Adenoiditis adalah penyakit yang ditandai oleh peradangan amandel faring dari jenis kronis atau akut.

Karena secara anatomis, amandel terletak di faring, dengan pemeriksaan tenggorokan yang biasa, amandel praktis tidak terlihat, sehingga proses inflamasi untuk waktu yang lama dapat luput dari perhatian.

Menurut Komarovsky, pada 80% kasus, adenoiditis terjadi pada anak-anak, karena atrofi amandel faring terjadi pada usia dewasa dan tidak terjadi proses inflamasi.

Penyebab

Apa itu Adenoid (selain itu, pertumbuhan atau vegetasi adenoid) disebut tonsil nasofaring yang hipertrofi. Pertumbuhan terjadi secara bertahap.

Penyebab paling umum dari fenomena ini adalah seringnya penyakit pada saluran pernapasan bagian atas (rinitis, sinusitis, faringitis, radang tenggorokan, angina, sinusitis, dan lain-lain). Setiap kontak tubuh dengan infeksi terjadi dengan partisipasi aktif tonsil faring, yang sedikit meningkat dalam ukuran. Setelah pemulihan, ketika peradangan mereda, ia kembali ke keadaan semula.

Jika selama periode ini (2-3 minggu) anak jatuh sakit lagi, maka, tidak memiliki waktu untuk kembali ke ukuran semula, amigdala meningkat lagi, tetapi lebih. Hal ini menyebabkan peradangan persisten dan peningkatan jaringan limfoid.

Luasnya penyakit

Jika selama ini Anda tidak menemukan bentuk cahaya dan tidak mengambil tindakan, adenoiditis adalah transisi ke bentuk akut, yang dibagi menjadi beberapa stepa dari peningkatan tonsil faring:

  1. Tingkat pertama Adenoid tumbuh dan menutup bagian atas septum nasal yang bertulang
  2. Tingkat kedua Ukuran amandel mencakup dua pertiga dari septum tulang hidung.
  3. Tingkat ketiga Hampir semua septum hidung ditutup oleh kelenjar gondok.

Bentuk akut memerlukan perawatan segera, karena di masa depan dapat berubah menjadi adenoiditis kronis, yang berdampak buruk pada kesehatan anak. Amandel yang membesar menjadi meradang dan sejumlah besar bakteri berkembang di dalamnya.

Gejala adenoiditis pada anak-anak

Manifestasi adenoiditis pada anak-anak dapat menyebabkan sejumlah komplikasi, jadi sangat penting untuk mendeteksi dan menyembuhkannya pada tahap awal, dan di sini pengetahuan gejalanya akan membantu kita. Tergantung pada tahap dan sifat penyakit, manifestasinya mungkin berbeda secara signifikan.

Jadi, tanda-tanda adenoiditis akut pada anak adalah sebagai berikut:

  • pilek dan batuk;
  • saat memeriksa tenggorokan, ada sedikit kemerahan pada jaringan atas;
  • keluarnya mukopurulen dari nasofaring;
  • demam tinggi;
  • rasa sakit saat menelan;
  • perasaan hidung tersumbat;
  • sakit kepala;
  • kelelahan umum dan kelelahan

Adenoiditis kronis berkembang sebagai akibat dari peradangan akut dari kelenjar gondok. Gejalanya adalah:

  • ingusan (kadang-kadang dengan cairan bernanah);
  • perubahan suara dan suara ucapan;
  • sering masuk angin dan sakit tenggorokan; hidung tersumbat;
  • otitis periodik (radang telinga) atau gangguan pendengaran;
  • anak itu lesu, tidak cukup tidur dan selalu bernafas melalui mulut.

Anak itu sering menderita infeksi virus. Hal ini disebabkan oleh penurunan kekebalan dan sekresi lendir yang terinfeksi secara konstan pada anak-anak dengan adenoiditis. Lendir mengalir ke bagian belakang faring, proses inflamasi menyebar ke bagian bawah saluran pernapasan.

Hipoksia kronis dan ketegangan sistem imun yang konstan menyebabkan keterlambatan perkembangan fisik dan mental. Kurangnya oksigen dimanifestasikan tidak hanya oleh hipoksemia umum, tetapi juga oleh keterbelakangan tengkorak wajah, khususnya, rahang atas, sebagai akibatnya anak membentuk oklusi abnormal. Kemungkinan deformasi langit-langit mulut (langit-langit "Gothic") dan perkembangan dada "ayam". Adenoiditis pada anak-anak juga menyebabkan anemia kronis.

Seperti apa tampilan adenoiditis pada anak-anak: foto

Foto di bawah ini menunjukkan bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya pada anak-anak.

Diagnostik

Diagnosis kelenjar gondok tidak memerlukan penggunaan metode dan penelitian khusus. Berdasarkan inspeksi visual, dokter THT membuat diagnosis awal dan, jika perlu, menggunakan metode diagnostik tambahan.

http://medsimptom.org/adenoidit-u-detej/

Adenoiditis: penyebab, tanda, diagnosis, cara mengobati

Adenoiditis - peradangan pada tonsil yang tidak berpasangan, terletak pada pergantian antara dinding atas dan belakang nasofaring. Peningkatan tonsil nasofaring dalam ukuran tanpa tanda-tanda peradangan hanya disebut adenoid.

Amandel (kelenjar) - pulau jaringan limfoid subepitel terkonsentrasi. Dalam bentuk tuberkel, mereka menonjol ke dalam lumen rongga mulut dan nasofaring. Peran utama mereka adalah penghalang di perbatasan antara faktor agresif (patogen) dari dunia sekitarnya dan lingkungan internal tubuh.

Tonsil nasofaringeal adalah organ yang tidak berpasangan yang, bersama dengan yang lain (tubing lingual dan berpasangan dan berpasangan), memasuki cincin limfatik faringeal.

Perbedaan penting dari amandel lain adalah penutup epitelium silindris silindris multi-baris yang mampu menghasilkan lendir.

Dalam keadaan normal, fisiologis, tanpa perangkat optik tambahan, amigdala ini tidak dapat dipertimbangkan.

Statistik

Adenoiditis disebut sebagai penyakit anak-anak, karena rentang usia sakit yang paling sering adalah dalam 3-15 tahun. Dalam kasus yang terisolasi, adenoiditis didiagnosis pada usia yang lebih matang dan dini (hingga dada). Prevalensi penyakit ini adalah rata-rata 3,5-8% dari populasi anak dalam jumlah lesi yang kira-kira sama, baik anak laki-laki maupun perempuan.

Adenoiditis pada orang dewasa biasanya merupakan hasil dari peradangan yang disembuhkan dari tonsil nasofaring pada masa kanak-kanak. Dalam kasus di mana gejala penyakit ini berkembang pada orang dewasa untuk pertama kalinya, perlu untuk mengesampingkan lesi tumor nasofaring terlebih dahulu, segera menghubungi spesialis.

Klasifikasi adenoiditis

Menurut panjangnya penyakit:

  1. Adenoiditis akut. Menyertai dan merupakan salah satu dari banyak manifestasi penyakit pernapasan akut lainnya yang berasal dari virus dan bakteri dan terbatas pada sekitar 5-7 hari. Hal ini ditandai terutama oleh manifestasi catarrhal di daerah retro-hidung dengan latar belakang episode peningkatan suhu hingga 39ºС.
  2. Adenoiditis subakut. Ini lebih sering diamati pada anak-anak dengan kelenjar gondok yang sudah mengalami hipertrofi. Beberapa kelompok amandel cincin faring terpengaruh. Durasi manifestasi inflamasi rata-rata sekitar tiga minggu. Beberapa waktu setelah pemulihan, anak mungkin kembali ke peningkatan suhu malam hari ke tingkat subfebrile (37-38 ° C).
  3. Adenoiditis kronis. Durasi penyakit dari enam bulan dan lebih. Gejala klasik adenoiditis meliputi tanda-tanda kerusakan pada organ tetangga (otitis), radang sinus udara (sinusitis, sinusitis frontal, etmoiditis, sphenoiditis) dan infeksi saluran pernapasan (radang tenggorokan, trakeitis, bronkitis).

Jenis klinis dan morfologis peradangan kronis amandel nasofaring adalah bentuk berikut:

  • Adenoiditis katarak;
  • Adenoiditis serosa eksudatif;
  • Adenoiditis purulen.

