis, radang amandel, faringitis, sinusitis, pneumonia, infeksi kulit dan jaringan subkutan.

Ini diindikasikan untuk infeksi THT, penyakit pernapasan, proses inflamasi di kulit.

Anak-anak dapat menerima setelah 12 tahun. Alat ini dilarang selama kehamilan dan selama menyusui.

Komposisi obat termasuk bahan aktif yang identik.

Obat ini adalah alternatif terbaik untuk clascid, karena dapat diresepkan untuk anak-anak dari usia 6 bulan.

Diizinkan penggunaan dana dalam 2, 3 trimester kehamilan.

Antibiotik bakteriostatik dari kategori makrolida.

Berhasil mengatasi pneumonia, bronkitis, sinusitis, faringitis, erisipelas.

Pengganti Ukraina

Sedang mencari apa yang akan menggantikan klacid, selain obat-obatan buatan Rusia, kami sarankan untuk memperhatikan obat-obatan yang diproduksi di Ukraina.

  • Eritromisin. Analog obat termurah. Ini memiliki indikasi serupa untuk digunakan. Kontraindikasi penggunaan antibiotik ini adalah anak di bawah usia 3 tahun. Harga rata-rata adalah 42 rubel.
  • Klamed Obat ini adalah turunan semi-sintetis dari eritromisin. Antibiotik spektrum luas. Dilarang untuk pasien dengan hipersensitivitas terhadap makrolida. Harga rata-rata adalah 220 rubel.
  • Klasan. Obat antimikroba bakteriostatik dengan bahan aktif klaritromisin. Formulir rilis - pil.

Selain pengobatan infeksi kulit, serta penyakit pada saluran pernapasan, Klasan efektif sebagai bagian dari terapi kompleks untuk menghilangkan proses inflamasi pada saluran pencernaan. Harga rata-rata adalah 130 rubel.

Obat generik Belarusia

Perusahaan farmasi modern berhasil bersaing satu sama lain dalam produksi berbagai obat.

Perusahaan Belarusia menawarkan obat-obatan cllacide murah, yang merupakan pengganti berbiaya rendah yang sangat baik untuk antibiotik spektrum luas yang murah.

Bentuk pelepasan bubuk obat - liofilis untuk persiapan infus.

Itu milik kelompok farmakologis antibiotik macrolide dengan zat aktif klaritromisin.

Efektif dalam pengobatan infeksi streptokokus. Itu dirilis secara ketat sesuai dengan resep.

Agen antimikroba untuk penggunaan sistemik. Merupakan antibiotik semi-sintetik, tersedia dalam bentuk tablet.

Pada kehamilan, sinonim hanya dimungkinkan jika tidak ada pilihan pengobatan alternatif.

Formulir rilis - pil. Obat tersebut berhasil menghambat pertumbuhan mikroorganisme yang menyebabkan peradangan.

Ini memiliki indikasi dan kontraindikasi yang sama.

Analog asing lainnya

Mitra impor Klacid telah mendapatkan popularitasnya karena ketersediaannya yang tinggi. Di apotek, Anda dapat menemukan obat dari berbagai negara produsen. Gabungkan semua obat dalam kelompok ini bahan aktif yang sama - klaritromisin.

Pertimbangkan sinonim modern dari obat, dirilis di luar negeri, dengan harga paling murah:

  1. Clarbact. Negara asal - India. Tersedia dalam bentuk pil. Harga mulai 250 rubel. Indikasi - infeksi saluran pernapasan, radang THT.
  2. Fromilid. Negara asal - Slovenia. Harga - 350 rubel. Indikasi - radang amandel, otitis, bronkitis, sinusitis, pneumonia.
  3. Clerimed. Negara asal - Siprus. Harga mulai 70 rubel. Obat impor paling murah. Indikasi seperti pada klacida.
  4. Dipanggil. Negara asal - Kroasia. Harga mulai 560 rubel. Antibiotik macrolide - azalides. Bahan aktifnya adalah azitromisin.

Bentuk rilis - tablet, solusi untuk infus, bubuk untuk persiapan suspensi. Indikasi - pneumonia, proses infeksi dan inflamasi pada organ saluran pencernaan, infeksi pada organ panggul.

  • Cleron Maxpharma. Negara asal - Kerajaan Inggris. Harga mulai 150 rubel. Indikasi mirip dengan klacid.
  • Penyakit selalu tidak menyenangkan. Apalagi ketika anak kecil sakit. Penting untuk membuat keputusan tentang koneksi antibiotik pada waktunya untuk mencegah komplikasi.

    Perhatian! Persiapan dari kelompok farmakologis ini memiliki daftar kontraindikasi yang luas. Spektrum efeknya pada patogen mungkin sedikit berbeda satu sama lain. Tidak setiap obat bisa menjadi pengganti obat resep. Jangan lupa berkonsultasi dengan dokter!

    http://ladytrand.ru/lekarstva/klatsid-analogi-spisok.html

    Analog Klacida lebih murah - daftar, perbandingan efisiensi, yang lebih baik

    Seperti agen antibakteri lainnya, klacid memiliki analog. Pengganti seperti itu diperlukan agar, jika perlu, misalnya, dalam hal intoleransi komposisi, pasien tidak tetap tanpa bantuan yang memadai. Pemilihan analog terutama tergantung pada masalahnya.

    Jika zat aktif klatsid tidak cocok untuk pasien, pilihannya kemungkinan akan jatuh pada obat dari kelompok antibakteri lain. Ketika harga clacid tidak puas, adalah mungkin untuk memilih analog struktural, yang biayanya lebih murah.

    Bagaimanapun, sebelum membuat penggantian klacid, Anda harus terlebih dahulu berkenalan dengan obat itu sendiri, sifat-sifatnya, dan kemudian menjadi jelas obat mana yang akan lebih optimal sebagai analog.

    Komposisi, bentuk rilis dan harga

    Zat utama (aktif) dari klacid adalah klaritromisin (antibiotik semi-sintetik, ATC: J01FA09).

    Klacid tersedia dalam bentuk tablet dan bubuk (untuk menyiapkan solusi untuk pemberian dan suspensi intravena).

    Harga obat tergantung pada bentuk, dosis dan jumlah klacid. Hari ini, kebijakan penetapan harga adalah sebagai berikut:

    • Klacid 125 mg / 5 ml atau 250 mg / 5 ml (bubuk dari mana suspensi disiapkan) masing-masing berharga 360 atau 440 rubel;
    • Klacid 500 mg (1 botol, bubuk untuk larutan infus) harganya 590 rubel;
    • Klacid SR №14 dapat dibeli untuk 900 rubel;
    • Klacid 250 mg atau 500 mg No. 14 masing-masing menghabiskan biaya 670–700 rubel.

    Seperti dapat dilihat dari data yang disajikan, klacid tidak bisa disebut obat murah.

    Klacid - instruksi singkat

    Pabrikan: Abbott Laboratories. Obat tersebut termasuk dalam kelompok farmakologis makrolida. Mampu menghancurkan berbagai mikroflora bakteri termasuk strain anaerob dan aerobik.Obat ini juga secara aktif menekan bakteri seperti mycoplasma pneumoniae, legionella pneumophila dan lainnya.

    Kekurangan Klacid - tidak mampu menekan beberapa bakteri gram negatif, misalnya, tongkat pyocyanic dan enterobacteriaceae.

    Indikasi

    Setiap mikroflora patogen yang telah menunjukkan sensitivitas terhadap clacid akan menjadi indikasi untuk penggunaannya. Paling sering, klacid diresepkan untuk patologi berikut:

    • proses infeksi pada sistem pernapasan bagian bawah (trakeitis, bronkitis, pneumonia, radang selaput dada);
    • batuk rejan
    • konjungtivitis, terutama yang berasal dari gonore dan klamidia;
    • patologi organ-organ THT - sinusitis, faringitis, radang amandel, otitis media;
    • proses infeksi mikobakteri;
    • infeksi jaringan lunak - folikulitis, bisul, bisul, abses, impetigo, erysipelas, lainnya;
    • proses ulseratif pada lambung, duodenum, dan seluruh saluran pencernaan;
    • infeksi klamidia.

    Kontraindikasi

    Klacid tidak boleh dikonsumsi dalam kondisi berikut:

    • hipokalemia;
    • patologi hati dan ginjal yang parah;
    • kehamilan dan menyusui;
    • porfiria;
    • aritmia jantung;
    • intoleransi makrolida.

    Klacid juga tidak dianjurkan untuk diminum dengan obat-obatan tertentu, Anda dapat membaca lebih lanjut tentang mereka dalam instruksi resmi.

    Bentuk tablet obat hanya diperbolehkan setelah 12 tahun, hanya suspensi yang cocok untuk pasien terkecil (dosis dihitung sesuai dengan berat).

    Reaksi yang merugikan

    Saat menggunakan obat di dalam, gejala mungkin muncul yang menunjukkan pelanggaran fungsi saluran pencernaan, yaitu: mual, muntah, sakit epigastrium, diare. Seringkali, pasien khawatir tentang kecemasan, gangguan mental, tinitus, dan sakit kepala dengan penggunaan clicid. Informasi lebih lanjut tentang semua gejala samping yang mungkin ada tertulis dalam instruksi resmi.

    Dosis obat

    Semua dosis tergantung pada bentuk clitsid yang dipilih. Misalnya, 500 mg tablet harus diminum sekali sehari pada waktu yang bersamaan. Jika perlu, gandakan dosis. Dosis suspensi dihitung berdasarkan 7,5 mg / kg 2 kali / hari.

    Bisakah saya mengonsumsi Klacid selama kehamilan dan menyusui?

    Obat apa pun tidak dianjurkan untuk dikonsumsi dalam 12 minggu pertama kehamilan, belum lagi agen antibakteri. Tidak terkecuali Klacid. Tidak ada data yang jelas tentang keamanannya saat membawa dan menyusui. Jika tidak ada alternatif lain, dan kehidupan wanita dalam bahaya, maka klacid dapat digunakan sebagai pengobatan.

    Saat menyusui dianjurkan pada saat menghentikan pekerjaan favorit bayi. Kita harus menggunakan susu formula yang diadaptasi. Seorang wanita perlu mengeluarkan ASI untuk mencegah pengerasan di payudaranya dan mastitis tidak muncul.

    Penggunaan pediatrik

    Bentuk tablet obat disetujui untuk digunakan hanya dari usia dua belas, dan berat pasien tidak boleh kurang dari 40 kg. Suspensi direkomendasikan untuk digunakan pada bayi yang beratnya minimal 8kg. Hingga 6 bulan klacid hanya diresepkan dalam kasus luar biasa. Dalam hal ini, lebih baik menggunakan analog yang diizinkan di pediatri dari periode neonatal. Infus dan penggunaan jangka panjang klacid hanya diizinkan setelah 18 tahun.

    Indikasi utama untuk klacid dalam pediatri: berbagai proses bakteri (radang amandel, sinusitis, bronkitis, pneumonia, otitis, dan lain-lain).

    Analog klacida lebih murah

    Ganti klacid dapat obat yang mirip atau identik dalam komposisi, serta sarana kelompok farmakologis lainnya. Pengganti zat aktif yang paling populer adalah ecozetrin, clarithromycin, fromilid, clarbact dan lainnya. Bentuk analog dipilih oleh dokter.

    Jika klaritromisin tidak cocok, makrolida cocok sebagai alternatif:

    • dijumlahkan (azitromisin) - digunakan dari 6 bulan (suspensi), dari pil tiga tahun akan dilakukan;
    • Macropen (midecamycin) - tablet digunakan dengan berat badan pasien dari 30 kg, suspensi diperbolehkan dari periode bayi;
    • vilprafen (josamycin) - untuk obat ini, berat pasien harus minimal 10 kg;
    • azitrox (azithromycin) - kapsul diresepkan sejak usia dua belas, sirup dapat diberikan dari 6 bulan.

    Hasil yang baik dalam memerangi proses infeksi dan inflamasi memberikan obat seri cephalosporin, seperti supraks. Jika penyakitnya lancar, antibiotik yang lebih ringan seperti penisilin (augmentin, ospamox, flemoxin, dan lainnya) akan dilakukan.

    Paling sering, penggantian clacid dilakukan ketika reaksi alergi terjadi, atau ketika harga obat ini tidak sesuai dengan pasien.

    Jika Anda membuat daftar analog clacid, itu akan cukup panjang. Namun, bagi pembaca kami, kami akan tetap menyajikan daftar yang mungkin dari analog yang belum ditunjukkan di atas. Jadi, analog clacid:

    Klacid atau analognya ditunjuk hanya oleh spesialis. Dokter menentukan dosis dan bentuk obat, membatalkan dan memilih pengganti. Pengobatan sendiri hanya mengarah pada konsekuensi negatif, jangan lupakan itu.

    Jika klacid perlu diganti, harus dipilih alat yang sepenuhnya sesuai dengan pasien, termasuk efek terapeutik, serta harganya. Mari kita bandingkan beberapa analog, dan coba cari tahu alat mana yang lebih baik.

    Klacid atau suprax - mana yang lebih baik?

    Sediaan memiliki komposisi yang berbeda, dan oleh karena itu tidak mungkin untuk menyebutnya analog struktural. Sedangkan untuk bidang aplikasi, itu lebih dalam clascid, oleh karena itu, obat ini memiliki efek terapi yang lebih kuat. Ada banyak kontraindikasi untuk kedua obat ini, tetapi klacid masih unggul, dan ini adalah minusnya.

    Pada prinsipnya, semua obat antibakteri yang kuat lebih toksik daripada antibiotik "sedang" normal, sehingga penggunaannya membutuhkan pengawasan medis. Kedua alat ini digunakan dalam pediatri.

    • Harga untuk 7 tablet suprax dalam dosis 400 mg adalah 900 rubel. Sangat mudah untuk menyimpulkan bahwa suprax adalah analog clacid mahal.
    • Apa yang lebih baik - klacid atau suprax - ajukan pertanyaan ini ke dokter Anda. Hanya seorang spesialis yang akan menilai situasi klinis spesifik, sejarah, dan menyarankan bahwa itu lebih baik untuk diterapkan.

    Secara umum, suprax digunakan untuk proses infeksi yang lebih mudah, klacid adalah obat "syok".

    Klacid atau dijumlahkan - apa yang harus dipilih?

    Prepart termasuk dalam kelompok farmakologis yang sama (makrolida), tetapi masing-masing memiliki bahan aktifnya sendiri. Para ahli percaya bahwa Sumamed lebih kuat, dan spektrum dampaknya lebih luas. Klacid lebih sering digunakan dalam pulmonologi dan infeksi kulit.

    Kedua obat ini dibolehkan sejak usia enam bulan dalam bentuk suspensi. Berkenaan dengan kontraindikasi, kemungkinan gejala negatif pada saat masuk, tidak ada perbedaan khusus.

    Dijumlahkan 500 mg nomor 3 biayanya sekitar 480 rubel. Tiga tablet biasanya cukup untuk seluruh perawatan. Kesimpulan - dijumlahkan lebih murah dan lebih nyaman untuk masuk.

    Vilprafen atau klacid?

    Kedua agen mewakili sekelompok makrolida, tetapi zat aktifnya berbeda. Josamycin adalah zat aktif vilprafen, dan clarithromycin adalah komponen utama clacid.

    Menurut beberapa data, diyakini bahwa vilprafen lebih kuat dari cllacid, itu tidak sia-sia digunakan untuk demam berdarah dan difteri.

    Harga vilprafen 500 mg nomor 10 adalah 600 rubel. Pada prinsipnya, kedua obat ini memiliki kebijakan penetapan harga yang sama.

    Klacid atau klaritromisin?

    Persiapan adalah analog struktural, sehingga pilihan ke arah salah satu cara akan tergantung pada preferensi untuk produsen dan harga.

    1. Klacid diproduksi oleh Abbas, yang memiliki cabang di berbagai negara. Perusahaan ini terkenal dengan produk-produk berkualitas tinggi, sesuai dengan semua teknologi terbaru, sehingga harganya mahal.
    2. Clarithromycin adalah analog clacid murah, diproduksi oleh produsen di Rusia, India dan negara-negara Eropa Timur lainnya. Menurut para ahli, risiko mendapatkan produk berkualitas rendah di wilayah ini lebih tinggi.