Unit klinis dan morfologis yang terpisah harus dianggap adenoiditis alergi, yang berkembang bersama dengan manifestasi lain dari peningkatan sensitivitas tubuh terhadap alergen apa pun. Sebagai aturan, itu terbatas pada manifestasi catarrhal dalam bentuk rinitis alergi (rinitis).

Menurut keparahan manifestasi klinis, prevalensi struktur anatomi yang berdekatan dan kondisi pasien dibagi oleh jenis adenoiditis berikut:

  1. Dangkal;
  2. Subkompensasi;
  3. Dikompensasi;
  4. Didekompensasi.

Pada pemeriksaan, tergantung pada ukuran tonsil nasofaring dan tingkat keparahan pernapasan hidung, ahli THT membedakan empat tingkat adenoiditis.

1 derajat - tonsil hipertrofi meliputi 1/3 bagian tulang septum hidung (vomer) atau tinggi total saluran hidung.

Grade 2 - amigdala menutupi hingga 1/2 bagian tulang septum hidung.

Grade 3 - amygdala menutup vomer sebesar 2/3 sepanjang keseluruhannya.

Kelas 4 - saluran hidung (choanas) tertutup hampir sepenuhnya oleh pertumbuhan amandel, membuat pernapasan hidung menjadi tidak mungkin.

Penyebab dan faktor predisposisi

Alasan utama meliputi:

  • Status kekebalan anak yang rendah, yang mengarah pada: penolakan menyusui, gizi buruk, memiliki sifat karbohidrat yang dominan, dalam kasus lain, defisiensi vitamin D dengan manifestasi klinis dalam bentuk rakhitis.
  • Kecenderungan anak terhadap diatesis tipe eksudatif dan alergi.
  • Supercooling sering.
  • Faktor lingkungan (polusi udara industri, area panas yang tidak berventilasi dengan debu kering).
  • Rinitis kronis dan penyakit radang organ-organ lain pada saluran pernapasan bagian atas.

Gejala adenoiditis

  1. Hidung beringus Dimanifestasikan oleh cairan sekresi dari hidung, karakter lendir dan bernanah.
  2. Obstruksi pernapasan hidung. Itu dapat menghubungi pasien dengan pilek, namun, hal itu dapat terjadi tanpa keluarnya patologis dari hidung. Pada bayi, gejala ini dimanifestasikan dengan mengisap payudara yang lamban, dan bahkan penolakan total untuk makan. Pada anak yang lebih besar, dengan kesulitan bernafas melalui hidung, suaranya berubah. Itu menjadi sengau ketika sebagian besar konsonan dalam ucapan anak terdengar sebagai huruf "l", "d", "b". Pada saat yang sama, mulut anak-anak tetap terbuka terus. Karena alasan ini, lipatan nasolabial dihaluskan dan wajah terlihat apatis. Dalam perjalanan kronis adenoiditis, pembentukan kerangka wajah terganggu dalam kasus-kasus seperti:
    1. langit-langit keras diletakkan sempit, dengan lokasi yang tinggi;
    2. rahang atas berubah bentuk dan gigitannya patah karena penusukan gigi seri ke depan, seperti pada kelinci.

    Ini mengarah pada pelanggaran terus menerus dari pengucapan suara (artikulasi) di masa depan.

  3. Sensasi menyakitkan di bagian dalam hidung. Sifat dan intensitas mereka berbeda: dari menggaruk dan menggelitik yang ringan, hingga kesakitan yang sifatnya menindas, berubah menjadi perasaan sakit kepala tanpa lokalisasi sumber yang jelas. Nyeri hidung meningkat dengan gerakan menelan.
  4. Batuk Batuk dengan adenoiditis terjadi lebih sering di malam hari atau di pagi hari dan bersifat paroksismal. Ini dipicu oleh tersedaknya lendir dan nanah, yang sulit keluar melalui saluran hidung.
  5. Mendengkur, mengi keras saat tidur. Tidur dalam kasus seperti itu menjadi dangkal, gelisah, disertai dengan mimpi buruk. Tanda adenoiditis ini mulai terjadi dengan adenoid derajat 1, ketika, bahkan dalam keadaan sadar, tidak ada tanda-tanda jelas dari pernapasan hidung yang terganggu.
  6. Peningkatan suhu tubuh. Sebagian besar karakteristik adenoiditis akut, di mana ia terjadi tiba-tiba di tengah-tengah "kesejahteraan lengkap", naik ke 39 ° C dan lebih tinggi, disertai dengan tanda-tanda keracunan umum yang parah (kelemahan, sakit kepala, kurang nafsu makan, mual, dll). Dengan peradangan subakut dan kronis pada tonsil nasofaring, suhu meningkat perlahan, dibandingkan dengan manifestasi lokal lain dari adenoiditis.
  7. Penurunan pendengaran dan sakit telinga. Muncul saat peradangan menyebar ke amandel tuba.
  8. Pembesaran dan kelembutan kelenjar getah bening submandibular dan serviks, yang mulai meraba dalam bentuk bola bergulir di bawah kulit.
  9. Perubahan perilaku. Anak itu, terutama pada adenoiditis kronis, menjadi lamban, tidak peduli. Kinerja sekolahnya berkurang tajam karena meningkatnya kelelahan dan berkurangnya perhatian. Dia mulai tertinggal dalam perkembangan mental dan fisiknya dari teman-temannya.
  10. Cacat perkembangan pangkal tulang dada. Ini berkembang pada anak-anak dengan adenoiditis kronis dan disebabkan oleh perubahan volume inspirasi dan ekspirasi. Itu menyandang nama "dada ayam" (dada dikompresi secara lateral, dengan tulang dada menonjol ke depan pada permukaan umum dari dinding depan jenis "keel").

Diagnosis, selain keluhan yang terdaftar, dikonfirmasi dengan pemeriksaan tenggorokan dengan bantuan cermin khusus. Selain itu, dokter dapat menggunakan pemeriksaan jari nasofaring untuk menentukan tingkat keparahan adenoiditis.

Ada beberapa kesulitan dalam diagnosis penyakit ini ketika terjadi pada masa bayi, karena manifestasi dari keracunan parah, demam tinggi, yang dikaitkan dengan penolakannya untuk makan, muncul ke permukaan. Dalam hal ini, pembesaran kelenjar getah bening leher dan daerah submandibular membantu mengarahkan pencarian diagnostik ke jalur yang benar. Usia ini ditandai dengan transisi penyakit ke bentuk kronis dengan kekambuhan yang sering (eksaserbasi).

Pada usia yang lebih tua, adenoiditis harus dibedakan dengan penyakit seperti:

  • Polip hoanal;
  • Angiofibroma remaja;
  • Cacat perkembangan kongenital (insufisiensi nasofaring, kelengkungan septum hidung, hipertrofi turbinate);
  • Proses catatricial setelah operasi pada organ-organ saluran pernapasan atas;
  • Penyakit tumor jaringan limfoid.

Pengobatan adenoiditis

Seperti yang direkomendasikan oleh Dr. Komarovsky, pengobatan adenoiditis pada anak-anak harus dimulai ketika gejala-gejala pertama dari penyakit terjadi atau dicurigai.

Ini terutama disebabkan oleh risiko komplikasi di jantung dan ginjal ketika penyakitnya berubah dari akut menjadi kronis.

Pengobatan radang kelenjar gondok 1 dan 2 dibatasi oleh metode konservatif.

Ini bertujuan menghilangkan edema jaringan limfoid, mengurangi sensitivitas terhadap alergen, memerangi mikroflora patologis (virus dan mikroba), meningkatkan status kekebalan.

Ini dicapai dengan sejumlah tindakan.