    Kesimpulan - lebih baik untuk memilih kualitas, tentu saja, jika ini memungkinkan pasien untuk membuat peluang keuangan.

    Klacid atau amoxiclav - mana yang lebih baik?

    Obat-obatan memiliki komposisi yang berbeda, dan juga termasuk dalam kelompok farmakologis yang berbeda. Menurut efek terapeutik, klacid lebih kuat, tetapi sekali lagi, itu tergantung pada tingkat keparahan dari proses infeksi. Dalam patologi tanpa komplikasi, amoxiclav sepenuhnya memenuhi semua persyaratan, dengan toksisitas yang lebih rendah.

    Amoxiclav diubah menjadi clacic ketika pasien, misalnya, tidak mentolerir penisilin, atau alergi terhadap asam klavulanat. Jika dokter melihat bahwa pada hari kedua dari awal pengobatan, amoxiclav tidak efektif, kondisi umum pasien memburuk, maka makrolida akan bekerja sebagai analog, dalam kasus kami klacid.

    Apa yang harus dipilih klacid atau amoxiclav - serahkan tugas ini ke spesialis, perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!

    Amoxiclav 500 mg + 125 mg 15 pcs. biaya sekitar 400 rubel, kesimpulannya - obat ini lebih murah daripada clcid.

    Ulasan Klacida dan analognya

    Ada banyak kontroversi mengenai clitsid. Sekitar setengah dari responden, termasuk dokter dan pasien, memberikan umpan balik positif, yang lain cenderung alasan negatif.

    Di antara kelebihannya adalah sebagai berikut: pasien dan ahli mengatakan tentang kemanjuran obat yang tinggi untuk komplikasi, ketika antibiotik lain tidak membantu. Obat ini bertindak cepat, gejala akut penyakit ini benar-benar hilang pada hari pertama pemberian.

    Pernyataan negatif bermuara pada kenyataan bahwa obat ini sulit untuk ditoleransi, dan bahkan dengan terapi jangka pendek, efek samping berkembang dengan cepat. Reaksi negatif ini sangat kuat sehingga pasien benar-benar menderita, hanya untuk menghilangkan infeksi. Pasien mulai minum berbagai pil untuk sakit kepala, diare, alergi, dll. Perawatan menjadi lebih mahal dan lebih mahal.

    • Ada juga banyak keluhan bahwa obat ini beracun, dan harganya tidak selalu memuaskan.
    • Ulasan analog juga ditemukan berbeda. Seperti yang telah kami katakan, obat antibakteri dari kelompok farmakologis yang berbeda dapat bertindak sebagai analog clacid. Penisilin alami akan lebih lemah dan lebih murah. Sefalosporin tidak akan menghasilkan ke kelompok makrolida.

    Jika seorang pasien menderita sakit tenggorokan catarrhal, dan ia diresepkan, misalnya, Sumamed, maka obatnya akan berjalan dengan cepat dalam banyak kasus. Tetapi apakah itu layak dilakukan? Penggunaan obat "lemah" - penisilin akan cukup memadai, dan efeknya juga tidak akan mengganggu pasien.

    Terkadang resistensi bakteri terhadap agen antibakteri spesifik terjadi. Pasien terkejut bahwa antibiotik yang kuat diresepkan, tetapi tidak ada gunanya. Memang, ini kadang terjadi. Oleh karena itu, genre klasik adalah tujuan antibiotik setelah bakposev. Sayangnya, hasil penelitian harus menunggu setidaknya seminggu, dan penyakit ini perlu diobati hari ini dan sekarang. Ini adalah lingkaran setan, oleh karena itu, terapi antibakteri dalam banyak kasus diresepkan secara membabi buta.

    Kesimpulan

    Dalam artikel kami, kami bertemu dengan obat klacid. Kami belajar tentang semua sifatnya, indikasi, kontraindikasi, efek samping. Ditentukan, apa analognya, dan juga memberikan penilaian komparatif dari beberapa obat.

    Dari semua informasi yang diberikan, dapat disimpulkan bahwa antibiotik adalah obat serius yang tidak hanya dapat menyembuhkan, tetapi juga melumpuhkan tubuh. Untuk mengatasi proses infeksi dengan cepat dan aman hanya akan membantu pengalaman dokter. Ambil dosisnya, lamanya perawatan, jika perlu, cari analog, itu juga tugas dokter spesialis.

    Setelah membaca artikel, pasien harus mengerti dengan jelas, kami hanya memberikan materi informasi, dan bukan panduan untuk perawatan. Ingat, tubuh setiap orang adalah istimewa, jadi pendekatan perawatannya harus individual. Apa yang membantu tetangga Gale tidak selalu membantu Anda secara khusus. Memberkati kamu!

    http://lor-explorer.com/lekarstva-ot-nasmorka/analogi-klatsida-deshevle

    Analog tablet Klacid

    Pembaruan Harga Terakhir: 02/19/2019

    Daftar analog: mengurutkan berdasarkan harga, peringkat

    Klacid (tablet) Peringkat: 23

    Pengganti murah untuk Klacida

    Peringkat Clerimed (pil): 22 Top

    Analog lebih murah dari 712 rubel.

    Clerimed juga mengacu pada antimikroba untuk penggunaan sistemik. Zat aktif adalah klaritromisin dalam jumlah 250 atau 500 mg. pada satu tablet. Ada kontraindikasi dan efek samping.

    Clarithromycin-OBL (tablet) Peringkat: 22

    Analog lebih murah dari 525 rubel.

    Clarithromycin adalah analog dari produksi Rusia, yang jauh lebih menguntungkan daripada Klacid. Juga tersedia dalam bentuk tablet, dilapisi dengan lapisan pelindung dan berisi daftar indikasi yang serupa untuk digunakan. Ada kontraindikasi dan batasan umur.

    Fromilid Uno (pil) Peringkat: 38 Naik

    Analog lebih murah dari 225 rubel.

    Fromilid Uno adalah obat berbasis klaritromisin. Ini juga diresepkan untuk pengobatan berbagai penyakit menular, patogen yang peka terhadap DV. Kontraindikasi jika hipersensitif terhadap obat, selama kehamilan dan menyusui.

    http://analogist.ru/k/analogi-tabletok-klacid.html

    Klacid Wed di Moskow

    Instruksi

    Antibiotik macrolide semisintetik. Clarithromycin memiliki efek antibakteri dengan berinteraksi dengan subunit ribosom 50S dan menghambat sintesis protein protein yang sensitif terhadapnya.

    Clarithromycin telah menunjukkan aktivitas in vitro yang tinggi sehubungan dengan strain bakteri standar laboratorium dan yang diisolasi dari pasien selama praktik klinis. Ini menunjukkan aktivitas tinggi terhadap banyak mikroorganisme gram positif dan gram negatif aerob dan anaerob. Konsentrasi hambat minimum (MPC) klaritromisin untuk sebagian besar patogen kurang dari IPC eritromisin rata-rata per Iog2 berkembang biak

    Klaritromisin in vitro sangat aktif terhadap Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae. Memiliki efek bakterisidal terhadap Helicobacter pylori; Aktivitas klaritromisin ini lebih tinggi pada pH netral daripada pada asam.

    Selain itu, data in vitro dan in vivo menunjukkan bahwa klaritromisin bekerja pada mikobakteri Enterobacteriaceae dan Pseudomonas spp., Serta bakteri gram negatif lainnya yang tidak memfermentasi laktosa, tidak sensitif terhadap klaritromisin.

    Aktivitas klaritromisin terhadap sebagian besar strain mikroorganisme yang tercantum di bawah ini telah dibuktikan baik secara in vitro maupun dalam praktik klinis untuk penyakit yang tercantum dalam bagian "Indikasi".

    Mikroorganisme gram positif aerob: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; mikroorganisme gram negatif aerob: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; Mikroorganisme lain: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Mycobacterium Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium complex (MAC): Kompleks yang memiliki jantung, jantung, jantung, jantung, jantung, jantung, jantung, jantung, jantung, jantung, jantung, jantung, jantung, jantung, jantung, jantung, jantung.

    Produksi beta-laktamase tidak mempengaruhi aktivitas klaritromisin.

    Sebagian besar strain staphylococci yang resisten methicillin dan juga resisten terhadap clarithromycin.