  1. Klimatoterapi. Liburan musim panas seorang anak di Krimea dan di pantai Laut Hitam Kaukasus memiliki efek menguntungkan pada pemulihannya dari adenoiditis, dan juga memiliki efek pencegahan yang nyata, mencegah terjadinya penyakit ini.
  2. Penerimaan antihistamin (Suprastin, Pipolfen, dll.) Dan kalsium glukonat.
  3. Obat antiinflamasi (Aspirin, Ibuklin, Paracetamol, dll.).
  4. Antibiotik. Ditunjuk dengan adenoiditis eksudatif-serosa dan purulen dengan gejala intoksikasi parah, serta dengan eksaserbasi adenoiditis kronis, dengan mempertimbangkan dugaan patogen.
  5. Efek lokal pada kelenjar gondok:
    1. Tetes Vasokonstriktor (Naphazolin, Xylin); antiseptik (Protargol, Bioparox, dll.);
    2. Inhalasi menggunakan dana yang terdaftar;
    3. Memompa lendir (pada bayi);
    4. Terapi fisik (terapi kuarsa dan laser secara lokal pada amandel, elektroforesis dan diametri dengan penggunaan obat pada kelenjar getah bening regional).
  6. Kompleks multivitamin dan pencegahan rakhitis.
  7. Nutrisi yang baik dengan rasio protein-karbohidrat yang cukup. Dalam kasus adenoiditis alergi dan kecenderungan untuk diatesis, perlu untuk menghapus makanan yang dapat menyebabkan reaksi ini dari diet anak: buah jeruk, kacang-kacangan, stroberi, kakao, dan makanan laut.

Obat tradisional untuk pengobatan adenoiditis terbatas pada penambahan herbal dengan aksi antimikroba (chamomile, sage) untuk inhalasi.

Selain itu, profilaksis pencucian hidung dengan larutan salin (1 sdm garam per 1 liter air) dan kompres basah di tenggorokan menggunakan air dingin.

Sebelumnya, apa yang disebut "eggnog" banyak digunakan untuk meredakan respirasi dan meredakan proses inflamasi, yang terdiri dari susu hangat (0,5 l), madu (1 sendok teh), telur mentah dan mentega. Koktail campuran ini dalam bentuk panas dalam tegukan kecil diminum pada siang hari. Namun, efektivitasnya kontroversial dan hanya dibenarkan sebagai efek termal lokal pada nasofaring selama periode pemulihan.

Perawatan bedah adenoiditis (adenoidektomi) digunakan untuk hipertrofi adenoid 2 derajat ke atas.

Operasi ini terdiri atas pengangkatan kelenjar yang membesar secara otomatis dan pertumbuhannya dengan adenotome Beckmann khusus, yang memiliki ukuran berbeda tergantung pada usia pasien.

Intervensi dilakukan baik dengan bantuan anestesi lokal dan selama anestesi umum.

Satu atau dua jam setelah adenoidektomi, pasien dapat keluar dari pusat medis.

Lima hari pertama setelah operasi, dianjurkan untuk mengambil makanan cair dingin, es krim diperbolehkan. Pada hari-hari berikutnya, batas suhu dihapus.

Indikasi untuk operasi:

  • Pernapasan hidung yang parah;
  • Deformitas baru jadi dari kerangka wajah dan dada;
  • Gangguan pendengaran karena hipertrofi tonsil nasofaring;
  • Tersedia penyakit radang kronis pada organ lain pada saluran pernapasan bagian atas.

Kontraindikasi absolut untuk pembedahan:

  1. Gangguan pada sistem pembekuan darah;
  2. Angiofibroma remaja;
  3. Penyakit tumor darah;
  4. Penyakit jantung dengan manifestasi yang jelas dari kegagalan sirkulasi.

Kontraindikasi relatif terhadap adenoidektomi:

  • Penyakit menular akut pada anak;
  • Penyakit kulit wajah;
  • Situasi epidemi yang tidak menguntungkan (epidemi flu, kasus campak di tim anak-anak tak lama sebelum operasi yang direncanakan).

Dalam kasus ini, operasi dilakukan setelah beberapa waktu (1-2 bulan), setelah penghapusan faktor risiko.

Usia yang paling menguntungkan untuk menghilangkan adenoid adalah periode 5-7 tahun.

http://uhonos.ru/nos/bolezni-nosa/adenoidit/

Cara untuk mengobati kelenjar gondok pada anak-anak: obat-obatan, prosedur, obat tradisional, pembedahan

Peradangan kelenjar gondok paling sering dicatat pada anak usia 4 hingga 7 tahun. Mereka bertanggung jawab atas kekebalan lokal anak dan bertindak sebagai penghalang utama infeksi.

Pilek yang terlalu sering menyebabkan peningkatan aliran getah bening dan pembengkakan organ ini. Pada titik ini, orang tua dihadapkan dengan pilihan bagaimana merawat kelenjar gondok: pembedahan atau medis? Adenoid secara signifikan meningkatkan ukuran dan menghambat pernapasan normal anak. Ada beberapa fitur perawatan adenoid pada anak-anak pada berbagai tahap penyakit.

Bagaimana cara mengobati tanpa operasi?

Amigdala nasofaring bertanggung jawab atas fungsi pelindung tubuh terhadap penetrasi mikroorganisme patogen. Tentang cara merawat kelenjar gondok pada anak-anak, perdebatan dokter dan jamu berlanjut hingga hari ini.

Mikroba yang memasuki sistem pernapasan anak, menyebabkan respons imun amandel nasofaring. Ini adalah proses yang benar-benar normal, sehingga kekebalan lokal siap untuk mengatasi patogen sendiri.

Setiap tahap radang amandel membutuhkan perawatan wajib.

Perhatikan perlunya adenoiditis - proses peradangan yang berkembang di tonsil nasofaring. Jika seorang anak memiliki kekebalan yang lemah, sering masuk angin, maka kelenjar gondok itu sendiri menjadi sumber mikroorganisme menular.

Bahaya dari kondisi ini adalah infeksi dapat menyebar ke seluruh tubuh dan membawa ancaman langsung pada kehidupan anak.

Pengobatan adenoiditis dilakukan dengan peningkatan yang kuat dalam ukuran tonsil, kelonggaran strukturnya dan kesulitan bernafas melalui hidung. Dalam hal ini, orang tua dihadapkan pada pilihan bagaimana merawat kelenjar gondok pada anak: secara mandiri atau dengan bantuan operasi.

Sebagian besar dokter cenderung melakukan bedah eksisi amandel dan menganggap ini sebagai salah satu cara yang paling efektif. Namun, dalam kasus ini, anak kehilangan organ penting yang melindunginya dari infeksi yang menembus melalui nasofaring.

Pengobatan kelenjar gondok pada anak-anak di rumah dimungkinkan dengan minum obat dan melakukan prosedur tertentu. Ini berlaku untuk tahap ringan radang adenoiditis. Dalam semua kasus lain, hanya lakukan operasi.

Pertimbangkan cara merawat kelenjar gondok pada anak tanpa harus melepasnya. Saat ini, di banyak lembaga medis menghabiskan terapi laser. Ini memungkinkan Anda untuk mengurangi fokus peradangan dan, dengan demikian, ukuran tonsil nasofaring, dan memfasilitasi kondisi pasien. Para ahli percaya metode ini cukup efektif, selain itu radiasi laser ini memiliki efek antimikroba.

Terapi laser adalah salah satu jenis perawatan kelenjar gondok pada anak-anak tanpa operasi. Radiasi laser secara signifikan mengurangi pembengkakan amandel, memiliki efek antimikroba, meningkatkan sirkulasi darah dalam tubuh dan merangsang respon imun.

Jenis pengobatan ini relevan pada tahap awal proses inflamasi, dalam kasus lanjut hampir tidak mungkin untuk mendapatkan hasil positif (pasien tersebut dioperasi untuk menghilangkan adenoid yang meradang).

Perawatan kelenjar gondok di hidung dengan terapi laser memiliki kontraindikasi sendiri:

  • demam tinggi;
  • patologi jantung dan pembuluh darah;

Sebelum pengangkatan prosedur, pasien harus diperiksa oleh dokter dan menentukan kelayakan implementasinya.

Metode lain perawatan adenoid non-bedah pada anak-anak di rumah adalah pengobatan. Terapi obat meliputi:

  1. Menggunakan larutan garam untuk mencuci saluran hidung, dengan bantuan mereka, akumulasi lendir dihilangkan (Aquamaris, dll.).
  2. Berangsur-angsur adenoid pada anak-anak yang memiliki efek pengeringan dan antiseptik (Protagrol, Koloid Perak, dll.).
  3. Penggunaan obat anti-inflamasi dan anti-edema untuk adenoid (Nasonex dan lain-lain).