    Sensitivitas Helicobacter pylori terhadap clarithromycin dipelajari pada isolat Helicobacter pylori yang diisolasi dari 104 pasien sebelum memulai terapi dengan obat tersebut. Pada 4 pasien, strain Helicobacter pylori yang resisten terhadap clarithromycin diisolasi, dalam 2-strain dengan resistensi sedang, pada 98 pasien yang tersisa, isolat Helicobacter pylori sensitif terhadap clarithromycin.

    Klaritromisin memiliki efek in vitro pada sebagian besar strain mikroorganisme yang tercantum di bawah ini, namun, keamanan dan kemanjuran penggunaan klaritromisin dalam praktik klinis belum dikonfirmasi oleh studi klinis, dan signifikansi praktis masih belum jelas.

    Mikroorganisme gram positif aerob: Streptococcus agalactiae, streptococci (kelompok C, F, G), streptokokus kelompok Viridans; mikroorganisme gram negatif aerob: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; mikroorganisme gram positif anaerob: Сlostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; mikroorganisme gram negatif anaerob: Bacteroides melaninogenicus; spirochaetes: Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum; Campylobacter jejuni.

    Metabolit utama klaritromisin dalam tubuh manusia adalah metabolit aktif mikrobiologis 14-hidroksilaritromisin (14-OH-klaritromisin). Aktivitas mikrobiologis dari metabolit adalah sama dengan zat asli, atau 1-2 kali lebih lemah dalam kaitannya dengan sebagian besar mikroorganisme. Pengecualian adalah Haemophilus influenzae, yang efisiensi metabolitnya 2 kali lebih tinggi. Zat induk dan metabolit utamanya memiliki efek aditif atau sinergis pada Haemophilus influenzae in vitro dan in vivo, tergantung pada strain bakteri.

    Farmakokinetik klaritromisin dalam bentuk sediaan tablet long-acting telah dipelajari pada orang dewasa dibandingkan dengan klaritromisin dalam bentuk sediaan tablet dengan pelepasan biasa dalam dosis 250 dan 500 mg. Penyerapan obat dalam kedua kasus adalah sama ketika diberikan dalam dosis yang setara.

    Ketersediaan hayati absolut sekitar 50%. Dengan penggunaan berulang dari akumulasi obat tidak terdeteksi, sifat metabolisme dalam tubuh manusia tidak berubah.

    Distribusi, metabolisme, ekskresi

    Penelitian in vitro menunjukkan bahwa klaritromisin berikatan dengan protein plasma 70% dalam konsentrasi dari 0,45 hingga 4,5 μg / ml. Pada konsentrasi 45 μg / ml, pengikatan menurun hingga 41%, mungkin akibat kejenuhan dari situs pengikatan. Ini diamati hanya pada konsentrasi beberapa kali lebih tinggi daripada terapi.

    Setelah mengonsumsi obat Klacid ® CP dengan dosis 500 mg 1 kali / hari setelah makan, Cmaks Klaritromisin dan 14-OH-klaritromisin dalam plasma darah masing-masing adalah 1,3 μg / ml dan 0,48 μg / ml; T1/2 klaritromisin dan metabolit masing-masing adalah 5,3 jam dan 7,7 jam. Dengan dosis tunggal obat Klacid ® CP dengan dosis 1000 mg (500 mg 2 kali / hari) Cmaks klaritromisin dan metabolitnya yang terhidroksilasi masing-masing mencapai 2,4 μg / ml dan 0,67 μg / ml. T1/2 klaritromisin bila digunakan dalam dosis 1000 mg adalah 5,8 jam, sedangkan indikator yang sama untuk klaritromisin 14-OH adalah 8,9 jam. Waktu untuk mencapai Cmaks dengan 500 mg dan 1000 mg, itu sekitar 6 jammaks 14-OH-klaritromisin tidak meningkat secara proporsional dengan dosis klaritromisin, sedangkan T1/2 klaritromisin dan metabolitnya yang terhidroksilasi cenderung meningkat dengan meningkatnya dosis. Farmakokinetik non-linear dari klaritromisin dalam kombinasi dengan penurunan pembentukan produk 14-terhidroksilasi dan N-demetilasi pada dosis tinggi menunjukkan metabolisme klaritromisin non-linear, yang menjadi lebih jelas pada dosis tinggi.

    Sekitar 40% clarithromycin yang dicerna diekskresikan oleh ginjal; sekitar 30% diekskresikan melalui usus.

    Klaritromisin dan metabolitnya 14-OH-klaritromisin dengan cepat menembus jaringan dan cairan tubuh. Ada data pasien yang terbatas yang menunjukkan bahwa konsentrasi klaritromisin dalam cairan serebrospinal ketika diberikan secara oral tidak signifikan (yaitu, hanya 1-2% dari level serum dalam cairan serebrospinal dengan permeabilitas BBB normal). Konsentrasi dalam jaringan biasanya beberapa kali lebih tinggi daripada dalam serum.

    Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

    Pada pasien dengan disfungsi hati sedang dan berat, tetapi dengan fungsi ginjal yang diawetkan, penyesuaian dosis klaritromisin tidak diperlukan. Konsentrasi plasma kesetimbangan dan kliritromisin sistemik tidak berbeda pada pasien kelompok ini dan pasien sehat. Konsentrasi keseimbangan 14-OH-klaritromisin pada orang dengan gangguan fungsi hati lebih rendah daripada orang sehat.

    Ketika fungsi ginjal meningkat, C meningkat.maks dan Cmin klaritromisin dalam plasma darah, T1/2, AUC klaritromisin dan metabolit 14-OH. Konstanta eliminasi dan ekskresi urin menurun. Tingkat perubahan parameter ini tergantung pada derajat disfungsi ginjal.

    Pasien usia lanjut memiliki konsentrasi clarithromycin yang lebih tinggi dan metabolit 14-OH-nya, dan ekskresi lebih lambat daripada pada kelompok orang muda. Namun, setelah koreksi berkenaan dengan QC ginjal, tidak ada perbedaan pada kedua kelompok. Dengan demikian, pengaruh utama pada parameter farmakokinetik klaritromisin diberikan oleh fungsi ginjal, bukan usia.

    Penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap klaritromisin:

    - infeksi pada saluran pernapasan bagian bawah (seperti bronkitis, pneumonia);

    - infeksi pada saluran pernapasan atas (seperti radang tenggorokan, sinusitis);

    - infeksi pada kulit dan jaringan lunak (seperti folikulitis, radang jaringan subkutan, erysipelas).

    Tablet Klacid ® CP harus dikonsumsi secara oral, tanpa merusak dan mengunyah, menelan keseluruhan.

    Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun diresepkan 500 mg (1 tab.) 1 kali sehari dengan makanan. Pada infeksi berat, dosis dinaikkan menjadi 1000 mg (2 tab.) 1 kali sehari dengan makan. Biasanya, durasi pengobatan adalah 5 hingga 14 hari.

    Pengecualiannya adalah pneumonia dan sinusitis yang didapat masyarakat, yang membutuhkan perawatan dari 6 hingga 14 hari.

    Untuk pasien dengan insufisiensi ginjal berat (QA kurang dari 30 ml / menit), Klacid ® SR dikontraindikasikan. Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dengan derajat rata-rata (CC dari 30 hingga 60 ml / menit), dosis obat dibelah dua, yaitu tidak lebih dari 500 mg (1 tab.) / Hari.

    Klasifikasi efek samping berdasarkan frekuensi perkembangan (jumlah kasus terdaftar / jumlah pasien): sangat sering (≥1 / 10), sering (≥1 / 100, 1, hipersensitif, dermatitis bulosa 1, pruritus, urtikaria, ruam makulo-papular 3; frekuensi tidak diketahui - reaksi anafilaksis, angioedema, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik, ruam obat dengan eosinofilia dan gejala sistemik (sindrom DRESS).

    Pada bagian dari sistem saraf: sering - sakit kepala, susah tidur; jarang - kehilangan kesadaran 1, diskinesia 1, pusing, kantuk, tremor, kecemasan, lekas marah 3; Frekuensi tidak diketahui - kejang, gangguan psikotik, kebingungan, depersonalisasi, depresi, disorientasi, halusinasi, mimpi yang terganggu (mimpi buruk), paresthesia, mania.