Prosedur fisioterapi yang diresepkan juga:

  • elektroforesis. Di bawah aksi arus listrik, obat disuntikkan ke dalam tubuh langsung ke wilayah tonsil nasofaring. Metode ini dianggap yang paling efektif;
  • UHF diresepkan untuk menghilangkan gejala akut;
  • radiasi ultraviolet dapat menghancurkan mikroorganisme menular yang menyebabkan proses inflamasi.

Frekuensi prosedur dan jalannya terapi ditentukan oleh dokter secara individual untuk setiap pasien.

Pertanyaan banyak orang tua bagaimana menyembuhkan kelenjar gondok pada anak hanya dapat dijawab oleh spesialis yang telah mempelajari hasil tes pasien. Jika terapi konservatif tidak memungkinkan, maka amandel nasofaring harus dihilangkan.

Apakah mungkin untuk dengan cepat menyembuhkan kelenjar gondok di rumah?

Bagaimana dan bagaimana merawat kelenjar gondok pada anak-anak, spesialis memutuskan, berdasarkan pada tahap radang amandel. Rata-rata, program terapi adalah 2 minggu, asalkan semua rekomendasi medis diikuti.

Ini termasuk mencuci hidung hingga 6 kali sehari, berangsur-angsur persiapan hidung. Semua ini menyangkut tahap ringan peradangan, jika seorang anak telah didiagnosis dengan kelenjar gondok tingkat 3, maka perawatan tanpa operasi tidak mungkin.

Untuk mencapai efek pengobatan adenoiditis di rumah dengan cepat, sayangnya, tidak mungkin. Proses ini panjang, mengabaikan rekomendasi medis mengarah pada pengembangan komplikasi. Di antara yang terakhir, sering ada pilek dan alergi, gangguan pendengaran, perubahan bicara, infeksi telinga yang sering bernanah, dll.

Luasnya penyakit

Tergantung pada tingkat peradangan dan peningkatan ukuran organ, tahapan-tahapan adenoiditis berikut dibedakan:

  • pada amigdala pertama ukurannya sedikit meningkat, lendirnya memiliki warna kemerahan, plak putih atau purulen tidak ada. Pengobatan kelenjar gondok 1 derajat pada anak-anak dimungkinkan di rumah;
  • pada tahap kedua, permukaan organ sedikit dihaluskan, dimensi sedikit melebihi norma, mukosa sangat memerah. Pilihan perawatan kelenjar gondok 2 derajat pada anak-anak dilakukan oleh dokter yang hadir, dengan kebutuhan mendesak meresepkan pengangkatan mereka;
  • pada tahap terakhir, amigdala bertambah besar ukurannya, tumpang tindih saluran hidung. Permukaannya memiliki karakter yang halus, dan lendirnya berwarna merah muda. Perawatan kelenjar gondok 3 derajat beroperasi secara eksklusif.

Sangat penting untuk menentukan secara tepat tahap proses inflamasi, efektivitas terapi yang dipilih secara langsung tergantung padanya.

Inhalasi nebulizer

Banyak orang tua, dengan keengganan untuk menghapus tonsil nasofaring, mencari berbagai metode perawatan di rumah. Di antara mereka, Anda harus memperhatikan inhalasi obat dengan kelenjar gondok. Untuk tujuan ini, alat khusus digunakan dengan mana obat diubah menjadi aerosol, dan dengan bantuan masker khusus pasien menghirupnya. Partikel aerosol seperti itu jatuh ke dalam nasofaring, menetap di daerah yang meradang dan memiliki efek penyembuhan.

Seringkali, selama tahap awal peradangan amandel, dokter meresepkan pengobatan adenoid dengan nebulizer. Menemukan perangkat yang tepat akan membantu dokter yang merawat, karena masing-masing perangkat ini memiliki karakteristiknya sendiri.

Kondisi penting lainnya adalah pemilihan obat yang akan disemprot dengan nebulizer. Obat yang efektif untuk pengobatan kelenjar gondok pada anak-anak dengan cara ini adalah:

  1. Salin dengan air.
  2. Hidrokortison.
  3. Derinat.
  4. Klorofilipt.
Dokter yang merawat akan membantu untuk memilih solusi yang diperlukan, hal yang sama berlaku untuk dosis dan durasi perawatan. Dilarang keras melakukan pengobatan sendiri, karena ini penuh dengan perkembangan komplikasi yang tidak diinginkan.

Keuntungan menggunakan nebulizer dalam pengobatan adenoid adalah:

  • menetap di daerah yang meradang sekitar 98% dari obat;
  • menyimpan obat-obatan dan mengantarkannya dengan jelas "dengan perjanjian";
  • kesederhanaan prosedur;
  • kemungkinan inhalasi, bahkan pasien terkecil.

Sangat penting untuk merawat nebulizer dengan benar. Kebersihan yang buruk dan perawatan antiseptik mungkin memiliki efek sebaliknya.

Obat tradisional

Ada banyak cara untuk mengobati kelenjar gondok pada obat tradisional anak-anak, pertimbangkan yang paling populer di antaranya:

  • jus bit dengan madu. Untuk mempersiapkannya, Anda perlu memarut bit parut dan memeras 1 gelas jus dengan baik, tambahkan 1 sendok madu cair ke dalamnya, dan aduk rata. Tanamkan beberapa tetes pada setiap lubang hidung 2-3 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 2-3 minggu. Solusi yang sudah jadi harus disimpan di tempat yang dingin;
  • mencuci saluran hidung dengan larutan alkohol propolis. Untuk 1 cangkir air hangat, ambil 25 tetes larutan alkohol. Dengan menggunakan pipet kecil, masukkan sedikit ke setiap lubang hidung. Volume tersebut dimaksudkan untuk melaksanakan 1 prosedur;
  • Jus lidah buaya diencerkan dengan air (1: 1). Mengubur larutan yang dihasilkan di setiap lubang hidung beberapa tetes 2-3 kali sehari;
  • ramuan herbal dan minyak kayu putih, digunakan sebagai tetes hidung. Untuk persiapan, Anda perlu mengambil 1 bagian kaki colts, 3 bagian kereta, dan 2 bagian Hypericum. Dari campuran, ambil 2 sendok makan, tuangkan 250 ml air dan didihkan, bersikeras selama beberapa jam, lalu saring dengan baik. Dalam larutan yang dihasilkan tambahkan beberapa tetes minyak kayu putih, ditanamkan ke dalam hidung beberapa tetes, 2 kali sehari.

Pengobatan kelenjar gondok pada obat tradisional anak-anak harus dilakukan setelah berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda. Jika tidak, risiko komplikasi bersamaan meningkat.

Penting untuk dicatat bahwa terapi tersebut hanya dapat diterapkan pada dua derajat pertama peradangan. Dengan adenoiditis 3 derajat perawatan di rumah merupakan kontraindikasi.

Obat yang efektif

Pada pengobatan adenoid, dalam hal penggunaan obat-obatan, lebih baik bertanya kepada dokter Anda. Terapi ini melibatkan penggunaan beberapa kelompok obat untuk kelenjar gondok pada anak-anak:

  • anti-inflamasi. Kategori ini termasuk obat Proposol, dll. Mereka membantu menghilangkan sumber infeksi dan mengurangi peradangan;
  • antibakteri (Isofra dan lainnya) membantu menghentikan peradangan dan membunuh mikroflora patogen;
  • antiseptik digunakan untuk mengairi saluran hidung, menghilangkan patogen dan mengurangi bengkak. Alat-alat ini termasuk Protargol, Miramistin dan lainnya;
  • tetes vasokonstriktor memfasilitasi pernapasan anak. Ini termasuk Nasonex et al.;
  • imunomodulator yang membantu merangsang respon imun tubuh. Ini termasuk Ergoferon, Cycloferon, dll.

Untuk memilih obat yang efektif untuk pengobatan kelenjar gondok pada anak-anak hanya dapat dokter yang hadir berdasarkan gambar penyakit pasien. Terapi obat membantu mengatasi penyakit pada tahap awal peradangan bersamaan dengan prosedur fisioterapi.

Metode pengangkatan amandel nasofaring

Jika metode pengobatan adenoid lain pada anak-anak belum membawa hasil positif, maka operasi dilakukan. Indikasi utama untuk penerapannya adalah fokus kronis infeksi, peningkatan ukuran tubuh yang signifikan, imunitas berkurang dan gangguan pendengaran. Usia optimal untuk operasi adalah 3-7 tahun. Saat ini, berbagai metode perawatan bedah digunakan:

  1. Instrumental klasik menggunakan pisau bedah Beckman. Ini dilakukan dengan anestesi lokal dan pasien diperbolehkan pulang selama beberapa jam setelah operasi.
  2. Metode endoskopi mengacu pada metode modern dan efektif untuk menghilangkan amandel yang meradang. Berkat kameranya, yang terletak di ujung endoskop, dokter dapat terus memantau perkembangan operasi. Intervensi bedah dilakukan dengan anestesi umum, anak diperbolehkan pulang selama 3-5 hari (tanpa adanya komplikasi). Keuntungan utama dari metode ini adalah kemampuan untuk sepenuhnya menghilangkan jaringan yang meradang, yang secara signifikan mengurangi risiko kekambuhan.
  3. Penghapusan laser. Untuk melakukan ini, gunakan pisau bedah khusus, yang merupakan sumber radiasi laser. Keuntungan utama adalah akurasi tinggi, rasa sakit, kehilangan darah minimal dan desinfeksi. Masa rehabilitasi mudah, perbaikan jaringan dilakukan dalam sebulan.

Laser moksibusi

Mengacu pada metode endoskopi. Di bawah pengaruh radiasi laser, area yang diperlukan dalam nasofaring adalah kauterisasi. Metode ini mengacu pada tanpa darah, yang dilakukan dengan anestesi lokal. Kerugiannya adalah pemanasan jaringan yang berdekatan dan durasi operasi. Pengangkatan dilakukan dengan menggunakan endoskopi video, di mana dokter dapat memonitor secara dekat perjalanan kauterisasi.

Obat homeopati Tuya Edas-801

Banyak orang tua menggunakan obat homeopati untuk mengobati adenoiditis. Salah satunya adalah Tuya Edas-801. Komponen utama adalah minyak thuja. Menurut pengobatan modern, efektivitas homeopati tidak melebihi efek plasebo. Jika tidak digunakan dengan benar, minyak thuja dapat menyebabkan luka bakar pada mukosa hidung dan menyebabkan pasien memburuk.

Ketika orang tua bertanya apakah mungkin untuk menyembuhkan kelenjar gondok dengan bantuan obat homeopati ini, orang dapat memberikan jawaban yang pasti: tidak. Untuk terapi, lebih baik menggunakan obat tradisional yang diresepkan oleh dokter.

Video yang bermanfaat

Informasi berguna tentang kelenjar gondok pada anak-anak di video berikut:

http://pulmonologiya.com/lor/adt/lechenie-adenoidov-u-detej.html

Cara merawat kelenjar gondok pada anak: saran dokter anak

Salah satu penyakit paling umum pada saluran pernapasan bagian atas, yang ditemukan pada anak-anak, dapat disebut adenoid. Bagaimana mengobati patologi amandel nasofaring di rumah, jika mata telanjang tidak memperhatikannya? Memang, tanpa konsultasi dan pengamatan rutin oleh spesialis, penyakitnya tidak dapat diatasi.

Usia rata-rata pasien yang rentan terhadap penyakit ini berkisar 1-15 tahun. Dalam kasus ini, paling sering dengan amandel yang meradang mengarah ke dokter anak-anak TK, dan selama sepuluh tahun terakhir telah ada kecenderungan untuk mendiagnosis penyakit pada anak-anak di bawah usia tiga tahun.

Adenoid: penyakit atau normal?

Sebelum memahami cara merawat kelenjar gondok pada anak, seseorang harus memperhatikan semua kemungkinan penyebab kondisi ini, yang, pada kenyataannya, tidak dapat disebut penyakit. Banyak yang tidak tahu, tetapi kelenjar gondok dan amandel adalah organ yang sama yang melakukan fungsi kekebalan tubuh. Menjadi "penjaga", berdiri di pintu masuk ke saluran pernapasan, mereka mencegah masuknya patogen atau zat berbahaya ke paru-paru. Amandel yang membesar adalah respons lokal tubuh, mempertahankan diri terhadap serangan virus patogen, bakteri, gas buang, senyawa kimia di udara, dll. Ini bukan patologi, sebaliknya, perkembangan kelenjar gondok merupakan indikator kekebalan normal. Selain itu, di masa kanak-kanak (hingga sekitar 7 tahun), aktivitas amandel meningkat, yang juga tidak boleh menyebabkan pengalaman serius.

Penyebab dan gejala adenoiditis

Namun, tidak semua orang tua harus berurusan dengan fenomena ini dan belajar bagaimana memperlakukan kelenjar gondok pada anak-anak. Anak-anak yang menderita amandel sering membesar, dalam banyak kasus memiliki kecenderungan genetik terhadap penyakit atau fitur konstitusional dari nasofaring. Dan karena penyakit ini berlanjut dengan tingkat keparahan yang minimal, atau bahkan ketidakhadirannya, permohonan kepada dokter ditunda tanpa batas waktu. Amandel yang membesar tidak menyebabkan demam, batuk dan pilek juga tidak ada. Dengan perkembangan adenoid, anak akan merasa tidak nyaman saat menelan. Tetapi masalah mendiagnosis patologi terletak pada kenyataan bahwa anak-anak usia prasekolah dini, yang berada dalam kelompok risiko terbesar penyakit ini, tidak mampu mengenali gejala-gejala diri mereka sendiri dan memberi tahu orang tua tentang mereka. Penting untuk menunjukkan kepada anak kepada dokter yang akan memberi tahu Anda jika ada masalah dan bagaimana memperlakukan kelenjar gondok dengan benar dengan gejala-gejala berikut:

  • bayi mengalami kesulitan bernafas melalui hidung;
  • paling sering mulutnya terbuka, terutama saat tidur;
  • tidak ada pilek atau, sebaliknya, rinitis panjang yang tidak bisa diobati.

Pembedahan untuk mengangkat kelenjar gondok: indikasi dan kontraindikasi

Bagaimana cara merawat kelenjar gondok pada anak 3, 7 atau 15 tahun? Dalam semua kasus, hanya dua pilihan: pembedahan dengan tingkat penyakit ketiga atau non-bedah. Adenoid tahap awal diobati dengan obat-obatan.

Penghapusan kelenjar gondok menyebabkan ketakutan tidak hanya pada anak-anak, tetapi juga pada orang tua. Dalam kasus apa pun, keputusan tentang intervensi ahli bedah harus dibuat oleh dokter yang hadir. Paling sering, adenotomi terpaksa ketika aktivitas kehidupan seorang anak dengan formasi yang terlalu besar bermasalah. Dalam bentuk penyakit kronis (adenoiditis), sebaliknya, dianjurkan untuk mengobati kelenjar gondok tanpa operasi. Sebagai aturan, indikasi untuk menghilangkan amandel yang membesar sering adalah infeksi virus pernapasan akut, otitis media, kambuhnya proses inflamasi di nasofaring (setidaknya sekali setiap tiga bulan). Pembedahan juga dapat menjadi satu-satunya pilihan untuk kegagalan perawatan konservatif, pelanggaran serius pada pernapasan hidung, atau bahkan menghentikannya selama tidur.

Selain itu, sebelum merawat kelenjar gondok pada anak dengan pembedahan, penting untuk memastikan bahwa tidak ada kontraindikasi. Adenotomi tidak dilakukan dalam hal:

  • kehadiran dalam sejarah anak-anak tentang darah dan penyakit kardiovaskular;
  • penyakit pilek atau pernapasan;
  • epidemi flu.

Selain itu, pengangkatan amandel yang meradang tidak dapat mencegah pertumbuhan kembali jaringan adenoid. Untuk memulai kekambuhan, bagian adenoid terkecil yang ditinggalkan oleh dokter bedah tidak cukup. Setelah pengangkatan jaringan di nasofaring, kemungkinan perdarahan meningkat, oleh karena itu, dalam beberapa hari setelah intervensi, penting untuk membatasi aktivitas fisik pasien kecil, untuk meminimalkan paparan sinar matahari, di ruang pengap.

Sebelum merawat kelenjar gondok pada anak di rumah, perlu berkonsultasi dengan dokter. Spesialis harus secara sistematis memeriksa pasien untuk memantau pelaksanaan resep medis. Ada banyak cara untuk memerangi adenoiditis pada anak-anak tanpa operasi. Berikut ini adalah yang paling populer dan efektif.