    Pada bagian kulit: sering - berkeringat intens; frekuensi tidak diketahui - jerawat, perdarahan.

    Pada bagian dari sistem kemih: frekuensinya tidak diketahui - gagal ginjal, nefritis interstitial.

    Metabolisme dan nutrisi: jarang - anoreksia, kehilangan nafsu makan.

    Pada bagian dari sistem muskuloskeletal: jarang - kejang otot 3, kekakuan muskuloskeletal 1, mialgia 2; Frekuensi tidak diketahui - rhabdomyolysis 2 *, miopati.

    Pada bagian dari sistem pencernaan: sering - diare, muntah, pencernaan yg terganggu, mual, sakit perut; jarang - esophagitis 1, penyakit refluks gastroesofageal 2, gastritis, proctalgia 2, stomatitis, glositis, perut kembung 4, sembelit, mulut kering, bersendawa, perut kembung, kolestasis 4, hepatitis, termasuk. kolestatik dan hepatoseluler 4; Frekuensi tidak diketahui - pankreatitis akut, perubahan warna lidah dan gigi, gagal hati, ikterus kolestatik.

    Pada bagian sistem pernapasan: jarang - asma 1, perdarahan hidung 2, tromboemboli paru 1.

    Dari organ-organ indera: sering - dysgeusia, rasa penyimpangan; jarang - vertigo, gangguan pendengaran, dering di telinga; frekuensi tidak diketahui - tuli, agevziya (kehilangan selera), parosmia, anosmia.

    Karena sistem kardiovaskular: sering - vasodilatasi 1; jarang - henti jantung 1, fibrilasi atrium 1, perpanjangan interval QT pada EKG, ekstrasistol 1, atrial flutter; Frekuensi tidak diketahui - takikardia ventrikel, termasuk. seperti "pirouette".

    Dari indikator laboratorium: sering - penyimpangan dalam sampel hati; jarang - meningkatkan konsentrasi kreatinin 1, meningkatkan konsentrasi urea 1, mengubah rasio albumin-globulin 1, leukopenia, neutropenia 4, eosinophilia 4, trombositemia, meningkatkan konsentrasi dalam ALT darah, ACT, GGT 4, ALP 4, LDH 4; Frekuensi tidak diketahui - agranulositosis, trombositopenia, peningkatan MHO, perpanjangan waktu protrombin, perubahan warna urin, peningkatan konsentrasi bilirubin dalam darah.

    Pada bagian tubuh secara keseluruhan: sangat sering - flebitis di tempat suntikan 1, sering - rasa sakit di tempat suntikan 1, peradangan di tempat suntikan 1; jarang - malaise 4, hyperthermia 3, asthenia, nyeri dada 4, menggigil 4, kelelahan 4.

    Penyakit menular dan parasit: jarang - selulitis 1, kandidiasis, gastroenteritis 2, infeksi sekunder (termasuk vagina) 3; Frekuensi tidak diketahui - kolitis pseudomembran, erisipelas.

    Pasien dengan Imunosupresi

    Pada pasien dengan AIDS dan kekurangan imunodefisiensi lain yang menerima klaritromisin dalam dosis yang lebih tinggi untuk waktu yang lama untuk mengobati infeksi mikobakteri, seringkali sulit untuk membedakan efek obat yang tidak diinginkan dari gejala infeksi HIV atau penyakit yang terjadi bersamaan.

    Efek samping yang paling sering terjadi pada pasien yang mengonsumsi klaritromisin dosis harian sama dengan 1000 mg adalah: mual, muntah, penyimpangan rasa, sakit perut, diare, ruam, perut kembung, sakit kepala, sembelit, gangguan pendengaran, peningkatan konsentrasi ACT dan ALT di darah. Ada juga kasus-kasus efek samping dengan insiden rendah, seperti sesak napas, susah tidur dan mulut kering.

    Pada pasien dengan kekebalan tertekan, indikator laboratorium dievaluasi, menganalisis penyimpangan yang signifikan dari nilai standar (peningkatan atau penurunan tajam). Berdasarkan kriteria ini, pada 2-3% pasien yang menerima klaritromisin dengan dosis 1000 mg setiap hari, peningkatan yang signifikan dalam konsentrasi ACT dan ALT dalam darah, serta penurunan jumlah leukosit dan platelet dicatat. Sejumlah kecil pasien juga melaporkan peningkatan konsentrasi urea nitrogen sisa.

    * Dalam beberapa laporan rhabdomyolysis, clarithromycin diambil bersamaan dengan obat lain, penggunaannya, seperti diketahui, dikaitkan dengan pengembangan rhabdomyolysis (statin, fibrat, colchicine atau allopurinol).

    1 Laporan dari reaksi merugikan ini diterima hanya ketika menggunakan obat Klacid ®, sebuah liofilisat untuk menyiapkan solusi untuk infus.

    2 Laporan dari reaksi yang merugikan ini diperoleh hanya dengan penggunaan obat Klacid ®, tablet aksi yang berkepanjangan, berlapis film.

    3 Laporan dari reaksi yang merugikan ini diterima hanya ketika menggunakan obat Klacid ®, bubuk untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral.

    4 Laporan dari reaksi yang merugikan ini diterima hanya dengan penggunaan obat Klacid ®, tablet yang dilapisi film.

    - gagal ginjal berat (CC kurang dari 30 ml / menit);

    - pemberian klaritromisin simultan dengan astemizole, cisapride, pimozide, terfenadine;

    - pemberian klaritromisin secara simultan dengan alkaloid ergot, misalnya, ergotamine, dihydroergotamine;

    - pemberian klaritromisin secara simultan dengan midazolam untuk penggunaan oral;

    - pemberian clarithromycin secara simultan dengan inhibitor reduktase HMG-CoA (statin), yang sebagian besar dimetabolisme oleh isoenzyme CYP3A4 (lovastatin, simvastatin), karena peningkatan risiko miopati, termasuk rhabdomyolysis;

    - pemberian klaritromisin secara simultan dengan colchicine;

    - pemberian klaritromisin secara simultan dengan ticagrelor atau ranolazine;

    - riwayat perpanjangan interval QT, aritmia ventrikel, atau takikardia ventrikel dari tipe "pirouette";

    - hipokalemia (risiko perpanjangan interval QT);

    - gagal hati berat, terjadi bersamaan dengan insufisiensi ginjal;

    - ikterus kolestatik / hepatitis dalam sejarah, berkembang dengan penggunaan klaritromisin;

    - intoleransi galaktosa, defisiensi laktase, sindrom glukosa-galaktosa penyerapan;

    - periode laktasi (menyusui);

    - usia anak hingga 12 tahun (efisiensi dan keselamatan tidak ditetapkan);

    - Penderita yang hipersensitif terhadap klaritromisin, komponen obat lain dan makrolida lain.

    - gagal ginjal sedang;

    - gagal hati sedang dan berat;

    - penerimaan simultan dengan klaritromisin dengan benzodiazepin, seperti alprazolam, triazolam, midazolam untuk penggunaan iv;

    - pemberian klaritromisin secara simultan dengan obat ototoksik lainnya, terutama aminoglikosida;

    - simultan dengan obat yang dimetabolisme isoenzim CYP3A, misalnya, carbamazepine, cilostazol, siklosporin, Disopiramid, methylprednisolone, omeprazole, antikoagulan oral (misalnya, warfarin), quinidine, rifabutin, sildenafil, tacrolimus, vinblastin;

    - penggunaan simultan dengan obat yang menginduksi isoenzim CYP3A4, misalnya, rifampisin, fenitoin, karbamazepin, fenobarbital, St. John's wort berlubang;

    - pemberian klaritromisin secara simultan dengan statin yang tidak tergantung pada metabolisme isoenzim CYP3A (misalnya, fluvastatin);

    - penerimaan simultan dengan penghambat saluran kalsium lambat, yang dimetabolisme oleh isoenzim CYP3A4 (misalnya, verapamil, amlodipine, diltiazem);

    - penyakit jantung iskemik, gagal jantung berat, hipomagnesemia, bradikardia berat (kurang dari 50 kali / menit);

    - pasien secara bersamaan mengambil obat antiaritmia dari kelas IA (quinidine, procainamide) dan kelas III (dofetilide, amiodarone, sotalol);

    Keamanan penggunaan klaritromisin selama kehamilan dan selama menyusui belum ditetapkan.