Lebih baik mencuci hidung?

Terlepas dari tingkat penyakitnya, penting untuk menyiram dan melembabkan saluran hidung secara teratur. Melakukan prosedur ini membuat pernapasan menjadi lebih mudah, namun, itu bisa dilakukan tidak lebih dari 4-5 kali sehari. Untuk mencuci hidung anak menggunakan larutan garam, yang dijual di apotek atau disiapkan di rumah sendiri. Skema memasaknya sederhana: 1 sendok teh garam laut atau garam meja untuk 1 cangkir air matang hangat. Namun, untuk perawatan anak, obat hidung lebih disukai. Keuntungan mereka:

  • kemandulan seratus persen;
  • konsentrasi yang benar (untuk mengobati kelenjar gondok hidung pada anak, sebagai aturan, 0,67% larutan garam digunakan - tidak mungkin untuk mempertahankan proporsi tersebut di rumah).

Di antara obat-obatan yang berhasil digunakan dalam pengobatan adenoid pada anak-anak, perlu dicatat:

Tip untuk menyiram saluran hidung dengan jarum suntik atau jarum suntik benar-benar salah. Mendengarkan mereka jika orang tua tidak ingin meningkatkan risiko mengembangkan otitis media adalah mustahil. Itu sebabnya membilas hidung anak-anak hingga 7 tahun tidak dianjurkan dengan perangkat seperti itu.

Vasokonstriktor dan antibiotik

Dengan amandel yang membesar dari derajat kedua, penggunaan obat vasokonstriktor ditambahkan untuk melembabkan selaput lendir dan mencuci hidung, yang akan memungkinkan untuk mengembalikan pernapasan yang tepat dan menghilangkan bengkak. Di antara banyak obat dari kelompok farmakologis ini, bayi sangat sering diresepkan:

Perlu dicatat: tetes hidung dan semprotan vasokonstriktor tidak dapat diterapkan lebih dari 5-7 hari. Aturan ini berlaku tidak hanya untuk pengobatan kelenjar gondok, tetapi juga untuk penyakit lain pada saluran pernapasan bagian atas pada anak-anak dan orang dewasa. Obat-obatan semacam itu bersifat adiktif, yang dapat menyebabkan perkembangan rinitis kronis.

Selain tetes vasokonstriktor, sediaan hidung lainnya juga digunakan untuk adenoid derajat kedua (misalnya, "Albucid", yang memiliki efek bakteriostatik yang efektif pada mukosa nasofaring). Dalam kasus komplikasi atau setelah operasi untuk menghilangkan amandel, pasien diberi resep antibiotik dari kelompok amoksisilin:

Persiapan untuk pengobatan kelenjar gondok

Secara perorangan, dokter dapat meresepkan obat tambahan dan memberikan rekomendasi terpisah kepada orang tua tentang cara merawat kelenjar gondok pada anak-anak. Komarovsky Ye.O., seorang dokter anak terkenal, tidak menyarankan memulai terapi dengan obat hormonal sejak hari pertama.

Memiliki pengalaman dan pengetahuan yang cukup tentang bagaimana merawat kelenjar gondok pada anak-anak tanpa operasi, spesialis THT kadang-kadang meresepkan obat Protargol untuk anak tersebut. Alat ini telah populer di kalangan dokter selama lebih dari selusin tahun. Prinsip kerja tetes hidung "Protargol" adalah mengeringkan permukaan amandel yang membesar dan secara bertahap mengurangi ukurannya. Obat ini direkomendasikan untuk digunakan jika terjadi infeksi bakteri. Tidak seperti penurunan hormon, durasi perawatan Protargol tidak terbatas.

Obat lain yang digunakan untuk mengobati kelenjar gondok pada anak adalah Limfomiozot. Ini juga diproduksi dalam bentuk tetes, namun, tidak seperti sediaan di atas, ia digunakan secara sublingual (yaitu di bawah lidah) untuk waktu tertentu sebelum makan. Tidak dianjurkan untuk mencampur obat ini dengan sejumlah besar cairan. Dosis tergantung pada usia anak dan berat badan anak.

Penggunaan hidrogen peroksida dalam amandel yang meradang

Ada cara lain bagaimana memperlakukan kelenjar gondok pada pasien yang lebih muda. Di rumah, Anda dapat menggunakan cara yang paling sederhana, tetapi karena tidak kalah efektif - hidrogen peroksida. Ini memiliki tindakan antiseptik, bakterisidal dan disinfektan. Untuk menyiapkan obat, komponen lain juga akan diperlukan (baking soda dan calendula tingtur).

Langkah-langkah tambahan dalam pengobatan penyakit

Dalam kombinasi dengan perawatan konservatif dari kelenjar gondok, fisioterapi akan memberikan hasil yang sangat baik.Untuk memfasilitasi pernapasan anak, serangkaian prosedur ditentukan:

Diyakini bahwa pada anak-anak dengan adenoiditis, Krimea dan Kaukasus memiliki kondisi iklim yang ideal. Masa inap tahunan di kawasan resor ini dengan udara pegunungan yang paling murni hanya akan menguntungkan remah-remah. Pada saat yang sama, kita tidak boleh melupakan pembatasan diet. Dalam diet bayi harus menang sayuran segar, buah-buahan, produk susu. Minimalkan, dan jika mungkin mengecualikan, lebih disukai kue dan permen.

Aromaterapi adalah cara lain di mana anak-anak dirawat dengan kelenjar gondok. Ulasan tentang dia kontroversial. Efek negatif dari prosedur ini paling sering ditemukan karena ketidaktahuan orang tua tentang kecenderungan anak mereka terhadap produk tertentu. Jika bayi tidak memiliki reaksi patologis terhadap minyak berikut, Anda dapat dengan aman mengubur salah satu dari mereka di saluran hidung. Anda dapat memastikan bahwa perawatannya aman dengan bantuan tes alergi sederhana (tes di belakang tangan Anda). Jika reaksi tidak diikuti, maka minyak esensial tersebut akan cocok untuk terapi:

  • lavender;
  • pohon teh;
  • orang bijak;
  • kemangi.

Anda bisa meneteskan hidung dengan salah satu minyak atau campurannya. Dalam kasus terakhir, penting untuk memastikan bahwa tidak ada alergi terhadap komponen apa pun.

Belajar bernapas melalui hidung!

Untuk perawatan kelenjar gondok pada bayi, mereka melakukan pijatan pada daerah leher, yang memungkinkan untuk meningkatkan aliran darah ke pembuluh dan jaringan nasofaring. Selain itu, kemampuan anak untuk bernapas dengan benar memainkan peran yang sama pentingnya. Untuk mengajari anak bernafas dengan benar, sebelum malam atau tidur siang, mereka mengikat rahang bawahnya dengan perban elastis yang mencegahnya membuka mulut dan memaksanya mengeluarkan udara melalui hidung. Ini harus dilakukan sampai anak mulai tidur dengan mulut tertutup tanpa retainer.

Mengetahui cara merawat kelenjar gondok di rumah dengan obat-obatan, banyak orang lupa tentang latihan pernapasan. Tentu saja, tidak semua bayi bisa melakukan latihan. Tetapi tidak ada yang sulit dalam pelatihan semacam itu. Cukup menarik perhatian anak, untuk memberikan acara bermain itu bentuk yang menyenangkan dan segalanya pasti akan berhasil. Sebelum Anda mulai, hal utama - untuk membersihkan hidung anak dari lendir. Latihan paling sederhana:

  1. Tutup satu lubang hidung, dan pada saat bebas ini perlu untuk mengambil 10 napas dalam-dalam dan pernafasan. Kemudian ulangi prosedurnya, ganti setengah dari hidung. Dianjurkan untuk terlibat dengan bayi di udara segar.
  2. Juga tutup satu lubang hidung, misalnya, benar. Bebas bernapas dan tahan napas selama beberapa detik. Kemudian tutup lubang hidung kiri, dan kanan untuk melepaskan dan bernapas. Ulangi 10 kali.