    Penggunaan klaritromisin selama kehamilan (terutama pada trimester pertama) hanya mungkin terjadi jika tidak ada terapi alternatif, dan potensi manfaat bagi ibu lebih besar daripada potensi risiko pada janin.

    Klaritromisin diekskresikan dalam ASI. Jika perlu, menerima laktasi, menyusui harus dihentikan.

    Gejala: klaritromisin dosis tinggi dapat menyebabkan gejala gangguan pencernaan. Pada satu pasien dengan gangguan bipolar dalam sejarah setelah mengambil klaritromisin dalam dosis 8 g, perubahan mental, perilaku paranoid, hipokalemia dan hipoksemia muncul.

    Pengobatan: dalam kasus overdosis, lepaskan obat yang tidak diserap dari saluran pencernaan dan minum terapi simptomatik. Hemodialisis dan dialisis peritoneal tidak berpengaruh signifikan terhadap konsentrasi klaritromisin dalam serum, yang merupakan karakteristik dari obat lain dari kelompok makrolida.

    Penggunaan obat-obatan berikut secara bersamaan dengan klaritromisin dikontraindikasikan sehubungan dengan kemungkinan efek samping yang serius:

    Cisapride, pimozide, terfenadine, dan astemizole

    Dengan penggunaan simultan klaritromisin dengan cisapride / pimozide / terfenadine / astemizole dilaporkan, peningkatan konsentrasi plasma dari yang terakhir dilaporkan, yang dapat menyebabkan peningkatan interval QT dan munculnya aritmia jantung, termasuk takikardia ventrikel, fibrilasi ventrikel, dan "tachycia" jenis ventrikel dari pachycardia ventrikel.

    Studi pasca pemasaran menunjukkan bahwa dengan penggunaan simultan klaritromisin dengan ergotamine atau dihydroergotamine, efek berikut yang terkait dengan keracunan akut oleh obat-obatan dari kelompok ergotamine mungkin terjadi: kejang pembuluh darah, iskemia pada ekstremitas dan jaringan lain, termasuk SSP. Penggunaan simultan klaritromisin dan alkaloid ergot dikontraindikasikan.

    Inhibitor reduktase HMG-CoA (statin)

    Penggunaan simultan klaritromisin dengan lovastatin atau simvastatin dikontraindikasikan karena fakta bahwa statin ini dimetabolisme secara luas oleh isoenzim CYP3A4, dan penggunaan bersama dengan klaritromisin meningkatkan konsentrasi serumnya, yang mengarah pada peningkatan risiko miopati, termasuk rhabdomiolisis. Kasus rhabdomyolysis telah dilaporkan pada pasien yang menggunakan clarithromycin bersama dengan obat-obatan ini. Jika perlu menggunakan klaritromisin, lovastatin atau simvastatin harus dihentikan selama masa terapi.

    Klaritromisin harus digunakan dengan hati-hati bila dikombinasikan dengan statin lain. Disarankan untuk menggunakan statin yang tidak tergantung pada metabolisme isoenzim CYP3A (misalnya, fluvastatin). Jika perlu, penerimaan bersama dianjurkan untuk mengambil statin dosis terendah. Perkembangan tanda dan gejala miopati harus dipantau.

    Efek obat lain pada klaritromisin

    Obat penginduksi CYP3A (misalnya, rifampisin, fenitoin, karbamazepin, fenobarbital, St. John's wort), dapat menginduksi metabolisme klaritromisin. Hal ini dapat menyebabkan konsentrasi klaritromisin subterapeutik, yang mengarah pada penurunan efektivitasnya. Selain itu, perlu untuk memantau konsentrasi induser isoenzim CYP3A dalam plasma darah, yang dapat meningkat karena penghambatan CYP3A oleh klaritromisin. Dengan penggunaan simultan rifabutin dan klaritromisin, peningkatan konsentrasi plasma rifabutin dan penurunan konsentrasi serum klaritromisin dengan peningkatan risiko uveitis diamati.

    Obat-obatan berikut memiliki efek yang terbukti atau dicurigai pada plasma plasma klaritromisin; dalam kasus penggunaan bersama mereka dengan klaritromisin, penyesuaian dosis atau transisi ke pengobatan alternatif mungkin diperlukan.

    Efavirenz, nevirapine, rifampicin, rifabutin dan rifapentin

    induser kuat sitokrom P450, seperti efavirenz, nevirapine, rifampisin, rifabutin dan rifapentin dapat mempercepat metabolisme klaritromisin dan dengan demikian menurunkan konsentrasi klaritromisin dalam plasma dan mengurangi efek terapi dan pada saat yang sama meningkatkan konsentrasi 14-OH-klaritromisin - metabolit juga aktif secara mikrobiologis. Karena aktivitas mikrobiologis klaritromisin dan 14-OH-klaritromisin berbeda dalam hubungannya dengan bakteri yang berbeda, efek terapeutik dapat dikurangi dengan penggunaan simultan klaritromisin dan penginduksi enzim.

    Konsentrasi klaritromisin berkurang ketika menggunakan etravirine, tetapi konsentrasi metabolit aktif 14-OH-klaritromisin meningkat. Karena 14-OH-klaritromisin memiliki aktivitas rendah terhadap infeksi MAC, aktivitas keseluruhan terhadap patogennya dapat berubah, sehingga pengobatan alternatif harus dipertimbangkan untuk pengobatan MAC.

    Pemberian bersama flukonazol dengan dosis 200 mg setiap hari dan klaritromisin dengan dosis 500 mg 2 kali / hari pada 21 sukarelawan sehat menghasilkan peningkatan nilai rata-rata konsentrasi kesetimbangan minimum klaritromisin (Cmin) dan AUC masing-masing sebesar 33% dan 18%. Pada saat yang sama, penggunaan simultan tidak secara signifikan mempengaruhi konsentrasi kesetimbangan rata-rata klaritromisin metabolit 14-OH aktif. Koreksi dosis klaritromisin dalam kasus penggunaan simultan dengan flukonazol tidak diperlukan.

    Sebuah penelitian farmakokinetik menunjukkan bahwa pemberian ritonavir secara bersamaan dengan dosis 200 mg setiap 8 jam dan klaritromisin dengan dosis 500 mg setiap 12 jam menghasilkan penekanan yang bermakna terhadap metabolisme klaritromisin. Saat menggunakan ritonavir Cmaks klaritromisin meningkat sebesar 31%, Cmin meningkat 182% dan AUC meningkat 77%. Penindasan lengkap pembentukan klaritromisin 14-OH telah dicatat. Karena rentang terapi klaritromisin yang luas, pengurangan dosisnya pada pasien dengan fungsi ginjal normal tidak diperlukan. Pada pasien dengan insufisiensi ginjal (dengan CC 30-60 ml / menit), dosis harus dikurangi hingga 50%. Ritonavir tidak boleh dipakai bersamaan dengan klaritromisin dalam dosis melebihi 1 g / hari.

    Efek klaritromisin pada obat lain

    Obat antiaritmia (quinidine dan disopyramide)

    Terjadinya takikardia ventrikel tipe "pirouette" dimungkinkan dengan penggunaan simultan klaritromisin dan quinidine atau disopyramide. Dengan penggunaan simultan klaritromisin dengan obat ini harus dipantau secara teratur untuk peningkatan interval EKG QT, dan harus dipantau konsentrasi serum obat ini.

    Dengan penggunaan pasca-pemasaran, kasus-kasus hipoglikemia telah dilaporkan dengan pemberian bersama clarithromycin dan disopyramide. Hal ini diperlukan untuk mengontrol konsentrasi glukosa dalam darah saat menggunakan klaritromisin dan disopiramid.

    Hipoglikemik oral / Insulin

    Ketika dikombinasikan dengan klaritromisin dan agen hipoglikemik oral (misalnya, turunan sulfonilurea) dan / atau insulin, dapat terjadi hipoglikemia berat. Penggunaan simultan klaritromisin dengan obat hipoglikemik tertentu (misalnya, nateglinide, pioglitazone, repaglinide, dan rosiglitazone) dapat menyebabkan penghambatan clarithromycin isoenzim CYP3A isoenzim, yang dapat mengakibatkan hipoglikemia. Disarankan untuk memantau konsentrasi glukosa dengan cermat.

    Interaksi karena isoenzim CYP3A

    Pemberian bersama klaritromisin, yang diketahui menghambat isoenzim CYP3A, dan obat-obatan yang terutama dimetabolisme oleh CYP3A, dapat dikaitkan dengan peningkatan timbal balik dalam konsentrasi mereka, yang dapat meningkatkan atau memperpanjang kedua efek terapi dan efek samping. Klaritromisin harus digunakan dengan hati-hati pada pasien yang menerima obat yang merupakan substrat isoenzim CYP3A, terutama jika obat ini memiliki kisaran terapi yang sempit (misalnya, carbamazepine), dan / atau dimetabolisme secara luas oleh enzim ini. Jika perlu, harus dilakukan penyesuaian dosis obat, diambil dengan klaritromisin. Juga, jika mungkin, harus dipantau konsentrasi serum obat terutama dimetabolisme oleh CYP3A.

    Metabolisme, tacrolimus, triazolam dan vinblastine. Juga, obat-obat berikut dikontraindikasikan untuk penggunaan kombinasi dengan klaritromisin: astemizol, cisapride, pimozide, terfenadine, lovastatin, simvastatin dan alkaloid ergot yang dianggap agonis dari isoenzyme CYP3A. Obat-obatan yang berinteraksi dengan cara yang serupa melalui isoenzim lainnya dalam kerangka sistem sitokrom P450 termasuk fenitoin, teofilin, dan asam valproat.

    Ketika co-administrasi warfarin dan klaritromisin, perdarahan mungkin terjadi, peningkatan MHO dan waktu protrombin. Dalam kasus penggunaan simultan dengan warfarin atau antikoagulan tidak langsung lainnya, perlu untuk mengontrol waktu MHO dan protrombin.

    Clarithromycin (500 mg setiap 8 jam) diuji pada sukarelawan dewasa yang sehat dalam kombinasi dengan omeprazole (40 mg setiap hari). Dengan penggunaan simultan klaritromisin dan omeprazol, konsentrasi plasma omeprazol seimbang meningkat (Cmaks, AUC0-24, dan t1/2masing-masing meningkat 30%, 89% dan 34%). PH rata-rata lambung dalam 24 jam adalah 5,2 ketika mengambil omeprazole secara terpisah dan 5,7 saat mengambil omeprazole secara bersamaan dengan klaritromisin.

    Sildenafil, Tadalafil dan Vardenafil

    Masing-masing inhibitor fosfodiesterase ini dimetabolisme, setidaknya sebagian, oleh CYP3A. Pada saat yang sama, CYP3A dapat dihambat dengan adanya klaritromisin. Penggunaan simultan klaritromisin dengan sildenafil, tadalafil atau vardenafil dapat menyebabkan peningkatan efek penghambatan pada fosfodiesterase. Ketika menggunakan obat-obatan ini bersamaan dengan clarithromycin harus mempertimbangkan kemungkinan mengurangi dosis sildenafil, tadalafil dan vardenafil.

    Dengan penggunaan simultan klaritromisin dan teofilin atau karbamazepin dapat meningkatkan konsentrasi obat-obatan ini dalam sirkulasi sistemik.

    Metabolisme utama tolterodine adalah melalui isoform sitokrom P450 2D6 (CYP2D6). Namun, di sebagian populasi yang kehilangan CYP2D6, metabolisme terjadi melalui CYP3A. Pada populasi ini, penekanan CYP3A mengarah ke konsentrasi tolterodin serum yang lebih tinggi secara signifikan. Pada populasi dengan laju metabolisme rendah melalui CYP2D6, mungkin perlu untuk mengurangi dosis tolterodine dengan adanya inhibitor CYP3A, seperti klaritromisin.

    Benzodiazepin (misalnya, alprazolam, midazolam, triazolam)

    Dengan penggunaan kombinasi midazolam dan klaritromisin dalam bentuk tablet (500 mg 2 kali / hari), peningkatan AUC midazolam tercatat: 2,7 kali setelah injeksi midazolam intravena dan 7 kali setelah pemberian oral. Pemberian midazolam dan klaritromisin secara simultan harus dihindari. Jika midazolam digunakan bersama dengan klaritromisin untuk pemberian IV, kondisi pasien harus dipantau dengan cermat untuk kemungkinan penyesuaian dosis. Tindakan pencegahan yang sama harus diterapkan pada benzodiazepin lain yang dimetabolisme oleh CYP3A, termasuk triazolam dan alprazolam. Untuk benzodiazepin, eliminasi yang tidak tergantung pada CYP3A (temazepam, nitrazepam, lorazepam), interaksi klinis yang signifikan dengan klaritromisin tidak mungkin terjadi.

    Kombinasi penggunaan klaritromisin dan triazolam dapat mempengaruhi sistem saraf pusat, seperti kantuk dan kebingungan. Dalam hal ini, dalam kasus penggunaan simultan, dianjurkan untuk memantau gejala gangguan SSP.

    Interaksi dengan obat lain

    Ketika secara bersamaan mengambil klaritromisin dengan obat-obatan ototoksik lainnya, terutama aminoglikosida, perawatan harus diambil untuk memantau fungsi alat bantu pendengaran dan vestibular, baik selama terapi dan setelah penghentiannya.

    Colchicine adalah substrat dari kedua protein transfer CYP3A dan P-glikoprotein (Pgp). Diketahui bahwa klaritromisin dan makrolida lainnya adalah inhibitor CYP3A dan Pgp. Dengan penggunaan simultan klaritromisin dan colchicine, penghambatan Pgp dan / atau CYP3A dapat menyebabkan peningkatan aksi colchicine. Perkembangan gejala klinis keracunan colchicine harus dipantau. Laporan pasca-pemasaran dari kasus keracunan colchicine dengan penggunaan simultan dengan klaritromisin, lebih sering pada pasien usia lanjut, telah didaftarkan. Beberapa kasus yang dijelaskan terjadi pada pasien dengan insufisiensi ginjal. Beberapa kasus telah dilaporkan berakibat fatal. Penggunaan simultan klaritromisin dan colchicine dikontraindikasikan.

    Digoxin diasumsikan sebagai substrat untuk Pgp. Diketahui bahwa klaritromisin menghambat Pgp. Ketika dikombinasikan dengan klaritromisin dan digoksin, penghambatan Pgp oleh klaritromisin dapat menyebabkan peningkatan aksi digoksin. Penggunaan gabungan dari digoxin dan clarithromycin juga dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi serum digoxin. Beberapa pasien memiliki gejala klinis keracunan digoxin, termasuk aritmia yang berpotensi mematikan. Ketika diberikan bersama klaritromisin dan digoksin, konsentrasi digoksin dalam serum harus dikontrol dengan hati-hati.

    Penggunaan simultan tablet klaritromisin dan AZT pada orang dewasa yang terinfeksi HIV dapat menyebabkan penurunan Css AZT. Karena klaritromisin memengaruhi penyerapan AZT ketika digunakan secara oral, interaksi dapat dihindari dengan menggunakan klaritromisin dan AZT dengan interval 4 jam.Tidak ada interaksi yang diamati pada anak yang terinfeksi HIV yang menggunakan klaritromisin sebagai suspensi dengan zidovudine atau dideoxyinosine. Karena clarithromycin dapat mengganggu penyerapan zidovudine ketika diberikan secara bersamaan pada pasien dewasa, interaksi seperti itu hampir tidak mungkin dengan penggunaan clarithromycin IV.

    Fenitoin dan asam valproat

    Ada bukti interaksi inhibitor CYP3A (termasuk klaritromisin) dengan obat yang tidak dimetabolisme oleh CYP3A (fenitoin dan asam valproat). Dengan penggunaan simultan dengan klaritromisin, penentuan konsentrasi serum obat-obat ini dianjurkan, karena ada laporan peningkatan mereka.