Kami memperlakukan kelenjar gondok pada obat tradisional anak-anak

Pengobatan alternatif tidak kalah efektif dalam memerangi adenoiditis. Obat tradisional benar-benar aman untuk anak-anak, jika mereka tidak mengandung komponen yang membuat anak tidak toleran. Di antara alat yang telah aktif digunakan sejak zaman kuno, yang paling efektif adalah:

  • Minyak buckthorn laut. Ini mengurangi peradangan dan melembabkan mukosa hidung. Sebelum aplikasi hidung, disarankan untuk memanaskan botol minyak di tangan Anda atau di bak air. Durasi kursus - 10-14 hari.
  • Jus bit dengan madu. Campuran ini memiliki efek antiseptik dan pengeringan. Untuk menyiapkan tetesan, Anda memerlukan jus dari satu bit mentah dan beberapa sendok teh madu, setelah pembubaran lengkap yang produknya dianggap siap untuk digunakan.
  • Infus kayu putih. Membantu memulihkan fungsi pernapasan dan mencegah reproduksi mikroflora patogen. Infus dibuat dari daun kayu putih dengan perbandingan: 2 sdm. l bahan baku yang digunakan 300 ml air mendidih. Setelah satu jam infus dan saring, berkumur beberapa kali di siang hari.
http://www.syl.ru/article/345115/kak-lechit-adenoidyi-u-rebenka-sovetyi-pediatra

Adenoiditis

Adenoiditis adalah peradangan akut atau kronis dari tonsil faring cincin limfofaringeal. Gejala utama termasuk perasaan tidak nyaman di dalam hidung, mendengkur malam hari, kurang bernafas melalui hidung, keluarnya lendir atau bernanah, hidung tertutup, batuk paroksismal kering, sindrom keracunan, gangguan tidur. Diagnosis didasarkan pada data dari survei pasien, mesopharyngoscopy, posterior rhinoscopy, tes laboratorium, X-ray atau computed tomography dari daerah nasopharyngeal. Dalam pengobatan adenoiditis, obat-obatan lokal dan sistemik, fisioterapi digunakan, adenoidektomi lebih jarang dilakukan.

Adenoiditis

Adenoiditis (retrosis angina, atau epipharyngitis) adalah penyakit yang paling umum dalam otolaringologi pediatrik. Paling sering diamati pada anak-anak usia prasekolah dan sekolah dasar - dari 3 hingga 9 tahun. Pada orang dewasa jarang terjadi, yang berhubungan dengan involusi terkait jaringan limfoid dari tonsil nasofaring. Menurut statistik, patologi ini terjadi pada 5-28% populasi anak-anak pada umumnya dan pada 70% anak-anak dan remaja yang sering sakit. Tingkat kejadian primer adenoiditis kronis adalah 1,8-2,7 per 1.000 anak. Patologi sama-sama umum di antara pria dan wanita, dalam 35-45% kasus disertai dengan penyakit kronis atau berulang pada sistem bronkopulmoner.

Penyebab adenoiditis

Tonsilitis retronasal - penyakit polyetiological. Peradangan adenoid diprovokasi oleh virus atau bakteri patogen. Kelompok virus termasuk adenovirus dan virus herpes, termasuk virus herpes tipe 4 - Epstein-Barr. Dalam asosiasi bakteri, defisit flora faring (pribumi) konstan dan peningkatan jumlah mikroflora transien dari genera Moraxella (M.catarrhalis), Bacillus, Micrococcus, Pseudomonas, enterobacteria (K.pneumoniae, K.oxytoca, E.coli, staphylococcococcus (K.cylococcus), K.collococcus (K.collarokampus).aureus), streptococci (Str.pneumoniae, Str.pyogenes). Faktor-faktor berikut juga dapat berkontribusi pada perkembangan adenoiditis:

  • Sering masuk angin. Konstan beban antigenik yang tinggi karena kontak dengan sejumlah besar virus dalam kombinasi dengan ketidakdewasaan sistem kekebalan tubuh anak-anak menyebabkan terganggunya proses imunologis normal dalam tonsil faring, pembentukan adenoiditis.
  • Penyakit penyerta. Mereka termasuk penyakit berulang atau kronis pada saluran pernapasan bagian atas, yang merupakan fokus infeksi - rinitis, nasofaringitis, tubootitis, sinusitis, radang amandel, stomatitis. Secara terpisah, GERD diisolasi, di mana asam klorida mempertahankan peradangan kronis dari kelenjar gondok.
  • Kondisi imunopatologis. Daftar ini termasuk diabetes mellitus, hipotiroidisme, infeksi HIV, defisiensi imun yang ditentukan secara genetis, dan penyakit alergi. Pada anak kecil, kurangnya masalah menyusui, kekurangan vitamin D dan rakhitis yang berkembang pada latar belakang ini.
  • Fitur bawaan. Mereka termasuk kecenderungan turun-temurun untuk pertumbuhan vegetasi adenoid dan peradangan mereka, anomali konstitusi sesuai dengan jenis diathesis eksudatif-catarrhal. Peran penting dimainkan oleh malformasi yang melanggar pernapasan hidung - kelengkungan septum hidung, deformasi concha, dll.
  • Dampak eksternal. Situasi ekologis penting: terlalu kering atau tercemar oleh emisi udara industri, latar belakang radiasi yang meningkat. Faktor yang berkontribusi termasuk hipotermia, luka bakar uap nasofaring, menghirup uap kimia dan racun yang mudah menguap.

Patogenesis

Dasar patogenesis adenoiditis adalah kerusakan epitel silia, yang terletak di permukaan tonsil faring, yang dipicu oleh faktor fisik, termal, kimia, atau biologis. Atas dasar ini, apa yang disebut "kebotakan" daerah terbentuk, rentan terhadap penetrasi bakteri dan virus patogen, dan hiperplasia kompensasi dari jaringan limfoid berkembang. Dengan beban antigenik yang berlebihan, proses regenerasi di amigdala terganggu, dan perubahan sel-selnya ditingkatkan. Akibatnya, folikel yang berhenti berkembang dan reaktif muncul, yang, dalam kombinasi dengan penekanan fagositosis, defisiensi mikroflora asli dan ketidakdewasaan sistem kekebalan anak, mengarah pada perkembangan peradangan.

Klasifikasi

Tergantung pada durasi kursus, keparahan gejala dan karakteristik klinis dan morfologis adenoiditis, ada beberapa klasifikasi peradangan tonsil nasofaring. Pembagian penyakit seperti itu menjadi bentuk karena kebutuhan untuk menggunakan rejimen terapi yang berbeda dalam situasi yang berbeda. Berdasarkan durasi aliran, varian adenoiditis berikut dibedakan:

  • Akut. Ini termasuk episode peradangan pada kelenjar gondok dengan durasi hingga 2 minggu dan diulang tidak lebih dari 3 kali setahun. Durasi rata-rata - dari 5 hingga 10 hari. Paling sering, patologi berkembang secara akut, dengan latar belakang infeksi pernapasan akut atau infeksi tetesan anak.
  • Subakut. Sebagai aturan, adalah hasil dari proses akut yang tidak diobati. Karakteristik untuk anak-anak dengan tonsil faring yang hipertrofi. Durasi rata-rata penyakit tidak melebihi 20-25 hari. Fenomena residu dalam bentuk kondisi subfebrile dapat diamati hingga 30 hari.
  • Kronis Ini termasuk adenoiditis, gejala klinis yang bertahan selama lebih dari 1 bulan atau berulang lebih dari 4 kali setahun. Dalam peran patogen melayani kombinasi infeksi bakteri dan virus. Ada kedua epifaringitis kronis primer dan konsekuensi dari perawatan yang tidak memadai dari bentuk subakut.

Adenoiditis kronis dapat bermanifestasi dengan berbagai perubahan morfologis pada parenkim amigdala. Bentuk utamanya meliputi:

  • Edemata catarrhal. Eksaserbasi penyakit ini disertai dengan aktivasi reaksi inflamasi di amigdala, edema yang diucapkan. Gambaran klinis didominasi oleh gejala catarrhal.
  • Eksudatif yang serius. Ditandai dengan akumulasi sejumlah besar mikroorganisme patogen dan massa purulen di ceruk parenkim. Akibatnya, amigdala menjadi bengkak dan hipertrofi.
  • Muco-purulen. Proses inflamasi disertai dengan pelepasan terus-menerus volume besar lendir dengan campuran eksudat purulen. Secara paralel, jaringan adenoid semakin meningkat dalam ukuran.

Berdasarkan kondisi umum pasien dan tingkat keparahan gejala klinis yang ada, biasanya dibedakan 3 derajat keparahan adenoiditis:

  • Terkompensasi. Seringkali respon fisiologis terhadap agen infeksi. Kerusakan kondisi umum tidak terlalu terasa atau tidak ada sama sekali. Secara episodik, ada pelanggaran pernapasan hidung, mendengkur malam hari.
  • Subkompensasi. Manifestasi klinis secara bertahap meningkat, keracunan sistemik terjadi, sesuai dengan epifaringitis akut. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat, penyakit menjadi dekompensasi.
  • Didekompensasi. Dalam kasus ini, tonsil faring kehilangan fungsinya, berubah menjadi sarang infeksi kronis. Kekebalan lokal sama sekali tidak ada. Secara klinis, ini disertai dengan gejala yang jelas.

Gejala adenoiditis

Penyakit ini tidak memiliki gejala atau keluhan patognomonik. Manifestasi utama adalah sensasi menggelitik, menggaruk bagian dalam hidung, bernafas dengan berisik saat tidur. Tanda-tanda awal lainnya adalah mendengkur malam hari, karena itu tidur anak menjadi gelisah, dangkal. Setelah beberapa waktu, kemunduran pernapasan hidung di siang hari, keluarnya lendir dari hidung. Sebagian besar pasien mengalami batuk kering atau tidak produktif yang bersifat paroksismal, diperburuk di malam hari dan di pagi hari.

Lebih lanjut, sindrom keracunan berkembang - peningkatan suhu tubuh menjadi 37,5-39 ° C, sakit kepala difus, kelemahan umum, kantuk, penurunan kualitas atau kehilangan nafsu makan. Parestesi yang muncul sebelumnya secara bertahap diubah menjadi nyeri tekan yang tumpul tanpa lokalisasi yang jelas, yang diperparah dengan menelan. Volume sekresi lendir dari hidung meningkat, ada pencampuran purulen. Fungsi drainase dari tabung pendengaran terganggu, yang mengarah pada munculnya rasa sakit di telinga dan gangguan pendengaran konduktif. Pernafasan hidung menjadi tidak mungkin, dan pasien dipaksa untuk bernafas melalui mulut, akibatnya yang terakhir selalu terbuka sedikit. Pada saat yang sama, karena perolehan choan, perubahan suara dari jenis nasalisme tertutup terjadi.

Dengan perjalanan yang lama terabaikan, karena hipoksia kronis, gangguan neurologis berkembang - anak menjadi lamban, apatis, kemampuannya untuk berkonsentrasi pada sesuatu, memori, dan prestasi akademik memburuk. Ada distorsi pada tengkorak wajah tipe "wajah adenoid": langit-langit keras menjadi sempit dan tinggi, produksi air liur meningkat, kemudian mengalir turun dari sudut mulut. Rahang atas juga berubah bentuk - gigi seri atas menonjol ke depan, karena lipatan nasolabial dihaluskan dan gigitannya terdistorsi.

Komplikasi

Komplikasi adenoiditis berhubungan dengan penyebaran mikroflora patogen dengan massa purulen ke dalam rongga hidung, di bawah pohon trakeobronkial. Ini menyebabkan perkembangan rinosinusitis kronis, faringitis, radang tenggorokan, trieobronchita, pneumonia. Pada usia 5 tahun ada risiko pembentukan abses faring. Rinore yang lama memicu eksim dari ruang depan hidung dan lesi dermatologis lainnya di area ini. Radang amandel yang bersamaan dengan penyumbatan lubang faring dari tabung pendengaran menyebabkan Eustachitis, otitis media purulen dan gangguan pendengaran yang parah di masa depan. Kelaparan oksigen yang berkepanjangan dari otak dimanifestasikan oleh perkembangan mental anak yang tertunda, gangguan neurologis yang persisten.

Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan data anamnestik, keluhan anak dan orang tua, hasil metode penelitian fisik dan instrumental. Tes laboratorium memainkan peran metode tambahan, memungkinkan untuk mengklarifikasi etiologi penyakit dan menentukan taktik terapeutik. Program diagnostik lengkap terdiri dari:

  • Pemeriksaan fisik. Selama pemeriksaan umum, ahli THT menarik perhatian pada suara dan bicara pasien, sifat pernapasan hidung. Pada saat yang sama, jenis hidung tertutup, kesulitan atau tidak adanya pernapasan melalui hidung terdeteksi. Pada palpasi kelenjar getah bening, kelompok submandibular yang diperbesar, tidak nyeri, oksipital, anterior dan posterior serviks ditentukan.
  • Mesofaringoskopi. Pada pemeriksaan faring, sejumlah besar cairan kuning atau kuning-hijau, mengalir ke dinding belakang hiperemis faring, divisualisasikan. Ada juga memerahnya lengkungan palatina, peningkatan folikel limfoid atau rol faring lateral.
  • Kembali rhinoscopy. Hal ini memungkinkan untuk mengidentifikasi tonsil nasofaring edematosa yang membesar, hiperemis, edematosa, ditutupi dengan plak fibrinosa. Kekosongan terlihat diisi dengan massa eksudatif purulen atau lendir.
  • Analisis laboratorium. Pada virus adenoiditis, rumus leukosit ke kanan, peningkatan jumlah limfosit dan LED ditampilkan di OAK. Aksesi flora bakteri disertai dengan leukositosis, pergeseran formula menuju pita dan neutrofil muda. Selain itu, studi mikrobiologis dari sekresi hidung.
  • Metode diagnostik radiasi. Radiografi nasofaring digunakan pada proyeksi frontal dan lateral. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi hipertrofi jaringan limfoid amandel faring, yang menutupi lubang choanal. Pada tahap selanjutnya, gambar sinar-X menampilkan deformasi langit-langit keras, rahang atas. Untuk diferensiasi dengan tumor, CT kerangka wajah dengan peningkatan kontras digunakan.

Pengobatan adenoiditis

Tujuan pengobatan adalah menghilangkan sumber infeksi, pencegahan kronisasi proses patologis, penyebarannya ke struktur anatomi yang berdekatan. Untuk tujuan ini, agen farmakologis topikal dan sistemik, prosedur fisioterapi ditentukan. Dalam kasus yang parah, dengan pertumbuhan vegetasi adenoid yang ditandai bersamaan atau perkembangan komplikasi, pengobatan bedah diindikasikan. Jadi, dengan adenoiditis dilakukan:

  • Terapi obat-obatan. Ini disajikan oleh obat antibakteri atau antivirus, agen hiposensitisasi, langkah-langkah detoksifikasi, imunomodulator, vitamin kompleks. Sebagai terapi lokal, tetes vasokonstriktif, kortikosteroid topikal, desinfektan dalam bentuk semprotan, inhalasi antiseptik ditentukan.
  • Adenoidektomi. Perawatan bedah terdiri dari eksisi jaringan limfoid hipertrofik, menghalangi lumen saluran hidung dan mengganggu pernapasan hidung normal. Operasi dapat dilakukan dengan cara klasik dengan pisau bedah atau dengan bantuan teknik endoskopi.
  • Fisioterapi Banyak digunakan: kuarsa tubular, iradiasi rongga hidung dan dinding faring posterior dengan laser helium-neon, elektroforesis obat untuk kelenjar getah bening regional, latihan pernapasan. Perawatan sanatorium-resort yang efektif, yang meliputi terapi cryo-oxygen dan ozon-ultrasound, perawatan lumpur.

Prognosis dan pencegahan

Dengan perawatan penuh, yang dipilih dengan tepat, prognosis untuk kehidupan dan kesehatan adalah menguntungkan. Risiko mengembangkan komplikasi berbahaya dalam situasi seperti ini sangat rendah - tidak lebih dari 0,3-1%. Tindakan pencegahan spesifik untuk patologi ini belum dikembangkan. Pencegahan spesifik eksaserbasi akut atau akut dari adenoiditis kronis termasuk diagnosis dini dan pengobatan pertumbuhan vegetasi adenoid, penyakit menular dan anomali rongga hidung, memperkuat kekuatan pelindung umum tubuh, menghindari hipotermia, luka bakar termal dan kimia nasofaring, nutrisi aktif, olah raga aktif, Pemeriksaan tindak lanjut rutin dari ahli THT.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/adenoiditis