    Interaksi Obat Dua Arah

    Klaritromisin dan atazanavir adalah substrat dan inhibitor CYP3A. Ada bukti interaksi dua arah obat-obatan ini. Penggunaan simultan klaritromisin (500 mg 2 kali / hari) dan atazanavir (400 mg 1 kali / hari) secara bersamaan dapat meningkatkan dua kali lipat efek klaritromisin dan penurunan efek klaritromisin 14-OH sebesar 70%, dengan peningkatan AUC atazanavir sebesar 28%. Karena rentang terapi klaritromisin yang luas, mengurangi dosisnya pada pasien dengan fungsi ginjal normal tidak diperlukan. Pada pasien dengan gagal ginjal sedang (CC 30-60 ml / menit), dosis klaritromisin harus dikurangi hingga 50%. Pada pasien dengan QA kurang dari 30 ml / menit, dosis klaritromisin harus dikurangi hingga 75%, menggunakan bentuk klaritromisin dosis yang tepat. Klaritromisin dalam dosis melebihi 1000 mg / hari tidak dapat digunakan bersamaan dengan protease inhibitor.

    Blocker Saluran Alcium Lambat

    Dengan penggunaan simultan klaritromisin dan penghambat saluran kalsium lambat yang dimetabolisme oleh isoenzim CYP3A4 (misalnya, verapamil, amlodipine, diltiazem), kehati-hatian harus dilakukan karena ada risiko hipotensi arteri. Konsentrasi klaritromisin plasma, serta penghambat saluran kalsium lambat, dapat meningkat dengan penggunaan simultan. Hipotensi arteri, bradaritmia, dan laktasidosis mungkin terjadi saat mengonsumsi klaritromisin dan verapamil.

    Klaritromisin dan itrakonazol adalah substrat dan inhibitor CYP3A, yang menentukan interaksi dua arah obat. Klaritromisin dapat meningkatkan konsentrasi plasma itrakonazol, sedangkan itrakonazol dapat meningkatkan konsentrasi plasma klaritromisin. Pasien secara bersamaan mengambil itraconazole dan clarithromycin harus hati-hati diperiksa untuk gejala peningkatan efek farmakologis obat ini.

    Clarithromycin dan saquinavir adalah substrat dan inhibitor CYP3A, yang menentukan interaksi dua arah obat. Penggunaan bersamaan klaritromisin (500 mg 2 kali / hari) dan saquinavir (dalam kapsul gelatin lunak, 1.200 mg 3 kali / hari) pada 12 sukarelawan sehat menyebabkan peningkatan AUC dan Cmaks saquinavir masing-masing sebesar 177% dan 187%, dibandingkan dengan memakai saquinavir secara terpisah. Nilai AUC dan Cmaks klaritromisin sekitar 40% lebih tinggi daripada monoterapi dengan klaritromisin. Dengan penggunaan simultan dari kedua obat ini untuk waktu yang terbatas dalam dosis / formulasi yang ditunjukkan di atas, penyesuaian dosis tidak diperlukan. Hasil studi interaksi obat yang menggunakan saquinavir dalam kapsul gelatin lunak mungkin tidak cocok dengan efek yang diamati ketika menggunakan saquinavir dalam kapsul gelatin keras. Hasil studi interaksi obat dengan monoterapi saquinavir mungkin tidak cocok dengan efek yang diamati dengan terapi saquinavir / ritonavir. Ketika menggunakan saquinavir dengan ritonavir, efek potensial ritonavir pada clarithromycin harus dipertimbangkan.

    Obat ini tersedia dengan resep dokter.

    Obat harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak, terlindung dari cahaya pada suhu 15 ° hingga 30 ° C. Umur simpan - 5 tahun.

    Obat ini dikontraindikasikan pada pasien dengan gagal hati berat, yang terjadi bersamaan dengan insufisiensi ginjal, dengan riwayat penyakit kuning kolestatik / hepatitis, yang dikembangkan dengan penggunaan klaritromisin.

    Kewaspadaan harus diresepkan obat untuk gagal hati sedang dan berat.

    Untuk pasien dengan insufisiensi ginjal berat (QA kurang dari 30 ml / menit), Klacid ® SR dikontraindikasikan.

    Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dengan derajat rata-rata (CC dari 30 hingga 60 ml / menit), dosis obat dibelah dua, yaitu tidak lebih dari 500 mg (1 tab.) / Hari.

    Penggunaan antibiotik dalam waktu lama dapat menyebabkan pembentukan koloni dengan meningkatnya jumlah bakteri dan jamur yang tidak sensitif. Ketika superinfeksi membutuhkan terapi yang tepat.

    Ketika menggunakan klaritromisin, kasus-kasus disfungsi hati telah dilaporkan (peningkatan konsentrasi enzim hati dalam darah, hepatitis hepatoseluler dan / atau kolestatik dengan atau tanpa ikterus). Disfungsi hati bisa parah, tetapi biasanya bersifat reversibel. Ada beberapa kasus gagal hati yang fatal, terutama terkait dengan adanya komorbiditas serius dan / atau penggunaan obat lain secara simultan. Jika ada tanda dan gejala hepatitis, seperti anoreksia, ikterus, urin gelap, gatal-gatal, sakit perut saat palpasi, maka perlu segera menghentikan terapi dengan klaritromisin.

    Di hadapan penyakit hati kronis perlu untuk melakukan pemantauan rutin terhadap enzim serum.

    Dalam pengobatan hampir semua agen antibakteri, termasuk klaritromisin, menggambarkan kasus kolitis pseudomembran, keparahannya dapat berkisar dari ringan hingga yang mengancam jiwa. Obat antibakteri dapat mengubah mikroflora usus normal, yang dapat menyebabkan peningkatan Clostridium difficile. Kolitis pseudomembran yang disebabkan oleh Clostridium difficile harus dicurigai pada semua pasien yang mengalami diare setelah menggunakan agen antibakteri. Setelah melakukan terapi antibiotik, diperlukan pengawasan medis yang cermat terhadap pasien. Kasus-kasus perkembangan kolitis pseudomembran 2 bulan setelah pemberian antibiotik dijelaskan.

    Klaritromisin harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan penyakit arteri koroner, gagal jantung berat, hipomagnesemia, bradikardia berat (kurang dari 50 denyut / menit), serta penggunaan simultan dengan kelas IA (quinidine, procainamide) dan obat antiaritmia kelas III. sotalol). Dalam kondisi ini dan dengan penggunaan simultan klaritromisin dengan obat-obatan ini, pemantauan EKG harus dilakukan secara teratur untuk menentukan apakah interval QT diperpanjang.

    Pengembangan resistansi silang terhadap clarithromycin dan antibiotik makrolide lainnya, serta lincomycin dan clindamycin, dimungkinkan.

    Dengan meningkatnya resistensi Streptococcus pneumoniae terhadap makrolida, penting untuk melakukan pengujian sensitivitas ketika meresepkan klaritromisin pada pasien dengan pneumonia yang didapat dari komunitas. Di pneumonia rumah sakit, klaritromisin harus digunakan dalam kombinasi dengan antibiotik yang sesuai.

    Infeksi kulit dan jaringan lunak ringan sampai sedang paling sering disebabkan oleh Staphylococcus aureus dan Streptococcus pyogenes. Selain itu, kedua patogen dapat resisten terhadap makrolida. Karena itu, penting untuk melakukan tes sensitivitas.

    Makrolida dapat digunakan untuk infeksi yang disebabkan oleh Corynebacterium minutissimum, untuk penyakit akne vulgaris dan erysipelas, serta dalam situasi di mana penisilin tidak dapat digunakan.

    Dalam kasus reaksi hipersensitif akut, seperti reaksi anafilaksis, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik, ruam obat dengan eosinofilia dan gejala sistemik (sindrom DRESS), purpura Schonlein-Genoch harus segera berhenti mengambil klaritromisin dan memulai terapi yang tepat.

    Ketika diterapkan bersamaan dengan warfarin atau antikoagulan tidak langsung lainnya, perlu untuk mengontrol waktu MHO dan protrombin.

    Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol

    Data tentang efek klaritromisin pada kemampuan mengendarai mobil dan mesin tidak ada.

    Perawatan harus diambil ketika mengemudi, mengingat potensi pusing, vertigo, kebingungan dan disorientasi yang mungkin terjadi saat mengambil obat ini.

    http://www.rusanalogi.ru/preparaty/klacid-sr